The joni bikarbonati (HC03^-) prisutne su u krvi: igraju važnu ulogu u Regulacija pH. Oni su glavni "tampon" tijela.

Stoga je njihova koncentracija u krvi izravno proporcionalna pH. Uglavnom bubrezi reguliraju koncentraciju bikarbonata u krvi, potičući njihovo zadržavanje ili izlučivanje.

Za regulaciju pH, bikarbonatni ion HCO3^- kombinuje sa H jonom⁺ davati vodu i CO₂. Pritisak u CO₂ u arterijskoj krvi (Pa CO₂), ili kapnija, ili parcijalni pritisak koji ima CO2 otopljen u arterijskoj krvi, stoga je također pokazatelj acido-bazne ravnoteže. Mjeri se tokom analize krvnih plinova.

Bikarbonatni ioni su bazični: kad se poveća njihova koncentracija, povećava se i pH. Nasuprot tome, kada im se koncentracija smanji, pH postaje kiseo.

Kod zdrave osobe pH krvi je vrlo stabilan: 7,40 ± 0,02. Ne smije pasti ispod 6,6 niti porasti iznad 7,7, što je nespojivo sa životom.

Doziranje bikarbonatnih iona omogućuje procjenu acido-bazne ravnoteže krvi. Provodi se istovremeno s analizom krvnih plinova, kada liječnik posumnja na prisutnost kiselo-bazne neravnoteže (acidoza ili alkaloza). To može biti slučaj u prisustvu određenih simptoma, kao što su:

• promenjeno stanje svesti
• hipotenzija, nizak minutni volumen
• respiratorni poremećaji (hipo- ili hiperventilacija).
• Ili u manje ozbiljnim situacijama, poput abnormalnih probavnih ili urinarnih gubitaka ili poremećaja elektrolita.

Krvni test sastoji se od uzorka venske krvi, obično na pregibu lakta. Pripreme nisu potrebne.

Analiza omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti acidoza ili alkaloza. Mjerenje pH će vam omogućiti da vidite postoji li hiperacidemija (definirana kao pH vrijednost ispod 7,35) ili hiperalkalemija (pH vrijednost iznad 7,45).

Mjerenje bikarbonatnih iona i PaCO₂ tada omogućuje utvrđivanje je li poremećaj metaboličkog podrijetla (abnormalnost bikarbonata) ili respiratornog (abnormalnost PaCO₂). Normalne vrijednosti za bikarbonate su između 22 i 27 mmol / l (milimoli po litri).

Smanjenje koncentracije bikarbonatnih iona ispod normalnih vrijednosti rezultira metabolička acidoza. Acidoza je povezana sa viškom H+ jona. U slučaju metaboličke acidoze, doći će do smanjenja koncentracije bikarbonatnih jona (pH <7,35). Kod respiratorne acidoze, to je povećanje parcijalnog pritiska CO₂ koji će biti odgovoran za povećanje H+ jona.

Metabolička acidoza može biti posljedica, između ostalog, abnormalnog gubitka bikarbonata zbog proljeva ili infuzije fiziološke otopine.

Nasuprot tome, povećanje koncentracije karbonatnih iona dovodi do a metabolička alkaloza (pH> 7,45). Može se pojaviti u slučaju prekomjerne primjene bikarbonata, jakog povraćanja ili gubitka kalija (diuretici, proljev, povraćanje). Može biti uključen i hiperaldosteronizam (hipersekrecija aldosterona).

Respiratorna alkaloza, sa svoje strane, odgovara izolovanom smanjenju parcijalnog pritiska CO₂.