Crne stolice: uzroci ovog simptoma

Stolice ili izmet omogućuju tijelu da odstrani čvrsti otpad iz probave i drugih metaboličkih procesa. Stolica obično sadrži oko 75-85% vode i 20% suhe tvari.

Obično je njihova boja smeđa, zbog prisutnosti smeđih žučnih pigmenata koji se nazivaju sterkobilin i urobilin.

Ponekad se boja stolice može promijeniti. Neobično crno obojenje stolice trebalo bi dovesti do liječničke konzultacije.

Crne stolice kod beba

Imajte na umu da su kod novorođenčadi prve stolice koje se ispuštaju nakon rođenja crne, a njihova konzistencija podsjeća na lož ulje. To je potpuno normalno: to je mekonij.

Emisija crne stolice, bez obzira na njihovu konzistenciju (tekuću ili ne), može biti znak krvarenja (ili krvarenja) koje se javlja u gornjem dijelu probavnog sistema, posebno u želucu.

Tada govorimo o meleni ili melaeni. Procjenjuje se da je oko 80% probavnih krvarenja otkriveno nakon melene.

U okultnoj krvi u stolici, stolice su crne poput ugljena i vrlo neugodnog mirisa. Boja je uzrokovana prisutnošću probavljene krvi.

Postoji mnogo uzroka probavnog krvarenja. Ovo uključuje:

• čir;
• trauma ili šok;
• suza u jednjaku;
• proširene vene jednjaka ili želuca;
• ili na gastritis.

Međutim, neke namirnice i lijekovi mogu potamniti boju stolice i učiniti je tamno smeđom ili crnom. Dakle, ako nema drugih simptoma, crna stolica može jednostavno biti posljedica njihove konzumacije.

Oni između ostalog uključuju:

• dodaci željeza;
• bizmut;
• aktivni ugljen;
• cikla (tamno ljubičasta boja);
• sipa (sa mastilom);
• crni puding;
• spanać (tamnozelen);
• ili čak borovnice ili borovnice.

Kad miris nije neobičan, obično nema razloga za brigu. Ako ste u nedoumici, obratite se svom ljekaru.

Ako je crna boja povezana s uzimanjem lijeka ili uzimanjem hrane, ne morate ništa poduzeti. Brzo će sve biti u redu.

S druge strane, prisutnost probavljene krvi u stolici simptom je koji bi trebao dovesti do hitne konsultacije.

Preporučuje se odlazak na hitnu pomoć bolnice u slučaju melene, kako bi se izvršili liječnički pregledi potrebni za postavljanje dijagnoze. U slučaju probavnog krvarenja može biti potrebna operacija.

Uzrok krvarenja tada će utvrditi medicinski tim, a posebno a gastroenterolog.

Fizičke i hemijske karakteristike izmeta mogu puno reći o zdravlju osobe, posebno o radu njegovog probavnog trakta. Uz monotoni način života i prehrane, stolica je stabilna, ima gotovo istu boju, čija se nijansa blago mijenja. Oštra promjena boje zahtijeva pažnju, jer može signalizirati ozbiljne poremećaje u tijelu. Trebali biste biti posebno oprezni ako je stolica promijenila boju u crnu. U nekim slučajevima ova boja je povezana s ozbiljnim patologijama probavnog trakta. Kašnjenje u njihovom liječenju može koštati osobu života.

Kakav bi trebao biti izmet zdrave osobe?

Fekalne mase nastaju iz himusa (grudice hrane) kao rezultat njegove enzimske obrade. Kvaliteta transformacije i asimilacije hrane zavisi od aktivnosti probave koja uključuje mnoge faktore (aktivnost sekrecije digestivnog trakta, pokretljivost, sastav ishrane). Formiranje stolice se završava u crijevima. Nakon potpune obrade, izmet napušta tijelo u obliku ukrašenih elemenata različitih nijansi smeđe (od žućkaste do tamno smeđe). Normalno, stolica treba da bude redovna i svakodnevna (od 2 puta dnevno do 1 puta u 2 dana).

