Što učiniti u slučaju hiperostoze kralježnice?

Što učiniti u slučaju hiperostoze kralježnice?

Spine hiperostoza je bolest koja rezultira okoštavanjem udubljenja, odnosno područja pričvršćivanja na kostima ligamenata, tetiva i zglobne čahure, duž kičme. Iz nekog razloga, stanice odgovorne za izgradnju kostiju talože kalcij na mjestima gdje ne bi trebale. Najvjerojatniji scenarij je da genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu u nastanku ovog stanja. To može uzrokovati bol i ukočenost. Ako je zahvaćen vrat, rast kostiju može vršiti pritisak na druge tjelesne strukture, što može uzrokovati poteškoće pri disanju ili gutanju. Ljudi sa spine hiperostozom mogu voditi aktivan i produktivan život ako dobiju pravi tretman. Njegovi su ciljevi održati fleksibilnost zglobova kako bi smanjili bolove u zglobovima i spriječili ograničenja u pogledu pokretljivosti i funkcioniranja. 

Šta je spinalna hiperostoza?

Spine hiperostoza je bolest zglobova koja dovodi do okoštavanja enteza, odnosno područja vezivanja na kostima ligamenata, tetiva i zglobne čahure, duž kičme. Uglavnom utječe na kralježnicu na lumbalnom i cervikalnom nivou. Često je povezan s lezijama hrskavice odgovornim za osteoartritis leđa, ali ponekad i kukova, ramena i koljena. 

Ova rijetka bolest, koja može utjecati na nekoliko članova iste porodice, naziva se i:

  • ankilozantna hiperostoza kralježaka;
  • omotač vertebralne hiperostoze;
  • spinalna melorheostoza;
  • difuzna idiopatska vertebralna hiperostoza;
  • ili bolest Jacquesa Forestiera i Jaume Rotés-Quèrol, nazvana prema francuskom liječniku i španjolskom reumatologu koji su je opisali 1950-ih.

Vertebralna hiperostoza je drugi najčešći uzrok cervikalne mijelopatije, nakon cervicartroze. Vrlo rijetko kod osoba mlađih od 40 godina, obično se manifestira nakon 60 godina. Muškarci su dvostruko pogođeniji od žena. Najčešće se opaža kod pretilih osoba koje pate od vaskularnih bolesti koje su ponekad praćene dijabetesom i hiperurikemijom, odnosno povećanjem razine mokraćne kiseline u tijelu. .

Koji su uzroci spine hiperostoze?

Uzroci spine hiperostoze još uvijek su slabo definirani. Iz nekog razloga, stanice odgovorne za izgradnju kostiju talože kalcij na mjestima gdje ne bi trebale. Najvjerojatniji scenarij je da genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu u nastanku ovog stanja.

Čini se da je dijabetes tipa 2 značajan faktor rizika, budući da je 25 do 50% pacijenata sa spinalnom hiperostozom dijabetičar, a spinalna hiperostoza se nalazi u 30% dijabetičara tipa 2.

Uočeno je i da produženi unos vitamina A može dovesti do pojave prvih simptoma stanja kod mladih ispitanika. Konačno, subjekti koji već boluju od osteoartritisa leđa skloniji su razvoju ove bolesti.

Koji su simptomi spine hiperostoze?

Može proći dosta vremena dok se spinalna hiperostoza otvoreno ne manifestira. Zaista, ljudi sa spine hiperostozom najčešće su asimptomatski, posebno na početku bolesti. Mogu se, međutim, žaliti na bol i ukočenost u leđima ili zglobovima, što otežava kretanje. 

Obično se bol javlja duž kralježnice, bilo gdje između vrata i donjeg dijela leđa. Bol je ponekad jači ujutro ili nakon dužeg perioda neaktivnosti. Obično ne nestane ostatak dana. Pacijenti mogu osjetiti i bol ili osjetljivost u drugim dijelovima tijela, poput Ahilove tetive, stopala, čašice koljena ili ramenog zgloba.

Ostali simptomi uključuju:

  • disfagija ili poteškoće pri gutanju čvrste hrane, povezane sa kompresijom hiperostoze na jednjaku;
  • neuropatska bol, išijas ili cerviko-brahijalna neuralgija, povezana sa kompresijom živaca;
  • prijelomi kralježaka;
  • slabost mišića;
  • umor i poteškoće sa spavanjem;
  • depresija.

Kako liječiti hiperostozu kralježnice?

Ne postoji liječenje, niti preventivno niti ljekovito za hiperostozu kralježaka. Bolest se u većini slučajeva dobro podnosi. Mali intenzitet simptoma često je u suprotnosti sa stupnjem zahvaćenosti kralježnice na rendgenskim snimkama.

Ljudi sa spine hiperostozom mogu voditi aktivan i produktivan život ako dobiju pravi tretman. Njegovi ciljevi su smanjiti bolove u zglobovima, održati fleksibilnost zglobova i spriječiti ograničenja u pogledu pokretljivosti i funkcioniranja.

Kako bi pomogao pacijentu da kontrolira bol i smanji ukočenost, može se obratiti simptomatskom liječenju na temelju:

  • analgetici poput paracetamola;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  • kortikosteroidi.

Liječenje fizioterapijom ili kiropraktikom može pomoći u ograničavanju ukočenosti i poboljšati mobilnost pacijenata. Fizička aktivnost i umjereno istezanje također su važan aspekt upravljanja. Mogu ublažiti umor, ublažiti bol i ukočenost zglobova te pomoći u zaštiti zglobova jačanjem mišića oko njih.

U slučaju probavnog (disfagija) ili živčanog (neuropatski bol) oštećenja, možda će biti potrebna kirurška intervencija nazvana dekompresija, čiji je cilj uklanjanje osteofita, odnosno koštanih izraslina.

Ostavite odgovor