THEaudiometrija je ispit koji se sastoji od ocjenjivanjasluh, zahvaljujući instrumentima koji proizvode zvukove ili riječi koje pacijent mora slušati, otkriti i ponekad ponoviti.

Postoje dvije vrste audiometrije:

• Tonalna audiometrija, koja procjenjuje prag percepcije zvuka.
• Audiometrija govora, koja pomaže u utvrđivanju razumijevanja jezika i sposobnosti razlikovanja fonema.

Ova dva ispitivanja savršeno se nadopunjuju.

Audiometrija se preporučuje:

• pregledati i procijeniti ozbiljnost gubitka sluha (kod djece i odraslih), posebno kod ljudi izloženih glasnim zvukovima ili koji su podvrgnuti određenim tretmanima
• da razlikujemo provodni gubitak sluha (povezano s oštećenjem vanjskog uha, poput cerumenskog čepa ili problema s bubnom opnom ili srednjim uhom, poput otitisa ili ozljede koštica) senzorineuralni gubitak sluha (zbog disfunkcije unutarnjeg uha, kao što je oštećenje osjeta ćelije ili slušni živac).

Tonalna audiometrija izvodi se u zvučno izoliranoj kabini. Princip je emitiranje čistih tonova različitog intenziteta i frekvencije (od 125 do 8000 Herca). Pacijent mora pritisnuti dugme čim čuje i najmanji zvuk, bez obzira koliko mali bio.

Budući da zvuk dopire do unutarnjeg uha kroz zrak (kroz bubnu opnu i koštice) i kroz kost, tonska audiometrija testirat će oboje:

• slušalice za vazdušna provodljivost
• primjenom vibracije izravno na lobanjsku kutiju pomoću vibratora postavljenih iza uha za koštana provodljivost

Rezultati se unose na krivulju gdje su frekvencije na apscisi, a uočeni intenziteti na ordinati.

Audiometrija govora nadopunjuje tonsku audiometriju. Također se izvodi u zvučno izoliranoj kabini. Preko slušalica ili zvučnika, pacijentu se nudi lista od 10 riječi (jedan ili dva sloga) različitog intenziteta, kako bi se procijenilo njegovo razumijevanje. Pacijent ih mora ponoviti.

Postotak ispravno opaženih riječi omogućuje uspostavljanje krivulje.

Test omogućava opisivanje:

• le prag razumljivosti : intenzitet iz kojeg se razumije 50% riječi
• le maksimalna razumljivost : maksimalni postotak razumljivih riječi
• le procenat diskriminacije : postotak riječi koje se razumiju intenzitetom od 35 decibela većim od onog razumljivosti

Imajte na umu da su ova dva pregleda subjektivna, zahtijevaju aktivno učešće pacijenta i ne mogu se izvesti kod vrlo male djece.

Dobiveni rezultati se unose na krivulju koja se naziva audiogram.

Na tonskom audiogramu krivulja otkriva nivo sluha pacijenta u usporedbi s takozvanim normalnim referentnim vrijednostima.

Ovisno o rezultatima, liječnik će moći dijagnosticirati vrstu gluhoće koju pacijent ima:

• kondukcijski gubitak sluha, ako je krivulja kosti bolja od krivulje zraka
• senzorineuralni gubitak sluha, ako su krivulje kosti i zraka identične
• ili mješovita gluhoća (kada je oboje istovremeno)

Takođe može odrediti nivo gluvoće:

• mali ako je gubitak između 20 i 40 decibela
• umjereno ako je gubitak između 40 i 70 decibela
• ozbiljan ako je gubitak između 70 i 90 decibela
• duboko ako je gubitak veći od 90 decibela
• ili ukupno ako nijedan sluh nije mjerljiv

Na audiogramu govora normalna krivulja ima kurzivni S oblik. Imajte na umu da normalnost odgovara rezultatu od 100% pri intenzitetu ispod 20 decibela.

Ovisno o rezultatima, liječnik može procijeniti društvene posljedice gluhoće. Na temu oštećenog sluha moći će cijeniti korisnost slušnog aparata i usmjeriti ga prema odgovarajućoj njezi.