Promjenom prehrane i prehrane, viškom određenih kategorija proizvoda, upotrebom egzotične hrane, mijenjaju se parametri izmeta. Moguće je promijeniti boju, teksturu, miris, pojavu male količine neprobavljenih čestica, što se smatra normom. Ove pojave nastaju zbog posebnosti probave pojedinih proizvoda.

Ozbiljne promjene boje i konzistencije mogu ukazivati ​​na kvarove u gastrointestinalnom traktu, nedovoljnu proizvodnju probavnih sokova (hlorovodonična kiselina, sok pankreasa, žuč), neravnotežu crijevne mikroflore. Pregled koji je propisao gastroenterolog pomaže u utvrđivanju uzroka, prije svega, koprogram (detaljna analiza fecesa) daje mnogo informacija.

Previše tamna stolica je odstupanje od fiziološke norme. Simptom zahtijeva veliku pažnju i detaljno proučavanje pitanja zašto je izmet crn. Važno je što prije isključiti uzroke opasne po život.

Mogući uzroci crne stolice?

Glavni uzroci promjene boje izmeta su sljedeći:

• upotreba specifičnih proizvoda;
• uzimanje lijekova;
• nuspojave određenih lijekova;
• razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta.

U nastavku razmatramo karakteristike manifestacije simptoma za svaki od navedenih uzroka.

Kako hrana mijenja boju stolice

Prvi korak je razmotriti u kojim slučajevima crna boja izmeta nije opasan simptom. Zamračenje fecesa najčešće je povezano s konzumacijom posebnih vrsta hrane, koja ili direktno mrlje stolicu ili mijenja svojstva tijekom probave. Stolica može postati neobično tamna nakon konzumiranja sljedeće hrane:

• stolna repa;
• tamno bobičasto voće (kupine, ribizle, borovnice);
• suhe šljive;
• grejp;
• jaka kafa i čaj;
• šipak;
• rajčica;
• meso slabog i srednjeg pečenja;
• jetra.

U pozadini upotrebe ovih proizvoda, zatamnjenje stolice se opaža nakon 1-2 dana. Simptom traje 1-3 dana. Nakon isključivanja proizvoda, izmet dobiva normalnu boju.

U pravilu, crnjenje izmeta nije praćeno oštrom promjenom konzistencije stolice, izmet ostaje formiran. Uz obilnu upotrebu provokativnih proizvoda, može se razviti laksativni učinak ili zatvor. Ako je tamna boja stolice povezana s prisustvom određene hrane ili jela na jelovniku, opće stanje pacijenta se ne mijenja i nema drugih pritužbi.

Koji lijekovi mogu promijeniti boju stolice

Neki lijekovi mogu izazvati promjenu boje stolice, do potpuno crne. Činjenica je da su lijekovi u procesu kretanja kroz probavni trakt izloženi probavnim sokovima. To može uticati na svojstva farmakološki aktivnih supstanci. Pocrnjenje stolice se opaža kada se uzimaju lijekovi sljedećih grupa:

• antianemični (agensi na bazi gvožđa);
• omotavanje (preparati bizmuta, na primjer De-Nol);
• vitaminski i mineralni kompleksi (sa gvožđem u sastavu).

Ako je simptom izazvan lijekom, nema razloga za brigu. Ubrzo nakon prestanka uzimanja lijeka, izmet dobiva uobičajenu boju. Preporučljivo je pročitati upute i uvjeriti se da proizvod može promijeniti boju izmeta. Treba imati na umu da ne bi trebalo biti nikakvih manifestacija (osim simptoma osnovne bolesti).

Aktivni ugalj i preparati na njegovoj osnovi mogu fecesu dati crnu boju. Bojenje je posljedica izlučivanja tvari u nepromijenjenom obliku iz tijela. U pravilu, jedan dan nakon prestanka uzimanja lijeka, boja izmeta postaje normalna.

Neželjeni efekti lijekova

Razlog za izdvajanje crnog izmeta može biti uzimanje lijekova koji mogu izazvati unutrašnje krvarenje. To uključuje:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antitrombocitna sredstva na bazi acetilsalicilne kiseline;
• neki antibiotici.

