Duodenum (od latinskog duodenum digitorum, što znači "od dvanaest prstiju") dio je tankog crijeva, organa probavnog sistema.

Položaj. Duodenum se nalazi između pilorusa želuca i duodeno-jejunalnog ugla.

Struktura dvanaesnika. Jedan je od tri segmenta tankog crijeva (duodenum, jejunum i ileum). Tanko crijevo dugačko 5-7 m i promjera 3 cm prati želudac i produženo je debelim crijevom (1). Duodenum u obliku slova C i duboko smješten, nepomični je dio tankog crijeva. Izvodni kanali iz gušterače i žučni kanal dolaze u ovaj segment (1) (2).

Struktura duodenalnog zida. Duodenum se sastoji od 4 koverte (1):

• Sluznica je unutrašnji sloj koji sadrži mnoge žlijezde koje luče posebno zaštitnu sluz.
• Submukoza je srednji sloj koji se sastoji posebno od krvnih žila i živaca.
• Muscularis je vanjski sloj koji se sastoji od mišićnih vlakana.
• Serozna membrana, ili peritoneum, omotač je koji oblaže vanjski zid tankog crijeva.

probava. Varenje se odvija uglavnom u tankom crijevu, a posebno u duodenumu putem probavnih enzima i žučnih kiselina. Probavni enzimi potječu iz gušterače kroz izvodne kanale, dok žučne kiseline potječu iz jetre kroz žučne kanale (3). Probavni enzimi i žučne kiseline pretvorit će himus, tekućinu koja se sastoji od hrane prethodno probavljene probavnim sokovima iz želuca, u čile, bistru tekućinu koja sadrži dijetalna vlakna, složene ugljikohidrate, jednostavne molekule, kao i hranjive tvari (4).

apsorpcija. Za svoju aktivnost tijelo će apsorbirati određene elemente kao što su ugljikohidrati, masti, proteini, elektroliti, vitamini, kao i voda (5). Apsorpcija produkata probave odvija se uglavnom u tankom crijevu, a uglavnom u duodenumu i jejunumu.

Zaštita tankog crijeva. Duodenum se brani od kemijskih i mehaničkih napada izlučivanjem sluzi, štiteći sluznicu (3).

Hronična upalna bolest crijeva. Ove bolesti odgovaraju upali sluznice dijela probavnog sistema, poput Crohnove bolesti. Simptomi uključuju jake bolove u trbuhu i proljev (6).

Sindrom iritabilnog kolona. Ovaj sindrom se očituje preosjetljivošću crijevne stjenke, posebno u dvanaesniku, te nepravilnostima u mišićnim kontrakcijama. Pojavljuje se kroz različite simptome povezane s probavnim poremećajima, poput proljeva, zatvora ili bolova u trbuhu. Uzrok ovog sindroma još uvijek je nepoznat.

Opstrukcija crijeva. Ukazuje na prekid rada tranzita, uzrokujući intenzivnu bol i povraćanje. Crijevna opstrukcija može biti mehaničkog podrijetla s prisutnošću prepreka tijekom tranzita (kamen u žuči, tumori itd.), Ali može biti i kemijska jer je povezana s infekcijom obližnjeg tkiva, na primjer tijekom peritonitisa.

Peptički ulkus. Ova patologija odgovara stvaranju duboke rane u zidu želuca ili u dvanaesniku. Čir na želucu često je uzrokovan rastom bakterija, ali se može pojaviti i uz određene lijekove (7).

Liječenje. Ovisno o dijagnosticiranoj patologiji, mogu se propisati određeni lijekovi, poput protuupalnih lijekova ili analgetika.

Hirurško liječenje. Ovisno o patologiji i njenom razvoju, može se provesti kirurška intervencija.

Pregled. Početak boli počinje fizičkim pregledom radi procjene simptoma i identifikacije uzroka boli.

Biološko ispitivanje. Da bi se potvrdila ili potvrdila dijagnoza, mogu se uraditi testovi krvi i stolice.

Medicinski pregled slike. Ovisno o sumnjivoj ili dokazanoj patologiji, mogu se provesti dodatni pregledi kao što su ultrazvuk, CT ili MRI.

Endoskopski pregled. Endoskopija se može učiniti za proučavanje zidova dvanaesnika.

Anatomi su od latinskog dobili ime duodenum dvanaest inča, što znači „dvanaest prstiju“, ovom dijelu tankog crijeva budući da je bio dugačak dvanaest prstiju.