Motivacija žena koje imaju nimfoplastiku je hipertrofija, odnosno povećanje volumena, malih stidnih usana, koje im se čine previše istaknute. Tako se operacija nimfoplastike, koja se naziva i labiaplastika, izvodi kod žena koje nisu zadovoljne izgledom svojih vanjskih genitalija. Ova operacija, koja stoga nastoji kirurški promijeniti morfologiju vulve, uglavnom se provodi od kraja XNUMX. Stoljeća i fokusira se na poboljšanje izgleda malih stidnih usana vulve. Autor specijaliziran za seksologiju, Gérard Zwang, ipak smatra da "počinjene na normalnoj ženi, ove operacije nimfoplastike ni na koji način nisu utemeljene na razumu i nemaju opravdanje patološke ili estetske prirode". Ovaj francuski urolog kirurg iznosi, kao objašnjenje za ovu novu standardnu ​​zabranu koja se odnosi na male stidne usne kod žena, činjenicu da anatomija vulve gotovo nikada nije opisana na istinit i realan način.

Izraz nimfoplastika etimološki je izveden iz starogrčkog: nimfa znači "mlada djevojka", a -plastika potječe od grčkog plastos što znači "oblikovana" ili "formirana". U anatomiji, nimfe su još jedan izraz za male usne vulve (labia minora). U kirurgiji je plastika tehnika za rekonstrukciju ili modeliranje organa, za vraćanje njegove funkcije ili izmjenu njegove anatomije, najčešće u estetske svrhe.

Vaginalne usne su nabori kože koji tvore vanjski dio vulve, male usne se nalaze unutar velikih stidnih usana. Na njihovom gornjem kraju usne okružuju i štite klitoris. Smještene unutar velikih stidnih usana, male stidne usne štite predvorje ili ulaz vagine od vanjskih agresija.

Male usne su vidljive širenjem velikih stidnih usana: ova dva nabora bez dlake su vrlo osjetljiva. S prednje strane male stidne usne stoga čine kapuljaču klitorisa: to je najosjetljivije od ženskih spolnih organa, ekvivalent glavice kod muškaraca i, poput njega, erektilno i bogato vaskularizirano. Male usne, nazvane i nimfe, su manje -više razvijene, različitih oblika i boja. Takođe su bogati nervnim završecima i krvnim sudovima, a mijenjaju se tokom seksualnog uzbuđenja.

Redovito označene kao preduge, nimfe se mogu djelomično amputirati: to se naziva nimfoplastika ili čak labijaplastika; to jest operacija koja se sastoji u smanjenju malih stidnih usana. Međutim, Gérard Zwang, francuski hirurg-urolog i autor radova posvećenih seksologiji, piše: „Ove umjetne modifikacije dugo su bile dio tvrdnji samo autodismorfnih ljudi i nekolicine„ zabrinutih “. Evo ih sada, i sasvim suprotno, namjerno predloženih, kao proces tjelesnog uljepšavanja. ”Međutim, prema njegovim riječima, operacija nimfoplastike koja se izvodi na normalnoj ženi uopće nije utemeljena na razumu: nema opravdanja patološke ili estetske prirode.

Knjiga ginekologija autora Felixa Jaylea, datirana 1918. godine, zapravo je prva knjiga koja je prepoznala da postoji širok spektar razvoja nimfa. Ovu morfološku raznolikost, trideset godina kasnije, opisao je i Robert Latou Dickinson. Zapravo, u dvije od tri žene, klitorisna kapuljača i nimfe imaju nastajući dio koji izlazi iz vulvarnog proreza. Konačno, Gérard Zwand uvjerava nas da “sa svojim nimfama svaka žena ima individualnu i originalnu anatomsku formaciju”.

Doktor Zwang procjenjuje da je za četrdeset godina hirurške prakse i trideset godina seksološkog iskustva znao samo jednu indikaciju instrumentalne intervencije labiaplastike: asimetriju nimfi. 

