sadržaj
Bez zajedničkog pristupa psihološkom savjetovanju, uvijek ćemo raditi u fragmentima, na osnovu naše uobičajene vizije i koristeći naše omiljene „čipove“. Zajednica psihologa savjetovališta suočava se sa zadatkom sumiranja iskustva, razvijanja zajedničke teorijske i metodološke osnove, te integracije različitih pristupa i područja psihološkog savjetovanja. Daleko smo od toga da uzmemo slobodu da učimo naše kolege psihologe kako da rade, naš zadatak je skromniji: želimo da podijelimo iskustva naših polaznika obuke na Univerzitetu praktične psihologije. Nadamo se da će ovo opravdati one tačke u našoj prezentaciji koje se čine previše jednostavne, očigledne i svima dobro poznate: ono što je ABC za iskusnog profesionalca ponekad je teška vijest za konsultanta početnika.
Dozvolite mi da počnem citatom iz zbirke «Psihoterapija — šta je to?»
“…Hajde da razmislimo o Džonu: on je u bolu svaki put kada okrene glavu. Pokušavajući da se oslobodi patnje, može se obratiti brojnim specijalistima, ali će početi od onog za koga, na osnovu svog iskustva i svojih ideja, misli da će mu pomoći bolje od drugih.
I šta? John će sigurno otkriti da će gledište svakog specijaliste i mjere koje ovaj specijalista predlaže biti u najtješnjem odnosu sa obrazovanjem i životnim iskustvom ovog specijaliste. Tako će, na primjer, Johnov porodični ljekar vjerovatno dijagnosticirati «povećan mišićni tonus» i prepisati mu lijekove koji opuštaju mišiće. Duhovnik će, zauzvrat, identificirati Johnov «poremećaj duhovnog sklada» i ponuditi mu molitve i iscjeljenje polaganjem ruku. Psihoterapeut će se, s druge strane, zainteresovati ko je “sjedo Džonu na vrat” i savjetovati vas da prođete psihološku obuku koja uči sposobnosti da se zauzmete za sebe. Kiropraktičar može otkriti neusklađenost Johnovih vratnih pršljenova i početi ispravljati odgovarajući dio kičme, radeći ono što kiropraktika naziva "manipulacijom". Naturopata će dijagnosticirati energetski disbalans i predložiti akupunkturu. Pa, Johnov komšija, trgovac namještajem za spavaće sobe, najvjerovatnije će reći da su se opruge dušeka na kojem naš junak spava istrošile i savjetovati ga da kupi novi dušek…” (Psihoterapija — šta je to? Moderne ideje / Ed JK Zeig i VM Munion / S engleskog preveo LS Kaganov — M.: Nezavisna firma «Class», 2000. — 432 str. — (Biblioteka za psihologiju i psihoterapiju, broj 80)).
Jedva da se ovdje raspravlja ko je od njih u pravu. Mislim da nam je važnije da se složimo da se svi ovi razlozi, u principu, mogu desiti i ima smisla barem razmisliti o svim ovim opcijama. Da li to uvijek radimo u svom psihološkom radu?
Potreba za integrisanim pristupom
Škole psihološkog savjetovanja razlikuju se u mnogo čemu po tome s čim psiholog radije radi: sa nesvjesnim u psihoanalizi, s tijelom u geštalt, s ponašanjem u bihevioralnom pristupu, s vjerovanjima u kognitivni pristup, sa slikama (figurativno predstavljeni problemi) u narativnom ili procesnom pristupu. .
Trebate li se ograničiti? br.
Na istoku, kada se jedna od sultanovih žena razboljela, doktor je mogao vidjeti samo ruku pacijenta. Da, samo slušanjem pulsa, čudo doktora ponekad bi moglo pomoći pacijentu, ali je li takva doktorska umjetnost potrebna danas, ako umjesto nje možete provesti sveobuhvatan pregled pacijenta i njen vlastiti složeni tretman.
Umjesto izolovanih ad hoc pristupa, potreban je integrirani pristup. Terapeut, psiholog-konsultant ne treba da ima jedan pristup (jedan alat), već mnogo različitih alata.
Sveobuhvatne dijagnostičke vještine
Posjedujući razne alate, psiholog mora razumjeti šta je konkretnom klijentu potrebno u ovom slučaju.
Radite sa emocijama? Predložite posao sa tijelom? Raditi sa uvjerenjima? Ili je možda relevantniji rad s ponašanjem? Radite sa slikama? Suočavanje s problematičnom prošlošću? Raditi sa životnim značenjima? Nešto drugo?
Ovaj ili onaj smjer rada psihologa-konsultanta određuje se na zahtjev klijenta, ali ne samo on. Prvo, često izostaje zahtjev klijenta kao takav, iznose se nejasne pritužbe, a drugo, sama djevojka možda ne razumije suštinu svog problema i, zapravo, konsultantu kaže šta joj je majka ili djevojka rekla o njegovim problemima.
