Stomatolog-implantolog

Postoji nekoliko subspecijaliteta u oblasti stomatologije, od kojih je jedna implantologija. U modernoj stomatologiji stomatolog-implantolog je jedan od najtraženijih specijalista, jer protetika zuba sa njihovim potpunim gubitkom nije dovoljno efikasna. Stomatolog implantat će pomoći da se u potpunosti vrati integritet zuba i denticije, koji će trajati jako dugo i neće zahtijevati nikakve terapijske mjere.

Karakteristike specijalizacije

Dentalna implantologija ima vekovnu istoriju, ali moderna terminologija je nastala tek pre 100 godina. Implantat i implantacija su materijal koji je stran ljudskom tijelu, a koji se unosi medicinskim tehnikama radi obavljanja funkcije tog organa (u stomatologiji – zuba) koji je namijenjen za zamjenu. Specijalizacija stomatologa-implantologa nastala je tek sredinom 20. stoljeća, kada su se u medicinskom okruženju masovno počele izbjegavati pokretne i fiksne proteze, zamjenjujući ih modernim implantatima.

Za obavljanje dentalne implantacije, stomatolog mora, pored visokog medicinskog obrazovanja stomatološkog profila, obaviti i specijalistički pripravnički staž iz oblasti „Dentalna hirurgija“, kao i specijalne kurseve iz dentalne implantologije. Kada se rad implantologa kombinuje sa specijalizacijom ortopedskog stomatologa (što je veoma česta pojava u savremenoj medicini), lekar mora dodatno da dobije specijalizaciju ortopedskog stomatologa.

Dakle, sfera utjecaja stomatologa-implantologa uključuje znanja i vještine rada sa općim dentalnim patologijama, maksilofacijalnom hirurškom području, ortopedskim radom. Stomatolog-implantolog mora posjedovati vještine odabira i primjene potrebne anestezije, biti sposoban napraviti kirurške rezove u predjelu vilice, zašiti površine rane, izvršiti operacije na mekim i koštanim tkivima.

Bolesti i simptomi

U posljednje vrijeme pomoć stomatologa implantata pribjegava se samo u ekstremnim slučajevima, uz potpunu adentiju, odnosno u nedostatku apsolutno svih zuba u denticiji ili kada je protetika iz raznih razloga nemoguća. Međutim, danas je implantacija vrlo česta metoda zamjene denticije, omogućava vam da dobijete punopravni zub ili čak cijelu denticiju, koja u budućnosti desetljećima neće stvarati probleme svom vlasniku.

Obraćaju se stomatologu-implantologu kako bi obnovili nedostajuće zube u bilo kojem dijelu usne šupljine.

Uz pomoć visokokvalitetnih implantata postalo je moguće spasiti i žvakaće i frontalne zube, a to se može učiniti kako u pojedinačnim slučajevima nedostatka zuba, tako i u slučaju defekta denticije s odsustvom nekoliko zuba odjednom. Stoga savremene tehnike implantacije često postaju odlična alternativa uklonjivoj, fiksnoj i mostoprotetici svih vrsta zuba.

Po pravilu, pacijent dobija termin kod stomatologa-implantologa od drugih specijalista – stomatologa ili stomatologa. Danas se implantaciji zuba pribjegava, u većini slučajeva, na zahtjev pacijenata u nedostatku zdravstvenih kontraindikacija, te ako postoje indikacije za ugradnju zuba, odnosno u nedostatku mogućnosti ugradnje protetskih konstrukcija. Dentalna implantacija je dobro definirana medicinska tehnika koja zahtijeva kompletan pregled pacijenata i njihovu pripremu za ovaj zahvat.

Među glavnim problemima dentalne implantacije, koje ova potonja može u potpunosti riješiti, možemo izdvojiti sljedeće probleme, simptome i bolesti zuba:

• odsustvo zubne jedinice bilo gdje u vilici;
• nedostatak nekoliko zuba (grupa) u bilo kojem dijelu vilice;
• odsustvo susjednih zuba s onima koje je potrebno protetizirati, odnosno u slučaju kada konstrukcija mosta jednostavno nema za što da se pričvrsti zbog nedostatka odgovarajućih potpornih zuba u susjedstvu;
• odsustvo grupe zuba u različitim dijelovima jedne vilice i na različitim vilicama (složeni dentalni defekti);
• potpuna adentia, odnosno potreba za zamjenom kompletne denticije;
• fiziološke karakteristike tijela koje ne dopuštaju nošenje uklonjivih proteza, na primjer, refleks grčenja prilikom stavljanja proteza ili alergijske reakcije na materijale od kojih su napravljene proteze;
• fiziološka atrofija koštanog tkiva donje čeljusti, koja vam ne dopušta sigurno fiksiranje i nošenje proteze koja se može ukloniti;
• nespremnost pacijenta da nosi pokretne proteze.

Važno je zapamtiti da čak i u prisustvu ovih problema, implantolog ne može uvijek insistirati na implantatima, jer implantacija ima vrlo ozbiljne kontraindikacije za upotrebu.

Među takvim kontraindikacijama razlikuju se dijabetes melitus, razne patologije štitnjače, bronho-plućne i kardiovaskularne bolesti u akutnoj i dekompenzirajućem stadiju, onkološke patologije. Postoje i kontraindikacije za ugradnju lokalnog tipa – to su brojni karijes, oboljenja sluznice u ustima pacijenta i drugi znaci koje pacijent može ispraviti za neko vrijeme i ponovo se obratiti stomatologu implantata radi ugradnje implantata.