Limfoplastika se ponekad izvodi nakon traume ili istezanja koje se dogodilo u ovoj regiji, posebno tijekom poroda.

Zapravo, Gérard Zwang primjećuje da hirurško „ispravljanje“ imaginarnih nedostataka postaje jasno rastuća potražnja. Tako je u najčešćim slučajevima nimfoplastika kirurška operacija koja se izvodi ženama koje nisu zadovoljne izgledom svojih vanjskih genitalija. Stoga se vrlo često provodi kod ljudi koji žive sa kompleksima u odnosu na ovaj intimni dio tijela.

Na svojoj web stranici, doktor Léonard Bergeron, plastični hirurg, uvjerava ga da "ova intervencija omogućava pacijentima da smanje fizičku nelagodu koja može uzrokovati previše istaknute male usne i da smanji bol koju osjećaju tokom seksualnih odnosa".

Doktor Romain Viard, hirurg koji izvodi redukcionu nimfoplastiku, također navodi na svojoj web stranici da se događa da žene svakodnevno osjećaju nelagodu poput iritacije ili nelagode u svom seksualnom životu zbog povećanih malih stidnih usana. Prema njenom osobnom iskustvu, pacijenti koji žele labiaplastiku obično imaju barem jedno od sljedećih stanja: 

• svakodnevna nelagoda u raznim aktivnostima trljanjem ili „zaglavljivanjem“ malih stidnih usana; 
• nelagoda pri odijevanju s bolovima u malim stidnim usnama uskim hlačama ili tangama; 
• nelagoda ili bol tijekom sporta (posebno jahanje ili vožnja bicikla);
• seksualna nelagoda s boli tijekom penetracije blokiranjem malih stidnih usana;
• psihološka nelagoda, poput srama što ste goli pred svojim partnerom;
• i na kraju estetska nelagoda.

Prije nimfoplastike, kirurg pregleda pacijenta u konsultaciji. Cilj je odgovoriti na sva njena pitanja i podsjetiti je na biološku funkciju vaginalnih usana. Tada će kirurg s pacijentom odrediti veličinu malih stidnih usana.

Operacija nimfoplastike traje oko sat vremena. Može se izvesti kao ambulantna operacija. Može se izvesti pod lokalnom anestezijom sa sedacijom ili pod kratkom općom anestezijom. Nakon ove anestezije, kirurg će ukloniti višak tkiva. Tako uklanja višak prije izvođenja šava pomoću upijajućeg konca: stoga nema niti za uklanjanje, a ova tehnika osigurava stvaranje fleksibilnog ožiljka.

Ako se stoga kirurška intervencija sastoji u uklanjanju dijela za koji se smatra da je višak malih stidnih usana, u stvari su mogući različiti tehnički postupci. S jedne strane, nimfoplastika se može izvesti trokutasto, kako bi se ožiljak sakrio što je više moguće. Ovo također sprječava trenje, iritaciju ili povlačenje ožiljka. Osim toga, druga tehnika nimfoplastike sastoji se u uklanjanju viška usne po dužini, odnosno duž cijele usne. Prednost u odnosu na trokutastu tehniku ​​je u tome što omogućava uklanjanje više viška usana. A nevidljive tehnike šivanja omogućuju dobivanje neopisivog ožiljka. Hirurg vrši i hemostazu kako bi se izbjeglo prekomjerno krvarenje.

Nakon ove operacije za smanjenje malih stidnih usana vulve, moguće je vratiti se kući isti dan. U danima nakon operacije preporučuje se nošenje gaćica, tuširanje jednom ili dva puta dnevno, ali i čišćenje vagine nakon svakog pražnjenja. Općenito, postoperativni učinci su jednostavni, a često i nisu vrlo bolni. Najbolje je nositi laganu odjeću i pamučno rublje. Prvih dana nošenje suknje je bolje od pantalona.

