THEammoniémieje test za mjerenje stopeamonijak u krvi.

Amonijak igra ulogu održavanje pH vrednosti ali to je toksičan element koji se mora brzo transformirati i eliminirati. Ako je prisutan u višku (hyperammoniémie), posebno je toksičan za mozak i može uzrokovati konfuziju (psihijatrijski poremećaji), letargija a ponekad čak i koma.

Njegova sinteza se odvija uglavnom ucrijeva, ali i na bubrežnom i mišićnom nivou. Njegova detoksikacija se odvija u jetri gdje se pretvara u ureu, a zatim se u tom obliku eliminira u urinu.

Kako je ovo otrovno jedinjenje, važno je izvršiti analizu amonijaka kada sumnjate na povećanje njegove koncentracije.

Lekar može propisati njegovu dozu:

• ako sumnja na a Hepatična insuficijencija

• pronaći uzroke nesvijesti ili promjene ponašanja

• za identifikaciju uzroka kome (tada se propisuje zajedno s drugim testovima, kao što su šećer u krvi, procjena funkcije jetre i bubrega, elektroliti)

• za praćenje učinkovitosti liječenja jetrene encefalopatije (poremećaj mentalne aktivnosti, neuromišićne funkcije i svijesti koji nastaje kao posljedica kroničnog ili akutnog zatajenja jetre)

Imajte na umu da ljekar može tražiti amonijak kod novorođenčeta ako postane razdražljivo, povraća ili pokaže značajan umor u prvim danima rođenja. Ovo doziranje se posebno provodi u slučaju hospitalizacije.

Određivanje amonijaka može se provesti na različite načine:

• by uzorak arterijske krvi, izvodi se u femoralnoj arteriji (u pregibu prepona) ili radijalnoj arteriji (u zglobu)

• uzorkom venske krvi, obično uzetom na pregibu lakta, po mogućnosti na prazan želudac

Normalne vrijednosti amonijaka kod odraslih su između 10 i 50 µmola/L (mikromola po litri) u arterijskoj krvi.

Ove vrijednosti variraju u zavisnosti od uzorka, ali i od laboratorije koja vrši analizu. Oni su nešto niži u venskoj krvi nego u arterijskoj krvi. Oni također mogu varirati prema spolu i veći su kod novorođenčadi.

Ako rezultati ukazuju na visok nivo amonijaka (hiperamonemija), to znači da organizam nije u stanju da ga dovoljno razgradi i eliminiše. Visoka stopa može se posebno povezati sa:

• zatajenje jetre

• oštećenje jetre ili bubrega

• hipokalemija (nizak nivo kalijuma u krvi)

• srčana insuficijencija

• gastrointestinalno krvarenje

• genetska bolest koja pogađa određene komponente ciklusa ureje

• teškog naprezanja mišića
• trovanja (antiepileptički lijekovi ili faloidni amanitis)

Može se propisati dijeta sa malo proteina (malo mesa i proteina) i tretmani (arginin, citrulin) koji pomažu u eliminaciji amonijaka.