U tom slučaju se mogu promijeniti druge fizičke karakteristike stolice (konzistencija, učestalost), kao i opće stanje pacijenta. Znaci unutrašnjeg gubitka krvi su slabost, pospanost, bljedilo kože, mučnina, povraćanje, gubitak apetita itd.

Ako je osoba nedavno uzimala lijekove iz navedenih grupa, a stolica je naglo potamnila, potrebno je što prije obratiti se ljekaru. U cilju dijagnosticiranja unutrašnjeg krvarenja, biće propisan dodatni pregled, jer. Ova situacija zahtijeva hitnu pomoć.

Koje bolesti uzrokuju crni izmet

Najopasnija opcija je crni izmet, kao simptom bolesti u razvoju. Ukazuje na unutrašnje krvarenje na nivou jednjaka, želuca ili početnih dijelova debelog crijeva. Mnogo rjeđe krv ulazi u probavni trakt kod bolesti ORL organa i respiratornog sistema. Klinika nastaje zbog pretvaranja hemoglobina krvi u hemin pod dejstvom želučane hlorovodonične kiseline. Crni izmet kod osobe ukazuje na prilično masivan gubitak krvi (više od 60 ml), pa je posjet liječniku obavezan.

Stolica tokom krvarenja mijenja ne samo boju, već i konzistenciju. Izmet postaje neformiran, viskozan i ljepljiv, podsjeća na katran. Simptom može pratiti sljedeće patologije:

• akutni erozivni ezofagitis;
• nodularni periarteritis;
• ruptura aneurizme aorte u lumen tankog crijeva;
• gastritis;
• peptični čir na želucu i dvanaesniku;
• Mallory-Weissov sindrom;
• tumori želuca;
• hemoragijska groznica;
• trbušni tifus;
• denga groznica;
• hemofilija;
• trombocitopenija;
• ankilostoma;
• histoplazmoza;
• ciroza jetre;
• akutna limfoblastna leukemija itd.

Opasni oblici unutrašnjeg krvarenja praćeni su mučninom i povraćanjem (sa grimiznim ili kafenim masama), opštom slabošću, sniženim krvnim pritiskom i pulsom. Unutrašnje krvarenje kod zaraznih bolesti praćeno je povišenom temperaturom, znojenjem, zimicama.

Ako imate neku od navedenih bolesti ili kombinaciju crne stolice sa općim pogoršanjem stanja, odmah potražite pomoć u zdravstvenoj ustanovi.

Da li je crni izmet kod djeteta normalan ili patološki?

Bolesti koje izazivaju unutrašnje krvarenje rijetko se dijagnosticiraju kod djece. Na ozbiljne zdravstvene probleme ukazuje i prisustvo drugih simptoma (povišena temperatura, bol u stomaku, slabost, povraćanje itd.). U takvim situacijama treba odmah potražiti medicinsku pomoć.

U većini slučajeva zatamnjenje dječje stolice nastaje zbog prehrambenih navika ili upotrebe lijekova. Zbog smanjene aktivnosti enzima moguća je nepotpuna probava pojedinih proizvoda i promjena njihove boje kao rezultat interakcije s probavnim sokovima. Primjer bi bila zabrinutost roditelja zbog malih crnih vlakana u stolici, koja se često pogrešno smatraju parazitima. To su zapravo čestice banane koje nisu u potpunosti probavljene.

Crna, sa zelenkastom nijansom, stolica kod novorođenčadi je norma. To je mekonij ili sadržaj crijeva koji je nastao tokom fetalnog razvoja. S početkom upotrebe majčinog mlijeka ili formule za dojenčad, izmet poprima boju karakterističnu za dojenčad (senf, svijetlosmeđu ili žućkastu).

Nema potrebe da brinete o boji stolice u slučajevima kada dete uzima multivitaminski kompleks ili preparate gvožđa. Promjena boje izmeta u ovoj situaciji je također norma.

Crna stolica tokom trudnoće

Tamna stolica kod trudnice može se javiti tokom lečenja anemije preparatima gvožđa ili promene u jelovniku. To je apsolutno normalno i ne predstavlja prijetnju zdravlju majke ili bebe.

