Urtikarija pogađa otprilike jedno od deset djece. Najčešći uzrok ovih iznenadnih osipa je virusna infekcija, ali postoje i drugi okidači koprivnjače kod djece. 

Urtikarija je iznenadna pojava malih crvenih ili ružičastih bubuljica podignutih u mrlje, nalik na ugrize koprive. Svrbi i najčešće se pojavljuje na rukama, nogama i trupu. Koprivnjača ponekad uzrokuje oticanje ili edem lica i ekstremiteta. 

Pravi se razlika između akutne urtikarije i kronične urtikarije. Akutnu ili površinsku urtikariju karakterizira iznenadna pojava crvenih papula koje svrbe, a zatim nestaju za nekoliko minuta ili sati (maksimalno nekoliko dana) bez ostavljanja ožiljka. Kod hronične ili duboke urtikarije, osip traje duže od 6 nedelja.

Od 3,5 do 8% djece i 16 do 24% adolescenata boluje od urtikarije.

Kod bebe

Najčešći uzrok koprivnjače kod dojenčadi su alergije na hranu, posebno na proteine ​​kravljeg mlijeka. 

Kod djece

virusi

Kod djece, virusne infekcije i uzimanje određenih lijekova glavni su okidači koprivnjače. 

Virusi koji su najčešće odgovorni za urtikariju kod djece su virus influence (odgovoran za gripu), adenovirus (infekcije respiratornog trakta), enterovirus (herpangina, aseptični meningitis, bolest stopala, šaka i usta), EBV (odgovoran za mononukleozu) i koronavirusi. U manjoj mjeri virusi odgovorni za hepatitis mogu uzrokovati urtikariju (u trećini slučajeva radi se o hepatitisu B). 

lijek

Lijekovi koji mogu izazvati urtikariju kod djece su određeni antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), paracetamol ili lijekovi na bazi kodeina. 

Alergije na hranu

Kod urtikarije uzrokovane alergijom na hranu, najčešće su odgovorne namirnice kravlje mlijeko (prije 6 mjeseci), jaja, kikiriki i orasi, riba i školjke, egzotično voće i aditivi u hrani. 

Ugrizi insekata

Urtikarija se kod djece može pojaviti i nakon ujeda insekata, uključujući ubode ose, pčele, mrava i stršljena. U rjeđim slučajevima, urtikarija je parazitskog porijekla (u endemskim područjima). 

Temperature

Konačno, hladna i osjetljiva koža kod neke djece može dovesti do koprivnjače.  

bolesti

Mnogo rjeđe, autoimune, upalne ili sistemske bolesti ponekad izazivaju koprivnjaču kod djece.

Liječenje akutne urtikarije 

Akutna urtikarija je impresivna, ali često blaga. Alergijski oblici se spontano povlače u roku od nekoliko sati do 24 sata. One povezane s virusnom infekcijom mogu trajati nekoliko dana, čak i nekoliko sedmica za parazitske infekcije. Ako koprivnjača traje duže od 24 sata, detetu treba davati antihistaminik oko deset dana (dok koprivnjača ne nestane). Desloratadin i levocetirizin su molekuli koji se najčešće koriste kod djece. 

Ako dijete ima značajan angioedem ili anafilaksiju (pogoršana alergijska reakcija sa respiratornim, digestivnim i oticanjem lica), liječenje se sastoji od hitne intramuskularne injekcije epinefrina. Imajte na umu da djeca koja su već doživjela prvu epizodu anafilaktičkog šoka uvijek moraju sa sobom nositi uređaj koji omogućava samoubrizgavanje adrenalina u slučaju recidiva. Na sreću, dvije trećine djece koja su imala epizodu koprivnjače nikada neće imati drugu epizodu. 

Liječenje kronične i/ili rekurentne urtikarije

Hronična urtikarija se spontano povlači u većini slučajeva nakon prosječnog trajanja od 16 mjeseci. Dob (preko 8 godina) i ženski spol faktori su koji poboljšavaju hroničnu urtikariju. 

Liječenje se zasniva na antihistaminicima. Ako je urtikarija i dalje povezana s virusnom infekcijom ili uzimanjem lijekova, dijete bi u rizičnim situacijama trebalo uzeti antihistaminik. Ako dnevna hronična urtikarija nema poznat uzrok, antihistaminik treba uzimati duže vreme (nekoliko meseci, ponoviti ako urtikarija perzistira). Antihistaminici pomažu u zaustavljanju svraba.