Prijem i metode rada stomatologa-implantologa

Stomatolog-implantolog u toku svoje prakse mora obaviti niz obaveznih procedura koje u konačnici dovode do ugradnje potrebnih implantata u usta pacijenta.

Takvi postupci tokom medicinskih pregleda uključuju:

• primarni stomatološki pregled;
• konsultacije sa drugim relevantnim specijalistima;
• imenovanje različitih laboratorijskih pregleda pacijenta;
• dijagnostičke metode za pregled usne šupljine;
• individualni rad na odabiru oblika i veličine implantata;
• izrada specifične vrste implantata i njegovo uvođenje u usnu šupljinu i koštano tkivo pacijenta;
• dentalne protetike.

Do trenutka kada lekar počne da sprovodi direktnu operaciju, pacijent će morati da ga poseti nekoliko puta. U pripremnoj fazi, dobar implantolog će prikupiti sve informacije koje su mu potrebne za dalji rad o pacijentu i njegovoj anamnezi, propisati potrebne preglede kako bi se utvrdile kontraindikacije i što tačnije mogao predvidjeti rezultat ugradnje.

Prilikom pregleda usne šupljine pacijenta, stomatolog implantant zahtijeva rezultate obavljenih studija, kao što su kompletna krvna slika, analiza krvi na hepatitis, šećer, HIV infekciju, panoramski rendgenski snimak ili kompjuterska tomografija jedne ili obje čeljusti pacijent.

U prisustvu kardiovaskularnih bolesti, stomatologu će biti potrebni rezultati pacijentovog elektrokardiograma, u slučaju alergije na lijekove, bit će potrebno proći alergijske testove na osjetljivost na komponente anestetika. U slučaju problema s ostatkom zuba ili desni, pacijent se podvrgava saniranju usne šupljine kako bi se spriječilo da infekcija uđe u otvorenu ranu prilikom implantacije.

Stomatolog-implantolog obavezno informiše pacijenta o postojećim metodama ugradnje zuba, vrstama implantata koji se ugrađuju, trajanju zarastanja rana i daljoj protetici. Nakon konačnog dogovora sa pacijentom o odabranoj tehnici implantacije, doktor prelazi na planiranje operacije.

U hirurškoj etapi rada stomatologa-implantologa mogu se koristiti dvije metode izvođenja operacije – dvofazna implantacija i jednofazna. Odluku o korištenju jedne od ovih vrsta tehnika donosi isključivo ljekar, prema slici toka bolesti koju može uočiti kod pacijenta.

Hirurška intervencija bilo kojom tehnikom implantacije izvodi se u lokalnoj anesteziji, što pacijentu osigurava potpunu bezbolnost procesa. Specijalistička protetika jednog zuba u prosjeku traje oko 30 minuta. Nakon implantacije radi se kontrolni rendgenski snimak implantacijskog područja, nakon čega pacijent može napustiti stomatološki pregled.

Nakon toga, pacijent mora posjetiti zubara implantata koji je izvršio implantaciju radi uklanjanja šavova i ponovo napraviti rendgenski snimak područja zahvaćenog tretmanom, kao i par mjeseci nakon implantacije, kako bi se ugradio titanijumski vijak – oblikovnik desni koji daje konture budućoj kruni. I, na kraju, pri trećoj posjeti, umjesto oblikovanja, u desni se ugrađuje abutment koji će u budućnosti služiti kao potpora metalokeramičkoj krunici.

3-6 mjeseci nakon implantacije pacijentu se dodjeljuje protetika ugrađenog zuba. Ova faza, koja u prosjeku može trajati oko mjesec dana, uključuje uzimanje otiska čeljusti pacijenta, laboratorijsku izradu ortopedske konstrukcije unaprijed odobrenog tipa, ugradnju proteze i njeno ugradnju u usnu šupljinu, te konačnu fiksaciju. strukture u usnoj duplji.

Vijek trajanja zubnih implantata uvelike ovisi o tome koliko će pažljivo sam pacijent nastaviti pratiti stanje usne šupljine. I naravno, potrebno je redovno posjećivati ​​stomatologa kako bi doktor mogao samostalno pratiti sve promjene koje se dešavaju kod pacijenta tokom procesa nošenja konstrukcije.

Preporuke pacijentima

Kada se ukloni bilo koji zub, dolazi do nepovratnih promjena u ljudskoj usnoj šupljini. Ako se bilo koja zubna jedinica ukloni i ne obnovi, tada će početi kršenje zatvaranja čeljusti, što često dovodi do parodontalne bolesti u budućnosti. Dolazi i do pomjeranja zuba unutar vilice – neki zubi idu naprijed (zubi ispred uklonjene jedinice), a neki počinju težiti da zauzmu mjesto izvađenog zuba. Dakle, dolazi do narušavanja pravilnog kontakta zuba u ljudskim ustima. To može dovesti do čestih zaglavljivanja čestica hrane između zuba, razvoja karijesa ili gingivitisa.

Također, nagib žvakaćih jedinica usne šupljine dovodi do preopterećenja tkiva koje okružuju preostale zube, kao i do smanjenja visine zagriza i pomjeranja preostalih zubnih jedinica naprijed duž vilice. To je ispunjeno činjenicom da se prednji zubi mogu početi razilaziti u obliku lepeze, olabaviti. Svi ovi procesi, na ovaj ili onaj način, izazivaju brzu smrt zubne kosti. Zato se prilikom vađenja zuba svakako treba obratiti dobrom implantologu za termin za obnavljanje svih potrebnih komponenti usne šupljine i održavanje pravilne funkcije žvakanja svih zuba.