sadržaj
fibromialgija
Šta je fibromijalgija?
La fibromyalgia je sindrom koji karakteriše difuzna bol po celom telu, bol povezan s velikim umorom i smetnjama u spavanju. Ovaj sindrom ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, ali je vrlo stresan i često sprječava oboljelog u obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili obavljanju posla s punim radnim vremenom.
Međutim, fibromialgija je još uvijek slabo shvaćena i slabo razumljiva. Iako je bol stvaran i vrlo bolan, liječnici ne mogu otkriti nikakva oštećenja ili upale koje bi mogle objasniti ove simptome. Iz tog razloga, fibromialgija je izazvala neke kontroverze u naučnoj zajednici, do te mjere da ljekari nisu vjerovali u njeno postojanje. Danas se čini da su uključeni određeni fiziološki (abnormalnosti nervnog sistema, hormonalni poremećaji itd.) I genetski faktori. Mogu biti uključeni i vanjski događaji (trauma, infekcija itd.). Tačni uzroci, međutim, ostaju neizvjesni. Postojanje ovog sindroma Svjetska zdravstvena organizacija priznala je od 1992. godine.
Saznajte više o simptomima fibromialgije
|
Kako prepoznajete fibromialgiju? Dijagnoza
njegov mnogi simptomi i njegova sličnost ili kohabitacija s drugim bolestima ili sindromima (zglobni reumatizam, sistemske bolesti, sindrom kroničnog umora, sindrom iritabilnog crijeva, migrena itd.) kompliciraju dijagnoza fibromialgija. Stoga se ponekad događa da oboljeli moraju čekati u prosjeku 5 godina (i deset ljekarskih posjeta) prije nego što im se dijagnosticira fibromialgija.3, čak i ako je to vrijeme posljednjih godina imalo tendenciju smanjenja. Prije nego što postave dijagnozu fibromialgije, liječnici traže dodatne pretrage (posebno krvne pretrage i rendgenske snimke) kako bi isključili druge bolesti koje bi se na drugi način liječile.
Zatim se svugdje u svijetu postavlja dijagnoza fibromialgije dva kriterijuma osnovaoAmerički koledž reumatologije, koje je odabrao i odobrio međunarodni komitet:
- Prisustvo a difuzna bol duže od 3 meseca. Bol bi trebao biti prisutan s obje strane tijela (lijevo-desno), na vrhu i dnu pojasa, kao i u kralježnici.
- Osjećaj boli u najmanje 11 od 18 karakteristične tačke bolest (vidi dijagram nasuprot).
bilješke. Međutim, mnogi liječnici kritiziraju ove kriterije, između ostalog i zbog toga što je broj od 11 bolnih točaka proizvoljan. Tako neki ljudi s 8 ili 9 bolnih točaka i dalje mogu imati fibromijalgiju.59. Osim toga, lokacija i broj bolnih točaka mogu varirati kod iste osobe iz dana u dan. Konačno, neki teški oblici fibromialgije uzrokuju bol po cijelom tijelu, a ne samo u mišićima.
Sindrom kroničnog umora, karakteriziran dubokim umorom i bolovima u zglobovima i mišićima, vrlo je sličan fibromijalgiji i nije ih uvijek lako razlikovati. Glavna razlika između ova dva stanja je činjenica da u sindromu kroničnog umora prevladava umor, a bol u fibromijalgiji. Povezane bolesti : Često nalazimo probleme povezane s fibromijalgijom, poput glavobolje, poremećaja debelog crijeva (iritabilno crijevo), sindroma nemirnih nogu, poremećaja oka, tremora. |
Koji su uzroci fibromialgije?
Uzroci sindroma još nisu poznati. Iako je fibromyalgia generiše hronična bol u mišićima, nema vidljivih lezija u mišićima koje bi mogle objasniti bol. To je bolest gde mnogo faktora su vjerojatno uzrok simptoma. Izneseno je nekoliko hipoteza. Evo onih koji privlače najveću pažnju istraživača.
Iscrpljenost osi hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda ili osi stresa:
Mislimo da je kod predisponiranih ljudi moglo biti niza od 2 vrlo važna elementa:
- U adolescenciji ili djetinjstvu, vrlo emocionalno težak događaj, snažan stres, na primjer incest.
- U odrasloj dobi, na ovom predisponiranom tlu, uglavnom između 30 i 50 godina, prilikom novog stresa, osoba pada u fibromialgični sindrom.
Ova vrsta sekvence često se nalazi kod osoba s fibromialgijom.
