sadržaj
Trbušna aorta
Trbušna aorta (od grčkog aortê, što znači velika arterija) odgovara dijelu aorte, najvećoj arteriji u tijelu.
Anatomija trbušne aorte
Položaj. Smještena između prsnog kralješka T12 i lumbalnog kralješka L4, trbušna aorta čini posljednji dio aorte. (1) Slijedi silaznu aortu, posljednji dio torakalne aorte. Trbušna aorta završava dijeljenjem na dvije bočne grane koje čine lijevu i desnu zajedničku ilijačnu arteriju, kao i treću srednju granu, srednju sakralnu arteriju.
Periferne grane. Trbušna aorta stvara nekoliko grana, posebno parijetalnu i visceralnu (2):
- Donje frenične arterije koje su namijenjene za donju stranu dijafragme
- Celijakijsko deblo koje se dijeli na tri grane, zajedničku hepatičku arteriju, slezensku arteriju i lijevu želučanu arteriju. Ove grane su namijenjene vaskularizaciji jetre, želuca, slezene i dijela gušterače
- Gornja mezenterična arterija koja se koristi za opskrbu krvi tankog i debelog crijeva
- Nadbubrežne arterije koje služe nadbubrežnim žlijezdama
- Bubrežne arterije namijenjene opskrbi bubrega
- Arterije jajnika i testisa koje služe jajnicima, kao i dio jajovoda i testisa
- Donja mezenterična arterija koja služi za dio debelog crijeva
- Lumbalne arterije koje su namijenjene za stražnji dio trbušne stjenke
- Srednja sakralna arterija koja opskrbljuje trticu i križnicu
- Uobičajene ilijačne arterije namijenjene opskrbi organa zdjelice, donjeg dijela trbušne stijenke, kao i donjih udova
Fiziologija aorte
navodnjavanje. Trbušna aorta igra važnu ulogu u vaskularizaciji tijela zahvaljujući različitim granama koje opskrbljuju trbušnu stijenku i visceralne organe.
Elastičnost zida. Aorta ima elastičnu stijenku koja joj omogućuje prilagođavanje razlikama u pritisku koje nastaju u razdobljima srčane kontrakcije i odmora.
Patologije i bol aorte
Aneurizma trbušne aorte je njegova dilatacija, koja se javlja kada zidovi aorte više nisu paralelni. Ove aneurizme su obično vretenaste, tj. Zahvaćaju veći dio aorte, ali mogu biti i vrećaste, lokalizirane samo na dio aorte (3). Uzrok ove patologije može se povezati s promjenom zida, s aterosklerozom, a ponekad može biti i zaraznog podrijetla. U nekim slučajevima, aneurizmu trbušne aorte može biti teško dijagnosticirati bez odsutnosti specifičnih simptoma. To je posebno slučaj s malom aneurizmom, koju karakterizira promjer trbušne aorte manji od 4 cm. Ipak, može se osjetiti bol u trbuhu ili donjem dijelu leđa. Kako napreduje, aneurizma trbušne aorte može dovesti do:
- Kompresija susjednih organa, poput dijela tankog crijeva, uretera, donje šuplje vene ili čak određenih živaca;
- Tromboza, odnosno stvaranje ugruška, na nivou aneurizme;
- Akutna arterijska obliteracija donjih udova koja odgovara prisutnosti prepreke koja sprječava normalnu cirkulaciju krvi;
- infekcija;
- puknuta aneurizma koja odgovara pucanju zida aorte. Rizik od takve rupture postaje značajan kada promjer trbušne aorte pređe 5 cm.
- krizna pukotina koja odgovara „prelomu“ i rezultira bolom;
Tretmani abdominalne aorte
Hirurško liječenje. Ovisno o stadiju aneurizme i stanju pacijenta, operacija se može izvesti na trbušnoj aorti.
Lekarski nadzor. U slučaju manjih aneurizmi, pacijent se stavlja pod liječnički nadzor, ali ne mora nužno zahtijevati operaciju.
Pregledi abdominalne aorte
Pregled. Prvo se vrši klinički pregled kako bi se procijenila bol u trbuhu i / ili lumbalu.
Liječnički pregled radi potvrde dijagnoze može se obaviti ultrazvuk abdomena. Može se nadopuniti CT skeniranjem, MRI, angiografijom ili čak aortografijom.
Istorija i simbolika aorte
Od 2010. godine provedeni su brojni pregledi radi sprječavanja aneurizme trbušne aorte.