Vrat bedrene kosti (od latinskog femur) dio je bedrene kosti, koja je jedina bedrena kost koja se nalazi između kuka i koljena.

Struktura. Vrat femura je dio femura, tačnije proksimalni kraj femura (1). Izduženog oblika, butna kost se sastoji od tri dijela:

• proksimalni kraj, koji se nalazi u kuku i sastoji se od tri dijela (1):

  - glava femura, smještena u acetabulumu, zglobna šupljina koksalne kosti, koja čini kuk;

  - vrat femura koji povezuje glavu s dijafizom;

  - dva koštana ispupčenja trohantera, koji su postavljeni na nivou veze vrata i glave.

• distalni kraj, koji se nalazi na razini koljena;
• dijafiza ili tijelo, središnji dio kosti koji se nalazi između dva kraja.

Zglobovi vrata bedrene kosti. Vrat femura i glava femura čine kut s tijelom bedrene kosti koji se naziva ugao vrata i osovine. Važniji u djetinjstvu, ovaj ugao tada mjeri u prosjeku od 115 ° do 140 °.

Prenos težine. Vrat femura uključen je u prijenos tjelesne težine od kosti kuka do tibije (2).

Dinamika tela. Zglobovi butne kosti na kuku učestvuju u sposobnosti tijela da se kreće i održava uspravno držanje. (2)

Uzimajući u obzir ograničenja nametnuta prijenosom težine i dinamikom tijela na tijelo femura, potonji je jedan od najosjetljivijih dijelova femura (1).

Prijelomi vrata bedrene kosti. Najčešći prijelomi femura su oni na vratu bedrene kosti, posebno kod starijih osoba s osteoporozom. Prijelomi se manifestiraju bolovima u kuku.

Epifiza glave femura. Epifizioliza se očituje abnormalnošću epifiznog plaka, koji se odnosi na plak na kraju dugačke kosti poput femura. Ova se patologija može razviti na proksimalnom kraju femura uzrokujući odvajanje glave bedrene kosti od vrata femura. Ovo odvajanje može uzrokovati i druge abnormalnosti poput coxa vare, deformacije gornjeg dijela femura. (1)

butina butina, butgus valgus. Ovi problemi odgovaraju deformaciji gornjeg dijela bedrene kosti promjenom kuta nagiba između vrata i tijela femura. Ovaj kut je obično između 115 ° i 140 °. Kada je ovaj ugao abnormalno niži, govorimo o štap, dok je nenormalno veći, to je a bedreno svjetlo. (1)

Bolesti kostiju.

• osteoporoza. Ova patologija predstavlja gubitak koštane gustoće koji se općenito nalazi kod ljudi starijih od 60 godina. Naglašava krhkost kostiju i promiče račune. (3)
• Rak kostiju. Metastaze se mogu razviti u kostima. Ove stanice raka obično potječu od primarnog karcinoma u drugom organu. (4)
• Koštana distrofija. Ova patologija predstavlja abnormalni razvoj ili remodeliranje koštanog tkiva i uključuje mnoge bolesti. Jedna od najčešćih, Pagetova bolest (5) uzrokuje zgušnjavanje i deformaciju kostiju, što dovodi do boli. Algodistrofija se odnosi na pojavu boli i / ili ukočenosti nakon traume (prijelom, operacija itd.).

Liječenje. Ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, mogu se propisati različiti tretmani za regulaciju ili jačanje koštanog tkiva, kao i za smanjenje boli i upale.

Hirurško liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, operacija se može izvesti postavljanjem igala, ploče pričvršćene vijcima, vanjskog fiksatora ili u nekim slučajevima proteze.

Ortopedsko liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, može se izvršiti ugradnja žbuke ili smole.

Fizikalni tretman. Mogu se propisati fizikalne terapije, poput fizioterapije ili fizioterapije.

Hormonsko liječenje, radioterapija ili kemoterapija. Ovi tretmani se mogu propisati ovisno o stadiju progresije raka.

Pregled. Dijagnoza počinje procjenom boli u donjim udovima i zdjelici radi identifikacije njihovih uzroka.

Medicinski pregled slike. Ovisno o sumnjivoj ili dokazanoj patologiji, mogu se provesti dodatni pregledi, kao što su RTG, ultrazvuk, CT, MRI, scintigrafija ili čak denzitometrija kosti.

Medicinske analize. Kako bi se identificirale određene patologije, mogu se provesti analize krvi ili urina, na primjer, doziranje fosfora ili kalcija.

Biopsija kosti. U nekim slučajevima uzima se uzorak kosti radi potvrde dijagnoze.

U decembru 2015. godine časopis PLOS ONE predstavio je članak koji se odnosi na otkriće ljudske butne kosti iz predmoderne vrste. (6) Otkrivena 1989. u Kini, ova kost nije proučavana sve do 2012. Čini se da ova kost datira unatrag 14 godina i pripada vrsti koja se približavapeder mobile orpeder erectus. Tako su primitivni ljudi mogli preživjeti do kraja posljednjeg ledenog doba, prije 10 godina. Ovo otkriće moglo bi ukazivati ​​na postojanje nove evolucijske loze (000).