Snižen prag percepcije boli
Ljudi s fibromialgijom osjećaju bol više od drugih. Drugim riječima, njihov nervni sistem nenormalno reagira na vanjske podražaje: lagani pritisak dovoljan je za pokretanje poruke "boli" kod osoba s fibromialgijom. Ova veća osjetljivost na bol povezana je s disfunkcijom određenih područja mozga i abnormalnostima u prijenosu živčanih poruka.
Fiziološke abnormalnosti nervnog sistema
Nekoliko studija pokazalo je smanjenje nivoa neurotransmitera, poput glutamata ili serotonina, kod ljudi s fibromijalgijom. Slično, hormonalne abnormalnosti (uključujući hipofizu i talamus u mozgu) opisane su kod pacijenata s fibromijalgijom. Nijedno od ovih zapažanja, međutim, ne može samostalno objasniti bolest.
Genetski faktori
Sada se pokazalo da fibromijalgija ima i genetsku komponentu, u nekim porodicama je pogođeno nekoliko ljudi59. Nekoliko gena moglo bi biti uključeno u izazivanje fibromijalgije, ali studije u ovoj oblasti nisu dale zadovoljavajuće rezultate.
Koliko je ljudi pogođeno fibromialgijom?
Statistika pokazuje da u industrijski razvijenim zemljama fibromijalgija pogađa 2% do 6% populacije.
U Francuskoj, Ministarstvo zdravlja procjenjuje da oko 2% stanovništva ima fibromijalgiju.
U Kanadi je pogođeno 900 ljudi.
Oko 80% oboljelih su žene. Bolest se često javlja u dobi od 30 do 60 godina. Međutim, opisano je nekoliko rijetkih slučajeva fibromijalgije kod djece, a da se ne zna da je to ista bolest.
Detaljno pogledajte na koga utječe fibromialgija
Istraženi su i drugi putevi
Biološki faktori
Metabolički poremećaj supstance P povećao bi osjetljivost na bol. Poznata je i njegova povezanost sa stresom, anksioznošću i depresijom.
Hronični nedostatak san majstor za popravke. Moguće je da loš san nije samo simptom, već i uzrok fibromijalgije.
Događanja na otvorenom
Mnogi infektivni agensi inkriminirani su da objasne nastanak fibromijalgije, poput virusa hepatitisa C ili B, na primjer, ili bakterija uključenih u lajmsku bolest. Oko 10% ljudi s fibromialgijom prijavilo je infekciju prije početka simptoma60.
U mnogim slučajevima, a fizičke traume (nesreća) je uključen u izazivanje fibromialgije. Često se okrivljuju automobilske nesreće koje uzrokuju trzanje vrata - traumu vratnih kralježaka. Od emocionalna trauma mogu biti uključeni, ali ne svi slučajevi fibromijalgije60. To je slučaj sa seksualnim zlostavljanjem ili nasiljem koje se događa u ranoj mladosti, kao i određenim dramatičnim događajima (napad, napad itd.).
Fibromialgija i psihološki profilBrojna istraživanja pokazuju snažnu vezu između fibromyalgia,anksioznost a korito, koji su prisutni u otprilike trećini slučajeva61. Anksiozni poremećaji često su prisutni prije početka boli (3/4 pacijenata), dok se depresija najčešće javlja nakon pojave fibromialgije60. Ljudi s fibromijalgijom često imaju određeni psihološki profil, definiran karakterom pogodnim za "katastrofizam" ili "dramatizaciju", posebno u slučaju boli. Ovaj stav nastoji pojačati intenzitet boli, osjećaj bespomoćnosti i uznemirenosti. Osim toga, depresivni sindromi pomažu u snižavanju praga boli. Tada nastaje začarani krug koji dodatno otežava ublažavanje simptoma. Treba napomenuti da kronična depresija prirodno završava uzrokujući bol, a kronična bol završava uzrokom depresije. Otuda postoji veza između dva fibromijalgijskog i depresivnog sindroma. |
Kako fibromialgija napreduje?
La fibromyalgia nije ozbiljna bolest, u smislu da ne uzrokuje veće zdravstvene komplikacije. To je ipak bolna i iscrpljujuća bolest za ljude koji pate od nje. Bol je kronična i često otporna na različite tretmane, bilo medicinske, fizičke ili psihološke. Međutim, oni obično ostaju stabilan dugoročno ili da se povuče. Obično nema pogoršanja.
Posjetite našu stranicu o liječenju i prevenciji fibromijalgije
Intenzitet boli i umora ograničava dnevne aktivnosti i ponekad može imati utjecaj na tijelo pacijenta.profesionalna aktivnost. Međutim, održavanje profesionalne aktivnosti korisno je i psihički i fizički, kako je pokazala švedska studija 2005.62. Prilagođavanje radnog vremena i smjene ponekad su potrebne kada je bol vrlo jaka.