U skladu sa svojom misijom, Uredništvo MedTvoiLokony ulaže sve napore da pruži pouzdane medicinske sadržaje potkrijepljene najnovijim znanstvenim saznanjima. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili napisao direktno ljekar. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i doktor nam omogućava da pružimo najkvalitetniji sadržaj u skladu sa trenutnim medicinskim saznanjima.
Naše zalaganje u ovoj oblasti cijenilo je, između ostalih, i Udruženje novinara za zdravlje, koje je uredništvu MedTvoiLokonyja dodijelilo počasnu titulu Veliki prosvjetitelj.
Bulimija nervoza, poznata i kao bulimija nervoza, je poremećaj u ishrani koji se sastoji od kompulzivnog jedenja u kratkom vremenskom periodu, praćenog kompenzacijskim ponašanjem koje se sastoji u vraćanju konzumirane hrane ili nametanju stroge dijete koja graniči sa postom.
Bulimia nervosa, kako zvuči latinski naziv za bolest, karakteriziraju ponavljajuće i česte epizode nesputanog apetita – tj. jedenje puno hrane u kratkom vremenu – u kombinaciji s gubitkom kontrole nad procesom ishrane.
Bulimik može potrošiti do 3,400 kalorija za manje od sat vremena. Poznati su i slučajevi potrošnje od 20 hiljada. kalorija za osam sati. Ljudi sa bulimijom su vrlo često svjesni svog problema i uplašeni su činjenice da ne mogu sami prekinuti ciklus koji se ponavlja. Slavnost vodi do faze pročišćenja, koja se sastoji u izazivanju povraćanja ili prisiljavanju na strogu dijetu, često ugrožavajući zdravlje. Proždrljivost i oslobađanje od viška kalorija najčešće se odvijaju u tajnosti od drugih, prošarani osjećajem srama i olakšanja.
Za razliku od anoreksije nervoze, osobe s bulimijom nervozom mogu održati normalnu težinu za svoje godine. S druge strane, analogno anoreksiji, stalno se boje da će se prekomjerno udebljati, zanemarujući kvalitete svog tijela, što dijelom objašnjava zašto se bulimične aktivnosti obično odvijaju u tajnosti. Ciklus kompulzivnog jedenja i pražnjenja odvija se nekoliko puta tjedno i često koegzistira s psihološkim problemima kao što su zloupotreba supstanci, depresija i stalni osjećaj anksioznosti. Osim njih, javljaju se i fizički simptomi: avitaminoza, pad elektrolita, oštećenje zubne cakline, neredovna menstruacija, slabljenje srca i jetre.
Bulimija nervoza je tri do pet puta češća kod žena nego kod muškaraca. Statistički, zavisno od zemlje i anketirane grupe pacijenata, doživotna bulimija varira od 0,3 do 9,4%. žena i od 0,1 do 1,4 posto. muškarci. Ova bolest uglavnom pogađa fizički aktivne ljude koji moraju da obrate mnogo pažnje na svoju figuru. Posebno pogađa adolescente, pretežno među bijelcima. Ako se ne liječi, može trajati do 40. godine života.
Bulimija – uzroci
Bulimija je definitivno više od problema s ishranom. Periodi maltretiranja mogu biti povezani s odgovorom na stres, ljutnju ili tugu. Čišćenje je, pak, odgovor na moguće debljanje i pokušaj povratka kontrole nad svojim životom. Ne postoji jedan dokazan uzrok bulimije, ali znamo da rizik od njenog nastanka povećavaju faktori kao što su: specifična kultura u kojoj je pacijent odgajan, atmosfera u porodici, drastične promjene u životu i izloženost stresu, nisko samopoštovanje i genetske determinante.
- Bulimija je problem koji ne pogađa samo mentalno, već i fizičko zdravlje. Razgovarajte sa psihijatrom ili psihologom na mreži kako biste diskretno započeli liječenje bulimije nervoze
Bulimija je nažalost usko povezana s depresijom. U njenom toku (kao i kod depresije) javlja se nedostatak samopoštovanja i nezadovoljstvo svojim izgledom. Pacijenti ne mogu kontrolisati ne samo svoju hranu, već i svoje emocije. Postoje anksiozna stanja i velika doza stresa, što značajno utiče na psihu osobe koja boluje od bulimije. Stres je pojeden, a tijelo se tretira kao kanta za smeće. Depresivna stanja često dovode do samoubistva. Osim toga, ovisnost o drogama i alkoholu je uobičajena kod osoba s bulimijom nervozom.
Kada govorimo o simptomima bulimije nervoze, postoji pet glavnih karakteristika koje ukazuju na nervnu bulimiju. Osobe sa ovom vrstom stanja:
- stalno se prejedaju, mogu pojesti ogromnu količinu hrane odjednom, bez ikakve kontrole nad tim,
- nakon svakog obroka izazivaju povraćanje kako bi izbjegli debljanje. Osim toga, pacijenti uzimaju velike količine laksativa i gladuju zajedno sa snažnim vježbanjem;
- sa tačke gledišta drugih, izgleda da nemaju problema s ishranom;
- pate od gadnog apetita i istovremeno ga se želite riješiti;
- obratite pažnju samo na njihovu tjelesnu težinu i izgled; ovo su dva faktora koja značajno utiču na pacijentovo samopoštovanje.
