sadržaj
Bol u leđima
La lumbago je medicinski termin za bol u donjem delu leđa, u području lumbalnih kralježaka (vidi dijagram). To je najčešći oblik bolova u leđima i najčešće nije ozbiljan. Više od 80% ljudi će jednog ili drugog dana patiti od bolova u donjem dijelu leđa43 a prevalencija ove bolesti nastavlja rasti. Može se pojaviti u svim životnim dobima, s vrhuncem u adolescenciji i oko 45 godina.43.
Vrste križobolje: akutne ili kronične
Bol u leđima je oblik bol u leđima većina često. Zaista, lumbalni kralješci su stalno pod stresom i podržavaju značajan dio tjelesne težine, što ga čini krhkom regijom.
Akutni bolovi u donjem dijelu leđa: lumbago
Akutni bol koji može trajati do oko 4 sedmice (ovo se ponekad naziva i bol u bubrezima). Iako je kratkotrajan, akutni bol u donjem dijelu leđa može uzrokovati mnogo neugodnosti, zahtijevati slobodno vrijeme i značajno ometati dnevne aktivnosti. Preko 90% akutnih bolova u donjem dijelu leđa nestaje ili se znatno poboljšava samo za 4 sedmice ili manje.
Hronični bol u leđima
Stalni bol koji traje više od 3 mjeseca. Uzroke kroničnih bolova u donjem dijelu leđa ponekad je teško utvrditi. Ljudi koji pate od toga često moraju razmišljati o velikim promjenama načina života. Oko 5% do 8% bolova u donjem dijelu leđa postaje kronično45.
Da biste saznali više o kroničnoj boli, pogledajte naš dosje: Kad stalno patimo ...
Bol u leđima je a složen problem koju konvencionalna medicina sama po sebi ne može uvijek ublažiti. U mnogim slučajevima, a posebno ako je bol kronična, neophodan je sveobuhvatan pristup koji uzima u obzir psihološke i emocionalne čimbenike, kao i fizičke. Tako možemo smanjiti bol ili, barem, naučiti živjeti bolje s njom.
Lumbalna kičma Lumbalna kičma se sastoji od 5 kralješka : male cilindrične kosti prekrivene i prazne u sredini (vidi dijagram). Kičmena moždina prolazi kroz ovu šupljinu. Srž se sastoji od snopa motornih, osjetilnih i asocijativnih živčanih vlakana. Između svakog kralješka nalazi se intervertebralni disk sastavljen od fleksibilnog tkiva koje zatvara "gel". Funkcija intervertebralni diskovi je omogućiti pokretljivost kralježaka i apsorbirati udarce. Cijela je okružena mišićima, tetivama i ligamentima koji osiguravaju stabilnost i pokretljivost osjetljivih zglobova kralježnice. Sve ove strukture mogu biti odgovorne za bolove u donjem dijelu leđa. |
Uzroci:
La lumbago je samo simptom čiji su uzroci vrlo različiti. U gotovo 90% slučajeva bol u donjem dijelu leđa je benigna ili "nespecifična". To znači da ne postoji veća lezija koja bi mogla objasniti bol.47. To se tada može odnositi na intervertebralne diskove, kralješke, mišiće itd. Većinu vremena nemoguće je precizno odrediti podrijetlo boli, koja se spontano povlači u roku od nekoliko tjedana.
Iz tog razloga, ljekar neće propisatitest snimanja (rendgen, skeniranje, magnetska rezonanca) kada je situacija očito nespecifična, bez ikakvih zabrinjavajućih značajki. U drugim slučajevima, posebno u prisutnosti neuroloških simptoma, indicirano je snimanje. U rijetkim slučajevima bol u donjem dijelu leđa može biti znak ozbiljna bolest.
Evo najčešćih uzroka boli.
- Ozljeda mišića, tetive ili ligamenta. Može doći zbog napora, neobičnog uvijanja ili nakupljanja mikro-lezija uzrokovanih ponavljajućim pokretima. Ljudi u lošoj fizičkoj formi ili koji se bave fizičkim obrtima (građevinarstvo, nošenje velikih tereta itd.) Su najugroženiji.
- Degeneracija diska. Starenjem intervertebralni diskovi gube svoju elastičnost. Degeneracija diska primjećuje se kod gotovo svih starijih od 60 godina. Neki sportaši također imaju ovaj problem oko četrdeset godina, posebno oni koji se bave aktivnošću koja vrši pritisak na kralježnicu. Ova degeneracija nije uvijek povezana s bolom, ali može biti uključena u neke bolove u donjem dijelu leđa.
- Hernija diska. To se događa kada dio gela koji se nalazi u intervertebralnom disku strši prema van i stisne korijene živaca. Loše držanje, prekomjerna težina, trudnoća i degeneracija diska glavni su uzroci herniranih diskova.
- Ginekološki problem. Mnoge žene povremeno ili stalno osjećaju bolove u leđima, zbog bolnih menstruacija, endometrioze itd. Stoga se izvor boli ne nalazi u lumbalnoj regiji, ali bol i dalje zrači u donji dio leđa.
- Klizanje jednog kralješka na drugi kralježak (spondilolisteza). Do ove situacije može doći zbog kongenitalne slabosti u spinalnim strukturama ili kao posljedice traume.
- Artritis, osteoartritis ili osteoporoza. Ovi zdravstveni problemi česti su kod starijih ljudi. Ako je osteoporoza kralježnice ozbiljna, može uzrokovati prijelom kralježnice. Neki upalni reumatizam, poput ankilozirajućeg spondilitisa, također može uzrokovati bol i ukočenost u donjem dijelu leđa.
- U rijetkim slučajevima bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana aneurizmom trbušne aorte, tumorom, prijelomom povezanim s osteoporsom ili infekcijom.
Bez obzira na porijeklo bolova u leđima, često postoji kontrakcija mišiće u blizini bolnog područja. To je refleks zaštićen. Ova kontrakcija može sama uzrokovati bol. Začarani krug se tada može pokrenuti i doprinijeti stvaranju boli hronično.