Kada se pojavi crni izmet, trebali biste biti oprezni ako djevojčica ima povijest bolesti probavnog trakta, jetre ili krvi. Trudnoća s vremena na vrijeme povećava opterećenje ženskog tijela, što može dovesti do pogoršanja kroničnih patologija. Kod iznenadnog pocrnjenja fecesa, u kombinaciji sa nezadovoljavajućim zdravstvenim stanjem, potrebno je kontaktirati akušera-ginekologa koji prati tok gestacijskog procesa.

Šta učiniti ako izmet pocrni?

Ukrašen crni izmet kod odrasle osobe ili djeteta ne bi trebao biti razlog za paniku. Ovaj fenomen se može samostalno rješavati u nekoliko faza:

1. Potrebno je analizirati stanje osobe u ovom trenutku. Ako postoje alarmantni simptomi, pozovite hitnu pomoć ili ih sami odvezite u bolnicu.
2. Ukoliko pacijent ostaje kod kuće, potrebno je da ga pitate ili se sami prisjetite kako ste se osjećali u posljednjih nekoliko sedmica (da li je bilo simptoma, da li su otkrivene bolesti, da li su uzimani lijekovi). Ako je odgovor da, potrebno je da se obratite klinici. Ako se osoba osjeća i osjeća dobro, možete preći na sljedeći korak.
3. Pojasnite koje lijekove pacijent redovno uzima ili je nedavno uzimao. U slučaju upotrebe lijekova koji mogu izazvati unutrašnje krvarenje, potrebno je konzultirati liječnika. Ako osoba nije uzela nikakve lijekove, možete preći na sljedeći korak.
4. Analizirati ishranu pacijenta u poslednja 2-3 dana (da li je bilo promena u ishrani, da li su uvedena neobična jela, začini, pića, da li su korišćene namirnice sa određene liste). Ako se potvrdi povezanost s ishranom, potrebno je isključiti proizvod koji izaziva i očekivati ​​normalizaciju stolice u roku od 1-3 dana.

Kada je potrebno hitno posjetiti ljekara?

Na pozadini crne stolice ne treba zanemariti sljedeće simptome:

• intenzivan kašalj;
• krvarenje iz nosa;
• bol u predelu grudnog koša;
• bol u stomaku;
• smanjenje pritiska;
• usporen rad srca;
• mučnina, povraćanje;
• gubitak svijesti;
• slabost;
• brzi zamor pri obavljanju uobičajenih aktivnosti;
• povećanje telesne temperature;
• znojenje;
• bljedilo kože.

U prisustvu jednog ili više od navedenih znakova, nedopustivo je odgađati posjet ljekaru.

Koji pregled treba uraditi sa crnom stolicom?

S problemom neobične boje izmeta, trebali biste se obratiti gastroenterologu. U teškim situacijama potrebna je pomoć hirurga. Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, pregled uključuje sljedeće postupke:

• test krvi (obično je propisan opći klinički, kao i koagulacijski test);
• analiza fecesa (provesti test na okultnu krv, koprogram, kao i bakteriološku analizu);
• endoskopija (ezofagogastroduodenoskopija i kolonoskopija omogućuju ne samo određivanje lokacije krvarenja, već i zaustavljanje krvarenja, uzimanje fragmenata tkiva za histološku analizu);
• Rendgen / MRI s kontrastnim poboljšanjem (omogućuje vam da identificirate lokalizaciju defekta krvarenja).

Na ličnoj osnovi, lista dijagnostičkih procedura se može dopuniti.

Gdje otići po crnu stolicu?

Ako se ne osjećate dobro, potrebno je pozvati hitnu pomoć 112. Ako crni izmet nije praćen lošim zdravstvenim stanjem, pomoć možete rutinski potražiti u multidisciplinarnom medicinskom centru MedProsvet. Gastroenterolog će uzeti anamnezu, obaviti pregled i palpaciju, te izraditi dijagnostički plan za isključivanje patoloških procesa.