Bulimija može biti:
1.laksativ – pacijent redovno izaziva povraćanje i uzima laksative, diuretike, au ekstremnim slučajevima i klistir. Takav postupak često dovodi do ovisnosti o laksativima, što otežava liječenje;
2. bez pražnjenja – ovu vrstu bulimije karakteriše intenzivno vježbanje i post. Pacijent obično ne izaziva redovno povraćanje i ne uzima laksative.
Bulimičari vrlo često zakazuju epizode prejedanja. Tada jedu veliku količinu visokoenergetskih proizvoda, odnosno slatkiša, brze hrane i krema koje se lako jedu. Rodbina pacijenta često nema pojma o problemu jer je skriven. Prejedanje se često javlja noću kada svi spavaju i tokom dana kada je domaćinstvo na poslu ili u školi. Gubitak privremene kontrole nad vlastitim ponašanjem inhibira samo bol u trbuhu koji nastaje kao rezultat njegovog prelijevanja. Pojava druge osobe takođe dovodi u neugodnu situaciju bulimičara.
Bulimija je opasna hronična bolest koja u ekstremnim slučajevima može dovesti do smrti. Karakterističan simptom bulimije nervoze je oticanje parotidnih žlijezda i uništavanje zubne cakline. Prilikom dijagnosticiranja bulimije uzimaju se u obzir sljedeći kriteriji:
- fokusiranost bolesne osobe isključivo na hranu i jaka želja da nešto pojede;
- pojava epizoda prejedanja najmanje dva puta sedmično u roku od tri mjeseca; tokom ovog perioda pacijent jede puno hrane;
- samopoštovanje pacijenta – sebe smatra gojaznim; stalno se boji debljanja, što vremenom prelazi u depresiju;
- izbjegavanje debljanja izazivanjem povraćanja; štrajkovi glađu; izazivanje dijareje; upotreba diuretika i sredstava za suzbijanje apetita.
Liječenje bulimije nervoze
Kao iu slučaju anoreksije nervoze, liječenje bulimije nervoze zahtijeva kombinaciju mnogo različitih metoda i temelji se na individualnim psihološkim stanjima pacijenta. Možda ćete trebati posjetiti dijetetičara i psihologa kako biste prekinuli ciklus kompulzivnog jedenja i pražnjenja. Pokazalo se da je posebno efikasan u toku istraživanja o suzbijanju bulimije kognitivna ponašanja (zasnovan je na pretpostavci da se pogrešan obrazac razmišljanja tijela koji je u osnovi bulimije nervoze može prepoznati i promijeniti) i lijekovima kao što je antidepresiv fluoksetin. U međusobnoj kombinaciji uklanjaju mehaničke navike posezanja za hranom i poboljšavaju opće psihičko stanje pacijenta, čiji uzrok najčešće leži izvor problema.
Problemi s bulimijom često počinju u ranoj dobi, pa je vredno konsultovati dječjeg psiho-dijetetičara čim primijetimo prve uznemirujuće simptome. Iskoristite ponudu privatne medicinske ustanove.
Vidi također: Koji lijekovi sadrže fluoksetin?
Terapije koje pomažu u rješavanju bulimije provode se individualno i grupno. Porodična terapija daje dobre rezultate i kod mladih i kod starijih pacijenata. Roditelji ili staratelji su ti koji se često osjećaju krivima za tu situaciju. Uključenost roditelja u bolest njihovog djeteta pomaže u borbi protiv poremećaja u ishrani.
Ponekad terapeuti uvode pacijentov dnevnik ishrane i emocija uz elemente psihodinamske terapije. Daje veoma dobre rezultate.
Bulimija i njeni efekti
Dugotrajna bulimija može dovesti do komplikacija praktično u cijelom tijelu. Kardiovaskularne komplikacije su sljedeće:
- poremećaji u nivou kalijuma koji utiču na pravilno funkcionisanje srca i cirkulatornog sistema (uključujući kalcijum i vitamine);
- poremećaji metaboličkih puteva;
- otežano disanje;
- oštećenje centralnog i perifernog nervnog sistema.
Bulimija najviše šteti probavnom sistemu. Kod pacijenata, kao posljedica velike iscrpljenosti i redovnog povraćanja, dolazi do oštećenja tijela i organa. Kao rezultat, može postojati: oštećenje stražnjeg zida grla; opuštenost želuca; oštećenje jednjaka, ili čak poremećaj njegovog kontinuiteta; stvaranje erozija u jednjaku i želucu; hronični pankreatitis; oštećenje cakline zuba (interakcija hlorovodonične kiseline u želucu); erozija stražnjeg zida ždrijela; karijes i gingivitis; povećanje pljuvačnih žlijezda; čirevi koji se nalaze na stražnjoj strani šake i isušivanje kože i strije na koži. Kod žena, bulimija takođe može dovesti do amenoreje i problema sa plodnošću.