Pagetova bolest može utjecati jednu ili više kostiju. To samo utiče kosti u početku zahvaćene (nije moguće produženje na drugim kostima).

Najčešće je asimptomatski, otkriven slučajno tijekom radiografskih pregleda provedenih iz drugog razloga.

Nekoliko kliničkih znakova može otkriti bolest i opravdati propisivanje radioloških pregleda:

-bolovi u kostima

-deformacije kostiju : nepostojane su i kasne (znak šešira hipertrofijom [povećanje volumena] lubanje, tibija sabljaste oštrice, spljoštavanje grudnog koša, deformacija kralježnice [kifoza])

-nevolje vazomotera (abnormalnosti krvnih žila) odgovorne za hiperemiju (prekomjerni dotok krvi koji uzrokuje crvenilo) kože pored lezija kostiju

Imajte na umu da nema pogoršanja općeg stanja.

Kosti koje su najviše pogođene ovom bolešću su kosti zdjelice, leđnih i slabinskih kralježaka, križnice, femura, lubanje, tibije.

The x-zraci omogućuju isticanje karakterističnih znakova bolesti:

- abnormalnosti oblika: hipertrofija kostiju (povećanje volumena)

- strukturne abnormalnosti: zadebljanje kortikala (koštani zidovi)

-anomalije gustoće: heterogena kondenzacija kosti koja daje podstavljeni izgled

Scintigrafija kosti može naglasiti intenzivnu hiperfiksaciju na zahvaćenim kostima. Glavni interes ovog pregleda je identificiranje kostiju zahvaćenih bolešću. Međutim, nema potrebe za ponavljanjem tijekom praćenja i liječenja pacijenta.

Povećanje alkalnih fosfata u krvi proporcionalno je opsegu i aktivnosti bolesti. Odražava intenzivnu aktivnost stvaranja kostiju. Ova doza može biti normalna ako je bolest lokalizirana na jednoj kosti.

Doze ukrštanja (koje se nazivaju i CTx ili NTx) i piridinolina u krvi ili urinu povećavaju se i svjedoče o aktivnosti uništavanja kostiju.

Za razliku od skeniranja kostiju, ovi su snimci korisni za praćenje bolesti koja se liječi. Zbog toga se izvode svakih 3 do 6 mjeseci.

Napominjemo da:

-kalcemija (nivo kalcijuma u krvi) je obično normalna. Može se povećati u slučaju produžene imobilizacije ili pridruženog hiperparatiroidizma.

-brzina sedimentacije je takođe normalna.

The komplikacije bolesti variraju od jednog pacijenta do drugog i sljedećeg su reda:

-artikulirati : uglavnom utječu na kuk i koljeno, povezani su s deformacijama krajeva kostiju uzrokovanim bolešću i odgovorni su za bol, deformacije i funkcionalnu impotenciju

-kost : prijelomi su uzrokovani slabim kostima

Rijetko se mogu pojaviti komplikacije:

-nerv : povezano sa kompresijom živaca deformacijom kostiju. Tako je moguće promatrati gluhoću najčešće bilateralnu (zahvaća oba uha), paraplegiju (koja se može liječiti)

-srce : Otkazivanje Srca

Izuzetno, pojava zloćudnog tumora može se pojaviti na kosti zahvaćenoj ovom bolešću (nadlaktična i butna kost). Povećanje boli i radiografske abnormalnosti mogu ukazivati ​​na ovu dijagnozu, koja se sa sigurnošću može potvrditi samo biopsijom.

Pagetova bolest se ne smije miješati sa:

- hiperparatireoidizam

-koštane metastaze od raka dojke ili raka prostate

- multipli mijelom (koji se naziva i Kalerova bolest)