Proteinurija tokom trudnoće

Šta je proteinurija?

Pri svakoj prenatalnoj posjeti buduća majka mora obaviti analizu urina kako bi potražila šećer i albumine. Transportni protein koji proizvodi jetra, albumini obično nedostaju u urinu. Albuminurija, koja se naziva i proteinurija, odnosi se na abnormalnu prisutnost albumina u urinu.

Za šta se koristi proteinurija?

Svrha traženja albumina u urinu je pretraga preeklampsije (ili toksemije trudnoće), komplikacije trudnoće zbog kvara placente. Može se pojaviti u bilo kojem terminu, ali najčešće se pojavljuje u posljednjem tromjesečju. Zatim se manifestira hipertenzijom (sistolički krvni tlak veći od 140 mmHg i dijastolički krvni tlak veći od 90 mmHg, ili “14/9”) i proteinurijom (koncentracija proteina u urinu veća od 300 mg na 24 sata) (1). Povišenje krvnog tlaka dovodi do slabije kvalitete izmjene krvi u posteljici. U isto vrijeme, ova hipertenzija mijenja bubreg koji više ne igra svoju ulogu ispravnog filtriranja i dopušta proteinima prolaz kroz urin.

Stoga je za otkrivanje preeklampsije što je prije moguće sistematski se rade urin i krvni tlak pri svakoj prenatalnoj konsultaciji.

Određeni klinički znakovi mogu se pojaviti i kada je preeklampsija uznapredovala: glavobolja, bol u trbuhu, smetnje vida (preosjetljivost na svjetlo, mrlje ili sjaj pred očima), povraćanje, zbunjenost i ponekad masivni edem, popraćen teškim oticanjem. nagli dobitak na težini. Pojava ovih simptoma trebala bi potaknuti brzi savjet.

Preeklampsija je rizična situacija za mamu i bebu. U 10% slučajeva (2) može izazvati ozbiljne komplikacije kod majke: odvajanje posteljice koje dovodi do krvarenja koje zahtijeva hitan porođaj, eklampsija (stanje grčeva sa gubitkom svijesti), cerebralno krvarenje, sindrom PAKLA

Budući da se razmjene na razini posteljice više ne odvijaju ispravno, dobar rast bebe može biti ugrožen, a usporavanje rasta in utero (IUGR) često.

Što učiniti u slučaju proteinurije?

Budući da je proteinurija već znak ozbiljnosti, buduća majka bit će hospitalizirana kako bi imala koristi od redovnog praćenja analiza urina, krvnog tlaka i krvnih pretraga radi procjene evolucije preeklampsije. Uticaj bolesti na bebu takođe se redovno procjenjuje monitoringom, doplerom i ultrazvukom.

Osim odmora i praćenja, ne postoji tretman za preeklampsiju. Iako hipotenzivni lijekovi snižavaju krvni tlak i štede vrijeme, ne liječe preeklampsiju. U slučaju teške preeklampsije, ako su majka i dijete u opasnosti, bit će potrebno brzo porođaj.

Ostavite odgovor