Nakon što sasluša zahtjev klijenta, zadatak konsultanta je da sagleda sve moguće uzroke problema, a za to mora imati takvu listu.
Poput doktora: ako se klijent žali na probleme sa kožom, potrebno je da uradite mnogo testova na različite načine, ali lekaru veoma dobro poznate. Doktori imaju takve liste koje morate provjeriti - iste liste treba da budu i kod psihologa-konsultanta.
Procedura za definisanje stvarnog problema
Ako se pacijent kod doktora žali na bolove u trbuhu, doktor može imati mnogo pretpostavki: to može biti neuobičajena dijeta za njega, ali upala slijepog crijeva, i rak, i problemi sa žučnom kesom i jetrom. Možda je ovaj klijent jednostavno previše pojeo, ili možda ima jersiniozu ili nešto drugo izuzetno rijetko. Kako liječnici ne bi žurili s izrezivanjem upala slijepog crijeva kod kojih pacijent ima elementarne probavne smetnje, imaju preporuke kako prepoznati probleme.
Ipak, počinju od definicije nečega elementarnog, tipičnog, očiglednog, i samo ako očigledno nije očigledno, jednostavne pretpostavke ne funkcionišu, treba tražiti nešto dublje. Kada se ovo pravilo prekrši, kaže se da je to neprofesionalno.
Jedan od mojih klijenata se požalio: otišao je kod kožnog doktora, površno ga je pregledao i rekao da je sve od nerava. Također je preporučio da se u vezi psihosomatike obratite psihoterapeutu. Klijent se, međutim, obratio profesionalnijem specijalistu, uradio je pretrage, prepisao jednostavne tablete za obnavljanje crevne flore i sve je prošlo za nedelju dana.
Nije potrebno tražiti korijenske uzroke problema dok se ne testiraju elementarne pretpostavke.
Vraćajući se psihološkom radu, ponavljamo ovaj najvažniji princip:
Nije profesionalno tražiti temeljne uzroke psiholoških problema dok se ne provjere elementarnije pretpostavke.
Očigledni, vjerojatni i temeljni psihološki problemi
Psihološki problemi mogu biti bilo koje teme: o novcu i ljubavi, „ne znam šta hoću“ i „ne verujem ljudima“, ali se nazivaju unutrašnjim ako čovek vidi koren problema u sebi, a ne u nekome ili nečemu spoljašnjem.
U radu sa internim problemima klijenata, preporučuje se da sledite sledeći redosled, sledeći redosled rada sa problemima:
- Očigledni uzroci problema su teškoće i problemi koji su vidljivi golim okom i rješavani na nivou zdravog razuma. Ako je djevojka usamljena jer samo sjedi kod kuće i ne ide nikuda, prije svega, treba joj savjetovati da proširi svoj društveni krug.
- Vjerovatni uzroci problema — neočigledni, ali vjerojatni uzroci klijentovih poteškoća, koji imaju znakove uočljive za specijaliste. Djevojka ne može uspostaviti društveni krug, jer ima čaršijski stil komunikacije i izraženu ogorčenost.
- Osnovni uzroci problema su pretpostavke o uzrocima problema klijenta koje nemaju vidljive indikacije. Uzrok usamljenosti djevojčice može se pretpostaviti kao psihološka trauma iz djetinjstva, i problemi u porodičnom sjećanju na njenu porodicu, i kruna celibata, i komšijsko prokletstvo.
Ako klijent navede neki očigledan problem, trebali biste prvo raditi direktno s njim.
Ako momak ne zna kako da se upozna na ulici, prvi koraci bi trebali biti elementarni — pitajte da li želi da uči, i ako hoće, posavjetujte kako i gdje to bolje učiniti. Ako se osoba plaši letenja avionom, vjerovatno je vrijedno raditi sa svojim strahom od letenja na prvom mjestu, a ne pitati ga o događajima iz njegovog teškog djetinjstva. Elementarna desenzibilizacija može ukloniti strahove za pola sata, a ako se problem riješi, on je riješen.
Očigledni uzroci problema se često mogu riješiti na očigledne načine, za iskusnog konsultanta — na nivou zdravog razuma. Samo ako to nije dovoljno, konsultant treba da pređe na nivo skrivenih uzroka problema, počevši od onih najverovatnijih, i tek ako su sve mogućnosti iscrpljene, može se zaroniti u duboke probleme.
Prema principu jednostavnosti, ne biste trebali stvarati dodatne probleme. Ako se nešto može jednostavno riješiti, to treba riješiti jednostavno, makar samo zato što je brže i efikasnije, manje skupo u smislu vremena i truda. Ono što se brzo riješi nije pošteno raditi dugo vremena.
