Dijagnoza pubalgije je takozvana „eliminacijska“ dijagnoza. Odnosno, imperativ je tražiti jedan po jedan druge uzroke boli osim pubalgije i ukloniti ih kako i kada kako bi na kraju potvrdili da je to zaista pubalgija. Drugi uzroci mogu zahtijevati drugačije liječenje od pubalgije.

Ovo je posebno slučaj tendonitisa adduktora ili trbušnih mišića koji se liječi protuupalnim lijekovima, ili čak lokalnih infiltracija (injekcija) kortikosteroida koji su snažni protuupalni lijekovi.

U nekim slučajevima to mogu biti prijelomi kostiju, poznati kao umor ili stres, povezani s ponavljajućim ozljedama kao što su sport ili ih mogu uzrokovati intenzivne i dugotrajne tjelesne vježbe. Istorijski gledano, ova vrsta prijeloma "niske buke" opisana je kod mladih vojnika sa malo obuke i podvrgnutih posebno restriktivnim vježbama.  

Mikrotraume izazvane bavljenjem sportom također mogu oslabiti kosti i potaknuti infekciju. U tom slučaju bol je povezan s povišenom temperaturom i dolazi do promjene u krvnim pretragama.   

U svim slučajevima ispitivanje mora biti „policijsko“, što predstavlja stvarnu istragu i omogućava da se zna: vrsta sportske prakse, učestalost, oprema koja se koristi, metode treninga itd.

Klinički pregled je takođe veoma važan. Ljekar pažljivo pregledava držanje, stanje mišića, traži lokaliziranu bol, znakove ingvinalne kile. Pregled obavlja odmah nakon treninga, a takođe i u mirovanju.

Od dodatnih pregleda, najkorisniji su: rendgenski snimak zdjelice, ultrazvuk i MRI.