sadržaj
Sindrom policističnih jajnika je a hormonska bolest koja pogađa jednu od deset žena i glavni je uzrok ženske neplodnosti. Koji su tretmani mogući? Kako se postavlja dijagnoza? Šta je hiperandrogenizam? Ažurirajte sa doktorom za plodnost.
Definicija: policistični jajnici, čest uzrok neplodnosti
Jajnici su ključni organ reprodukcije. Pod dejstvom hormona, folikuli, koji sadrže oocite, rastu u veličini tokom početka menstrualnog ciklusa. Nakon toga, samo jedan nastavlja svoj razvoj do kraja i oslobađa jaje koje se može oploditi. Ali ponekad hormonska neravnoteža utiče na ovaj složeni proces.
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je jedna od manifestacija ovoga. Također se zove distrofija jajnika, ovaj hormonska bolest pogađa 10% žena u reproduktivnoj dobi. Karakterizira ga neuobičajeno povećanje proizvodnje androgena (muških hormona) u jajnicima što dovodi do povećanja folikula jajnika koji potom uzrokuju hormonsku neravnotežu. To se zove hiperandrogenizam.
To uzrokuje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i poremećaje ovulacije koji otežavaju trudnoću. Dugoročno, PCOS može uzrokovati i ozbiljnije zdravstvene probleme kao što su dijabetes i bolesti srca. Međutim, ovaj sindrom ostaje malo poznat pacijentima kojima su ponekad potrebne godine da se dijagnostikuje.
Koji su simptomi sindroma policističnih jajnika (PCOS)?
Čini se da postoji genetska predispozicija za PCOS, ali to tek treba naučno dokazati. Jedno je sigurno: faktori okoline, uključujući gojaznost, utiču na sindrom policističnih jajnika.
Što se tiče simptoma, oni se često javljaju tokom prvih menstrualnih ciklusa i razlikuju se od žene do žene. Najčešći znakovi su poteškoće u trudnoći zbog poremećaja ovulacije. Takođe uzrokuje a poremećaj menstrualnog ciklusa, koji tada može biti nepravilan, trajati više od 35 do 40 dana ili čak dovesti do nema menstruacije (amenoreja).
Ostali simptomi PCOS-a su:
- povećanje telesne mase
- akne
- hiperpiloznost, čak i hirzutizam kod 70% žena (višak dlačica na licu, grudima, leđima ili zadnjici)
- gubitak kose, koji se naziva alopecija, koji se nalazi na vrhu glave i na nivou prednjih zaljeva
- pojava tamnih mrlja na koži, najčešće na potiljku, rukama ili preponama
- depresija
- anksioznost
- sleep apnea
Poremećaji ovulacije su odgovoran za neplodnost kod oko 50% žena s policističnim jajnicima.
Kako dijagnosticirati ovu bolest i znati da li smo zabrinuti?
Općenito, za dijagnosticiranje PCOS-a potrebno je predstaviti najmanje dva od ova tri kriterija: abnormalnost ovulacije, višak androgena ili veliki broj folikula vidljivih na ultrazvuku. A ultrazvuk abdominopelvic i analiza krvi (doziranje šećera u krvi, insulinemija, balans lipida za holesterol i trigliceride) su generalno propisani.
Liječenje boli: kako izliječiti sindrom policističnih jajnika?
Ako patite od bilo kojeg od simptoma povezanih sa PCOS-om, preporučljivo je prvo se obratiti liječniku koji će moći izvršiti potrebne kontrole i isključiti sve druge moguće uzroke.
PCOS se ne može izliječiti, ali postoji nekoliko načina upravljati simptomima efektivno. Takođe treba da znate da ovaj sindrom uglavnom nestaje tokom vremena jer se ovarijalna rezerva smanjuje. Ponekad gubitak težine može pomoći da se povrati ovulacijski ciklus.
Istraživanja su pokazala da kod gojaznih žena pad indeksa tjelesne mase (BMI) od 5% može imati pozitivan utjecaj na sindrom policističnih jajnika. A kontracepcijske pilule također može pomoći u regulaciji ciklusa ili ublažavanju problema s aknama ili hiperpiloznošću.
Trudnoća: da li je moguće zatrudnjeti uprkos PCOS-u?
Oni koji pokušavaju zatrudnjeti sa PCOS-om treba posjetiti specijaliste za plodnost koji će moći provjeriti ima li drugih problema, kao što su opstrukcija jajovoda ili abnormalnosti na spermogramu, prije nego što preporuči bilo kakav lijek.
Le Clomifène Citrate (Clomid) često se propisuje kao tretman prve linije za stimulaciju ovulacije. Govorimo o stimulaciji jajnika. Ovaj tretman, koji zahteva strogo medicinsko praćenje, efikasan je kod poremećaja ovulacije u 80% slučajeva. Mogući su i drugi tretmani kao što je stimulacija jajnika gonadotropinima ili vantelesna oplodnja (IVF).