Postoperativni učinci često nisu jako teški, a bol je blaga kada operacija ide ispravno. Stoga rezultira smanjenjem veličine malih stidnih usana. Hodanje ponekad može biti neugodno nekoliko dana. Što se tiče spolnog odnosa, on se ne preporučuje tijekom prve četiri sedmice oporavka nakon labioplastike.  

No, na kraju, zar većina pacijenata koji traže takvo “ispravljanje” svoje vulve ne popušta pred perfekcionističkom propagandom? Stoga su zabrinuti, čak i zabrinuti, zbog svog izgleda, uključujući i svoja najintimnija mjesta. I tako, kako ističe Gérard Zwang, operater u stvari vraća „stereotip“, model koji se slaže i koji će učiniti da svi vulve proslijeđene „ispravljanju“ izgledaju slično. Jedan od izvora ovog traganja koje se može činiti gotovo ludim poteklo bi također iz sistematske cenzure na Zapadu, "istinitog predstavljanja vanjskih ženskih genitalija, u likovnoj umjetnosti i u nastavi".

Na kraju, dr. Zwang dovodi u pitanje rezultate, kao i razloge koji tjeraju žene, kao i liječnike koji ih operiraju, da izvrše takvo ispravljanje vulve: „Je li opravdano, u smislu medicinske etike, odlučivati ​​u organima - nimfe, klitorisna kapuljača - strogo normalno, ili kako bi se smanjio volumen savršeno normalnog venusovog nosača, pod izgovorom da se ne dopadaju svom nosaču? ”Jedno od objašnjenja je posebno nepoznavanje općenito kod žena direktnog vizualnog izgleda vulve njihovih odraslih kolega. Zapravo, Gérard Zwang kritizira stereotipni umjetni model vulve koji Zapad izgleda imperativ za standardizaciju, a koji na kraju dovodi do sve češćeg pribjegavanja, posebno među mladim ženama, ovoj vrsti hirurške operacije. u estetske svrhe.

„Ponovo krojači vulve“, kako ih naziva Gérard Zwang, očito nisu imuni na prepreke svojstvene svakom činu koji utječe na tjelesni integritet. Doduše, u mnogim slučajevima postoperativne posljedice neće imati nikakve posljedice. No, budući da su genitalije jako vaskularizirane, svaka nemarna hemostaza izlaže se riziku od krvarenja i hematoma. Osim toga, postoje i zarazni rizici. Još jedna moguća komplikacija: kada su nimfe prerezane u ravnini s njihovim umetanjem, uvučeni ožiljci mogu unakaziti predvorje, koje je zakržljalo i bolno. Neke žene mogu patiti i od spontane boli. Neuspjela vaginalna nimfoplastika može, osim toga, biti pogubna za seksualni život. Zaista, gubitak osjetljivosti je moguć, na sreću u rijetkim slučajevima, ali rizik je tada oduzeti ženi sav užitak. 

Doktor Zwang ističe da "najveća šutnja i dalje vlada nad mogućim pravnim posljedicama, te razočarane žene koje se ne usuđuju previše iznositi svoje škrte pritužbe pred sudom". Za dr. Zwanga, ovaj fenomen ispravljanja malih stidnih usana vulve postao je "društveno-kulturni problem koji utječe na seksualno ponašanje, seksualne običaje u svim zemljama zapadne civilizacije". Pita se: "Hoće li se odrasli moći oduprijeti sirenama" trendovskog "uklanjanja dlaka, zainteresirani promoteri zagovaraju" perfekcionizam "njihovog ispravljanja nimfa - između ostalih?"

Konačno, Gérard Zwang vjeruje da bi anatomi i njihove rasprave trebale odigrati važnu ulogu, posebno morajući podučavati „morfološke sorte nimfa i klitorisa". On inzistira na potrebi da se može predstavljati i male stidne usne koje se pojavljuju, manje -više, izvan granice unutrašnjeg ruba velikih stidnih usana.