Svake godine 40 ljudi postane žrtva srčanog zastoja u Francuskoj, sa stopom preživljavanja u odsustvu brzog liječenja od samo 000%. Na mjestima opremljenim automatskim vanjskim defibrilatorima (AED), ova se brojka može pomnožiti s 8 ili 4. Od 5. svi mogu i trebaju koristiti AED, a sve ih više javnih mjesta ima.

Šta je srčani zastoj?

Žrtva srčanog zastoja je bez svijesti, ne reagira i više ne diše (ili diše abnormalno). U 45% slučajeva srčani zastoj je posljedica ventrikularne fibrilacije koja se manifestira brzim i anarhičnim otkucajima. Srce tada više ne može obavljati svoju funkciju pumpe za slanje krvi u organe, posebno u mozak. U 92% slučajeva srčani zastoj je fatalan ako se ne riješi vrlo brzo.

Defibrilator, isporukom električnog udara srčanom mišiću koji fibrilira, može ponovno sinkronizirati srčane stanice tako da srce počne kucati normalnom brzinom.

Sastav automatskog vanjskog defibrilatora (AED)

AED je generator električne struje koji radi neovisno. Sadrži :

• električni blok koji omogućuje isporuku električne struje kalibriranog trajanja, oblika i intenziteta;
• dvije široke i ravne elektrode za isporuku strujnog udara žrtvi;
• pribor za prvu pomoć koji sadrži škare, britvicu, obloge.

Automatski vanjski defibrilatori su:

• ili poluautomatski (DSA): oni analiziraju srčanu aktivnost i savjetuju korisnika šta da radi (davanje električnog udara ili ne);
• ili potpuno automatski (DEA): oni analiziraju aktivnost srca i sami isporučuju električni udar ako je potrebno.

Funkcija AED -a je analizirati električnu aktivnost srčanog mišića i odlučiti je li potrebno primijeniti električni udar. Svrha ovog električnog udara je vraćanje normalne aktivnosti u srčanom mišiću.

Srčana defibrilacija ili kardioverzija

Defibrilator otkriva srčanu aritmiju i analizira je: ako se radi o ventrikularnoj fibrilaciji, autorizirat će električni udar koji će se kalibrirati po intenzitetu i trajanju prema različitim parametrima, posebno prosječnoj otpornosti tijela na struju. žrtve (njena impedancija).

Isporučeni električni udar je kratak i visokog intenziteta. Njegova je svrha vratiti skladnu električnu aktivnost u srcu. Defibrilacija se naziva i kardioverzija.

Zabrinuta javnost ili u opasnosti

Defibrilator se smije koristiti samo ako je žrtva u nesvijesti i ne diše (ili jako loše).

• Ako je žrtva u nesvijesti, ali normalno diše, to nije srčani zastoj: tada se mora staviti u bočni sigurnosni položaj (PLS) i pozvati pomoć;
• Ako je žrtva pri svijesti i žali se na bol u grudima, bez obzira da li zrači u ruke ili glavu, sa nedostatkom daha, znojenjem, prekomjernom bljedilom, osjećajem mučnine ili povraćanjem, to je vjerojatno srčani udar. Morate je uvjeriti i pozvati pomoć.

Reaktivnost svjedoka na srčani zastoj povećava šanse za preživljavanje žrtava. Svaka minuta se računa: jedna izgubljena minuta = 10% manje šanse za preživljavanje. Stoga je ključno da sedelujte brzo i ne paniči.

Kada koristiti defibrilator?

Korištenje defibrilatora nije prva stvar koju možete učiniti kada svjedočite srčanom zastoju. Srčana reanimacija mora slijediti određene korake da bi bila uspješna:

1. Nazovite hitne službe na brojeve 15, 18 ili 112;
2. Proverite da li žrtva diše ili ne;
3. Ako ne diše, postavite je na ravnu, tvrdu površinu i počnite s masažom srca: naizmjenično 30 kompresija i 2 udisaja, brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti;
4. Istovremeno, uključite defibrilator i slijedite upute dane glasovnim navođenjem, nastavljajući srčanu masažu;
5. Sačekajte pomoć.

Kako koristiti defibrilator?

Upotreba automatskog defibrilatora dostupna je svima jer se upute daju usmeno tijekom intervencije. Jednostavno pustite se da vas vode.

Prvo što trebate učiniti je uključiti uređaj pritiskom na tipku za uključivanje / isključivanje ili jednostavnim otvaranjem poklopca. Zatim a glasovno navođenje usmjerava korisnika korak po korak.

Za odrasle

1. Proverite da žrtva ne leži u kontaktu sa vodom ili provodljivim metalom;
2. Svucite mu torzo (odrežite mu odjeću po potrebi škarama iz pribora za prvu pomoć). Koža ne smije biti vlažna ili previše dlakava da bi se elektrode dobro zalijepile (po potrebi upotrijebite britvicu iz pribora za prvu pomoć);
3. Izvadite elektrode i spojite ih na električni blok ako to već nije učinjeno;
4. Postavite elektrode kako je naznačeno sa obje strane srca: jedna elektroda ispod desne ključne kosti, a druga ispod lijevog pazuha (električna struja tako može proći kroz srčani mišić);
5. Defibrilator počinje analizirati broj otkucaja srca žrtve. Važno je ne dodirivati ​​žrtvu tokom analize kako ne bi iskrivili rezultate. Ova analiza će se nakon toga ponavljati svaka dva minuta;
6. Ako rezultati analize to preporučuju, primijenit će se električni udar: ili će korisnik izazvati udar (u slučaju AED -ova), ili će ga defibrilator automatski primijeniti (u slučaju AED -a). U svim slučajevima mora se voditi računa da u vrijeme šoka nema nikoga u kontaktu sa žrtvom;
7. Ne isključujte defibrilator iz utičnice i čekajte pomoć;
8. Ako je žrtva počela redovno disati, ali je i dalje u nesvijesti, stavite je u PLS.

Za djecu i odojčad

Postupak je isti kao i za odrasle. Neki defibrilatori imaju jastučiće za djecu. U suprotnom, koristite elektrode za odrasle postavljajući ih u antero-stražnji položaj: jedna ispred u sredini grudnog koša, druga iza između lopatica.

Kriteriji koje treba uzeti u obzir pri odabiru AED -a

• Dajte prednost brendu poznatom u industriji prve pomoći, sa CE certifikatom (EU regulativa 2017/745) i garantovanim od strane proizvođača;
• Prag detekcije otkucaja srca od najmanje 150 mikrovolti;
• Prisutnost pomoći za masažu srca;
• Snaga šokova prilagođena impedanciji osobe: prvi udar od 150 džula, sljedeći šokovi jačeg intenziteta;
• Kvalitetno napajanje (baterija, baterije);
• Automatsko ažuriranje prema smjernicama ERC i AHA (Američko udruženje za srce);
• Mogućnost izbora jezika (važno u turističkim područjima).
• Indeks zaštite od prašine i kiše: IP 54 minimum.
• Troškovi kupovine i održavanja.

Gdje instalirati defibrilator?

Automatski vanjski defibrilator medicinski je uređaj klase III od 2020. Mora biti lako dostupan za manje od 5 minuta i biti vidljiv jasnim oznakama. Njegovo postojanje i lokacija moraju biti poznati svim osobama koje rade u dotičnom objektu.

Od 2020. godine svi objekti koji primaju više od 300 ljudi moraju biti opremljeni AED -om, a do 2022. godine bit će pogođene i mnoge druge ustanove.