Prisustvo krvi u urinu u medicini se naziva terminom hematurija. Krv može biti prisutna u velikim količinama i vidljivo obojati urin u ružičastu, crvenu ili smeđu boju (to se naziva bruto hematurija) ili u malim količinama (mikroskopska hematurija). Tada je potrebno provesti pregled kako bi se otkrilo njegovo prisustvo.

Krv u urinu je abnormalni znak, obično ukazuje na zahvaćenost mokraćnih puteva. Stoga je važno konzultirati se s liječnikom ako urin ima abnormalnu boju ili u slučaju urinarnih znakova (bol, poteškoće s mokrenjem, hitna potreba, zamućen urin itd.). Obično se radi ECBU ili šipka za mjerenje mokraće kako bi se brzo pronašao uzrok.

Ovisno o rezultatima, vaš ljekar vas može uputiti urologu.

Hematurija može imati nekoliko uzroka. Ako vam urin postane crven ili ružičast, važno je zapitati se je li riječ o krvi. Nekoliko situacija zaista može promijeniti boju urina, uključujući:

• konzumacija određene hrane (poput repe ili određenog bobičastog voća) ili određenih boja za hranu (rodamin B)
• uzimanje određenih lijekova (antibiotici poput rifampicina ili metronidazola, određenih laksativa, vitamina B12 itd.)

Osim toga, menstrualno krvarenje ili vaginalno krvarenje mogu, kod žena, obojiti urin na "varljiv" način.

Kako bi utvrdio uzrok hematurije, liječnik može izvršiti pretragu urina (po traci) kako bi potvrdio prisutnost krvi i bit će zainteresiran za:

• pridruženi znakovi (bol, urinarni poremećaji, groznica, umor itd.)
• povijest bolesti (uzimanje određenih tretmana, poput antikoagulansa, rak u anamnezi, trauma, faktori rizika poput pušenja itd.)

“Vrijeme” hematurije je također dobar pokazatelj. Ako je prisutna krv:

• od početka mokrenja: izvor krvarenja je vjerojatno uretra ili prostata kod muškaraca
• na kraju mokrenja: zahvaćen je mjehur
• tijekom mokrenja: treba uzeti u obzir sva urološka i bubrežna oštećenja.

Najčešći uzroci hematurije su:

• infekcija urinarnog trakta (akutni cistitis)
• infekcija bubrega (pijelonefritis)
• urinarna / bubrežna litijaza ("kamenje")
• bubrežne bolesti (nefropatija poput glomerulonefritisa, Alportovog sindroma itd.)
• prostatitis ili uvećana prostata
• „urotelijski“ tumor (mjehur, gornji izlučni trakt) ili bubreg
• rjeđe zarazne bolesti poput urinarne tuberkuloze ili bilharzije (na primjer, nakon putovanja u Afriku)
• trauma (udarac)

Prisutnost krvi u urinu uvijek bi trebala biti predmet liječničkog savjetovanja, jer može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju. Međutim, najčešći uzrok ostaje infekcija urinarnog trakta, koja i dalje zahtijeva brzo liječenje kako bi se izbjegle komplikacije. Općenito, povezani znakovi (urinarni poremećaji, bol ili peckanje tijekom mokrenja) pojavljuju se na tragu.

Imajte na umu da je vrlo mala količina krvi (1 mL) dovoljna da intenzivno oboji urin. Boja stoga nije nužno znak obilnog krvarenja. S druge strane, prisutnost krvnih ugrušaka treba upozoriti: preporučljivo je bez odlaganja otići u bolnicu na procjenu.

Rješenja očito ovise o uzroku, stoga je važno brzo identificirati podrijetlo krvarenja.

U slučaju infekcije mokraćnog sustava (cistitis), propisat će se liječenje antibioticima i brzo će riješiti problem hematurije. U slučaju pijelonefritisa, ponekad je potrebna hospitalizacija radi primjene dovoljno snažnih antibiotika.

Bubrežni kamenci ili kamenci u urinarnom traktu često su povezani s jakom boli (bubrežne kolike), ali mogu rezultirati i jednostavnim krvarenjem. Ovisno o slučaju, preporučljivo je pričekati da se kamen sam otopi, tada će biti propisano medicinsko ili kirurško liječenje.

Konačno, ako je krvarenje posljedica tumorske patologije, očito će biti potrebno liječenje na onkološkom odjelu.