La rozacea je kronično stanje kože koje se očituje osip na obrazima, nosu, zatim čelu i bradi. Kako bolest napreduje, ovo crvenilo postaje trajno, male proširene žile (telangiektazije ili rozacea) pojavljuju se na obrazima i krilima nosa, kao i mali crveni prištići (papule).

Rosacea obično počinje oko 30 godine i uglavnom pogađa ljude koji imaju svijetlu kožu i oči i imaju tendenciju da se lako rumene.

To je stanje koje se s godinama pogoršava, posebno ako se ne liječi dobro. Kod mnogih ljudi simptomi se razvijaju ciklično, s razdobljima pogoršanja koji se izmjenjuju s periodima remisije.

rasprostranjenost

La rozacea može zahvatiti svakoga između 20 i 70 godina, ali odrasle osobe između 30 i 50 godina sa bistra put a čija koža ima tendenciju da lako pocrveni češće su zahvaćene. Od 3% do 10% populacije bi bilo zahvaćeno rozaceom, u različitom stepenu. U Kanadi više od 2 miliona ljudi pati od rosacee.

Žene su sklonije rozacei od muškaraca, pri čemu je vjerojatnije da će se posljednje razviti rinophyma, koji se odlikuje crvenim, otečenim i kvrgavim nosom. Ovo je vrlo uznapredovala faza bolesti.

Vrlo rijetko, rosacea se može pojaviti kod djece, u obliku crvenila koje uglavnom zahvaća obraze. U ovoj dobi uobičajeno je da očni simptomi (crvene oči, natečeni kapci) prethode problemima s kožom.

uzroci

Uzroci su nepoznati, ali prema istraživanjima¹, rosacea se može pripisati:

• poremećaj imunološkog sistema koji se odnosi na kožu;
• „Preosjetljivost“ krvnih žila na licu, koje se prekomjerno šire. To stvara crvenilo i osjećaj vrućine;
• mikroorganizmi (bakterije ili grinje tog tipa Demodex folikularni);
• abnormalna reakcija kože na sunce.

Suprotno uvriježenom mišljenju, alkohol ne uzrokuje rosaceu, iako se čak i umjerena konzumacija alkohola može pogoršati.

Određene bolesti koje utječu na kožu, poput lupusa ili sklerodermije, mogu biti popraćene kožnim lezijama sličnim onima rozacee (telangiektazije, crvenilo). Stoga je važno posjetiti liječnika radi potvrde dijagnoze.

Konačno, kontinuirano nanošenje kortizonske kreme na lice može uzrokovati kožne lezije koje su vizualno identične onima kod rozacee. U ovom slučaju, kortikosteroidnom terapijom je uzrokovana rozacea i liječenje se mora prekinuti.

Evolucija rozacee

Rosacea napreduje različito od osobe do osobe. Utvrđena su četiri podtipa², za koje se ranije smatralo da su različite faze bolesti. Međutim, bolest kod mnogih ljudi nikada ne napreduje do krajnje faze, a većina pacijenata ima kombinaciju podtipova. Stoga je nemoguće predvidjeti tok bolesti.

Podtip 1: eritematotelangiektatična rozacea

• Pristup crvenila na lice i vrat, nakon obroka, nakon konzumiranja alkohola ili toplih napitaka ili čak i pri promjeni temperature. Ovi napadi crvenila, tzv ispiranje ili zagušenja (ispiranja), potrajati nekoliko minuta, a zatim nestati. Ovo je često prvi simptom rozacee.
• Crvenilo (eritema) trajno prisutna na središnjem dijelu lica, posebno na obrazima, nosu i sredini čela.
• Male posude ispod epidermisa postaju vidljive i stvaraju fine crvene linije, posebno na obrazima i krilima nosa. To se naziva telangiektazija ili rozacea. Crvenilo kože može ih prikriti, ali crvene linije se obično ponovno pojavljuju kad se crvenilo povuče.
• Koža može postati mršavljenje, grubo, sa peckanjem i peckanjem.

Podtip 2: papulopustularna rosacea

• mali crvena i čvrsta dugmad (papule) ili ispunjene gnojem (pustule) opsjedaju lice, dodajući eritem.
• Telangiektazija može biti prisutna.
• Crvenilo se zadržava u središnjem dijelu lica.

Podtip 3: fitmatozna rozacea

• Ovo je podtip sa najizraženiji simptomi. Uljne žlijezde u nosu povećavaju se u veličini, pore se šire, a koža se zadebljava, tvoreći mesnate izbočine ili mjehuriće (čvorovi). Nos je dio lica koji najviše trpi deformacije. Ova hipertrofija, tzv rinophyma, pogađa muškarce više (95% slučajeva) nego žene i javlja se nakon 50 godina. Rinofima zahtijeva kiruršku korekciju.

Podtip 4: očna rosacea

• Ovaj podtip karakteriše a iritacija oka, koje postaju crvene i suhe, s pretjeranim kidanjem i osjetljivošću na svjetlost. The očna rosacea pogađa više od polovice ljudi s rosaceom. Drugi simptomi su konjunktivitis i upala kapaka (blefaritis). U većini slučajeva iritacija ostaje minimalna. Ako se situacija pogorša, potrebno je brzo intervenirati ili izazvati naglo smanjenje vida.
• Očna rosacea ponekad je preteča prvih kožnih simptoma.