Ako se problem klijenta može objasniti na jednostavan, praktičan način, nema potrebe tražiti složena objašnjenja prije vremena.
Ako se problem klijenta može isprobati bihevioralno, ne biste trebali prije vremena krenuti putem dubinske psihologije.
Ako se problem klijenta može riješiti radom sa sadašnjošću, ne treba žuriti s radom s klijentovom prošlošću.
Ako se problem može pronaći u klijentovoj nedavnoj prošlosti, ne biste trebali uranjati u njegove prošle živote i sjećanje predaka.
Mora se imati na umu da su duboki problemi područje nedokazivog, gdje je otvoren puni prostor i za kreativnost i za šarlatanizam.
Psiholog ili terapeut koji predlaže dubinski rad koji nema naučni kredibilitet mora se zapitati: Koje su dugoročne posljedice takvog rada, kako će ova vrsta psihoterapije reagirati? Vjerujete u zlo oko i loše predznake? Navika oslanjanja na sreću? Sklonost prebacivanju odgovornosti na svoje nesvjesno? I nešto malo — da se osvrnete na sjećanje predaka, umjesto da mislite svojom glavom? Čini se da je ova vrsta etičkih razmatranja i provjera ekološke prihvatljivosti obavezna za profesionalnog psihologa.
Profesionalni rad je dosljedan i slijedi princip jednostavnosti. Profesionalno, počnite od zdravog razuma, od definicije nečeg elementarnog, tipičnog, očiglednog, a tek ako rješenje na nivou zdravog razuma ne funkcionira, treba tražiti nešto skrivenije i dublje. Kada se prekrši ovo pravilo redosleda rešavanja problema, kaže se da je to neprofesionalno.
Pristup „šta god radi dobro je“ može biti kratkovid i stoga nije ekološki prihvatljiv. Ako je muž umoran, žena mu može donijeti 200 grama nakon posla. Znamo da će dati efekta, djelovat će, sigurno će se osjećati bolje za mog muža. Možete mu pomoći i sljedećeg dana. Šta je ovde zaseda? Znamo da se ovaj čovjek na duge staze pretvara u alkoholičara. Ono što sada daje pouzdani efekat može se kasnije pretvoriti u ozbiljne i opsežne probleme. Gatare i čarobnice rade ništa manje efikasno od kolega psihologa, ali strast za misticizmom i ezoterizmom, navika oslanjanja na više sile, prepuna je pada opće kulture, infantilizma i navika neodgovornosti.
Sistematizacija verovatnih problema
U našem praktičnom radu koristimo specifičnu listu tipičnih mogućih psiholoških problema. Ovo je vrijeme da se prisjetimo integriranog pristupa savjetovanju, o tome da čovjek nije samo um, već i tijelo, ne samo tijelo, već i duša, odmah se prisjetimo životnih značenja koja organiziraju naš život, smisao života i život duha. Rekli smo da terapeut, savjetodavni psiholog, ne treba imati jedan pristup (jedan alat), već puno različitih alata. Koji alati implementiraju ovaj integrisani pristup?
Danas vam donosimo na sud sljedeću listu:
- Problem sa zvučnicima
Osvetoljubivost, borba za moć, navika privlačenja pažnje, strah od neuspjeha. Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968) Psihologija u učionici) pružio je divan alat koji je čudno propustiti.
- Problemsko tijelo
Napetost, stege, negativna sidra, opšta ili specifična nerazvijenost (nedostatak treninga) tela. Ovdje se ne zasnivamo samo na radovima Aleksandra Lowena (A. Lowen «Psihologija tijela»), ovdje imamo i mnoge naše originalne radove.
- Problem razmišljanja.
Nedostatak znanja, pozitivan, konstruktivan i odgovoran. Tendencija da se razmišlja u terminima „problema“, da se vide uglavnom nedostaci, da se konstatuje i doživljava bez konstruktivnosti, da se pokrenu parazitski procesi koji uzalud troše energiju (sažaljenje, samooptuživanje, negativizam, sklonost kritici i osveti) . Ovdje nam pomaže razvoj vrlo mnogih ljudi: Alfred Adler, Fritz Perls, Werner Erhard, ujedno je to glavni pravac u razvoju Syntone pristupa.
- Problematic Beliefs
Negativna ili kruta ograničavajuća uvjerenja, problematični životni scenariji, nedostatak motivirajućih uvjerenja. Ovu liniju su pokrenuli Aaron Beck (Aaron Beck, Arthur Freeman. “Kognitivna psihoterapija poremećaja ličnosti”), Albert Ellis (Albert Ellis. Humanistička psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristup / Prevod s engleskog — Sankt Peterburg: Izdavačka kuća Sova; M. : EKSMO-Press Publishing House, 2002. — 272 str. (Serija «Koraci psihoterapije») i Eric Berne (Eric Berne. «Igre koje ljudi igraju»), produktivno nastavljen od tada od strane mnogih.
- Problemske slike
Problematična slika ja, problematična slika partnera, problematična slika životnih strategija, problematična metafora života. Ovo je barem narativni i proceduralni pristup, rad sa slikama i metaforama.
- Problematičan način života.
Čini nam se da je ova poenta potcijenjena od strane moderne praktične psihologije. Ovde se radi o neorganizovanom i nezdravom načinu života, kada mladić živi uglavnom noću, biznismen se napije, mlada devojka puši, reč je o životu usamljenosti ili problematičnom okruženju.
praksa
Ukoliko klijent dođe na konsultaciju, prije svega smatramo obaveznim da saslušamo njegov zahtjev, ako je potrebno, da mu pomognemo da ga formuliše. Ako je moguće, tražimo mogućnosti da klijenta prebacimo sa pozicije Žrtve na poziciju Autora, tada možemo raditi ne samo sa pasivnim pacijentom koji pati, već i sarađivati sa potpuno aktivnom, promišljenom, odgovornom osobom. Ako se zahtjev klijenta riješi direktno, na nivou očiglednog problema, to je u redu. Ako ne, imamo nagovještaj, listu mogućih skrivenih problema.
Izdajstvo
Pretpostavimo da žena odlučuje šta da radi u situaciji kada je muž vara. Nakon jednostavne analize, ispostavlja se da njihov porodični život ima dvanaest godina, imaju dvoje djece, njen muž voli nju, voli i ona njega, izdaja je više bila nesreća. Smirivši se, sve razumije glavom - ne vrijedi se razvoditi u ovoj situaciji, ispravnije bi bilo ukloniti uvrede i poboljšati odnose, ali duša je boli i želi da kazni svog muža. Ovdje dolazimo do skrivenih problema.
Vidite da li ovdje ima problematičnih zvučnika? Trebate li raditi sa problematičnim tijelom? Koliko je konstruktivno razmišljanje žene, da li ga je moguće obnoviti na pozitivniji i konstruktivniji način? Postoje li problematična i ograničavajuća uvjerenja koja ometaju konstruktivno razmišljanje? Šta je sa samopoštovanjem žene, kako se ona osjeća, da li je moguće i potrebno promijeniti sliku o sebi? I usput, koliko noći nije spavala - možda prvo treba da spava?
slouch
Djevojčica se saginje, iako za to ne postoje medicinski razlozi. Očigledan razlog je to što djevojka ne vodi računa o sebi. Vjerovatno - kukavički biti bistar i prvi. Konsultant nije, umjesto toga, terapeut je krenuo putem kopanja u malo vjerovatne uzroke: «sve je u zadržavanju i inhibiranju vaših emocija»… ↑
Strah od komunikacije
Strah od komunikacije kod adekvatne osobe lako se može otkloniti kombinacijom sljedećih metoda: desenzibilizacija, uvježbavanje nestandardnih radnji i obuka u efikasnoj komunikaciji (postoji mnogo centara za obuku). Ali ovo treba uraditi, ovo treba naučiti. Ako osoba nije spremna učiti i vježbati, ili to i dalje ne pomaže (bilo što se dešava) — da, onda je dovoljno za rješavanje skrivenijih i dubljih problema.
rezime
Kao što vidite, u podučavanju studenata Univerziteta nastojimo izbjeći nepromišljeno kompiliranje, nesistematičan i neprincipijelan pristup „sve što radi je dobro“. Pristup koji se ovdje predlaže usmjeren je na kompleksnu i sistematsku upotrebu dostupnih alata, na korištenje najboljih praksi iz praktične psihologije. Volio bih da vjerujem da ova promišljanja i takav pristup mogu biti od koristi ne samo studentima, već i našim cijenjenim kolegama.
reference
- Dreikurs, R. (1968) Psihologija u učionici
- Beck Aaron, Arthur Freeman. Kognitivna psihoterapija poremećaja ličnosti.
- Bern Eric. Igre koje ljudi igraju.
- Konstelacije sistema Veselago EV prema Bertu Hellingeru: istorija, filozofija, tehnologija.
- Lowen Alexander «Psihologija tijela»
- Psihoterapija - šta je to? Moderne ideje / Ed. JK Zeiga i VM Munion / Per. sa engleskog. LS Kaganov. — M.: Nezavisna firma «Class», 2000. — 432 str. — (Biblioteka za psihologiju i psihoterapiju, broj 80).
- Ellis Albert. Humanistička psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristup / Per. sa engleskog. — Sankt Peterburg: Izdavačka kuća Sova; M.: Izdavačka kuća EKSMO-Press, 2002. — 272 str. (Serija «Koraci psihoterapije»).
Članak na engleskom: Iskustvo sistemske integracije osnovnih trendova u psihološkom savjetovanju