sadržaj
Srce
Srce (od grčke riječi cardia i od latinskog cor, "srce") je centralni organ kardiovaskularnog sistema. Prava „pumpa“, koja osigurava cirkulaciju krvi u tijelu zahvaljujući svojim ritmičkim kontrakcijama. U bliskoj vezi sa respiratornim sistemom, omogućava oksigenaciju krvi i eliminaciju ugljen -dioksida (CO2).
Anatomija srca
Srce je šuplji mišićni organ smješten u grudnom košu. Smješten između dva pluća na stražnjoj strani prsne kosti, u obliku je obrnute piramide. Njegov vrh (ili vrh) počiva na mišićima dijafragme i pokazuje prema dolje, naprijed, ulijevo.
Nije veći od zatvorene šake, težak je u prosjeku 250 do 350 grama kod odraslih osoba dužine oko 12 cm.
Koverta i zid
Srce je okruženo omotačem, perikardom. Sastoji se od dva sloja: jedan je vezan za srčani mišić, miokard, a drugi stabilno fiksira srce za pluća i dijafragmu.
Zid srca sastoji se od tri sloja, od vanjske do unutrašnje strane:
- epikardija
- miokarda, on čini većinu mase srca
- endokardija, koji oblaže šupljine
Srce se navodnjava na površini koronarnim arterijskim sistemom koji mu opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima neophodnim za njegovo pravilno funkcioniranje.
Srčane šupljine
Srce je podijeljeno u četiri komore: dvije atrije (ili atrije) i dvije komore. Zajedno u parovima, tvore desno srce i lijevo srce. Atrije se nalaze u gornjem dijelu srca, šupljine su za primanje venske krvi.
U donjem dijelu srca ventrikule su početna točka za cirkulaciju krvi. Ugovaranjem, ventrikule projiciraju krv izvan srca u različite žile. Ovo su prave pumpe srca. Zidovi su im deblji od atrija i sami predstavljaju gotovo cijelu masu srca.
Atrije su odvojene pregradom tzv interialni septum a komore od interventrikularni septum.
Ventili srca
U srcu četiri ventila daju krvi jednosmjeran protok. Svaki atrij komunicira s odgovarajućom komorom kroz ventil: trikuspidalni ventil s desne strane i mitralni ventil s lijeve strane. Druga dva ventila nalaze se između komora i odgovarajuće arterije: aortni ventil i plućni ventil. Svojevrsni "ventil", oni sprječavaju povratni tok krvi dok prolazi između dvije šupljine.
Fiziologija srca
Dvostruka pumpa
Srce, zahvaljujući svojoj ulozi dvostrukog usisavanja i tlačne pumpe, osigurava cirkulaciju krvi u tijelu kako bi opskrbilo kisik i hranjive tvari u tkivima. Postoje dvije vrste cirkulacije: plućna cirkulacija i sistemska cirkulacija.
Plućna cirkulacija
Funkcija plućne cirkulacije ili male cirkulacije je transport krvi u pluća kako bi se osigurala izmjena plinova, a zatim je vratila u srce. Desna strana srca je pumpa za plućnu cirkulaciju.
Krv osiromašena kisikom, bogata CO2, ulazi u tijelo u desnu pretkomoru kroz gornju i donju venu šuplje vene. Zatim se spušta u desnu komoru koja ga izbacuje u dvije plućne arterije (plućno deblo). Nose krv u pluća gdje se oslobađaju CO2 i apsorbiraju kisik. Zatim se preusmjerava u srce, u lijevu pretkomoru, kroz plućne vene.
Sistemska cirkulacija
Sistemska cirkulacija osigurava opću distribuciju krvi po tkivima po cijelom tijelu i njen povratak u srce. Ovdje je lijevo srce koje djeluje kao pumpa.
Reoksigenirana krv stiže u lijevu pretkomoru, a zatim odlazi u lijevu klijetku, koja je izbacuje kontrakcijom u arteriju aorte. Odatle se distribuira u različite organe i tkiva u tijelu. Zatim se venskom mrežom vraća u desno srce.
Otkucaji srca i spontana kontrakcija
Cirkulaciju osigurava otkucaji srca. Svaki otkucaj odgovara kontrakciji srčanog mišića, miokarda, koji se sastoji od velikih dijelova mišićnih stanica. Kao i svi mišići, on se skuplja pod utjecajem uzastopnih električnih impulsa. No, srce ima posebnost kontrakcije na spontan, ritmičan i neovisan način zahvaljujući unutrašnjoj električnoj aktivnosti.
Prosječno srce kuca 3 milijarde puta u 75-godišnjem životu.
Srčana bolest
Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti u svijetu. U 2012. godini broj smrtnih slučajeva procijenjen je na 17,5 miliona ili 31% ukupnog globalnog mortaliteta (4).
Moždani udar (moždani udar)
Odgovara začepljenju ili pucanju posude koja nosi krv u mozgu (5).
Infarkt miokarda (ili srčani udar)
Srčani udar je djelomično uništavanje srčanog mišića. Srce tada više ne može igrati svoju ulogu pumpe i prestaje kucati (6).
Angina pektoris (ili angina)
Karakterizira ga opresivna bol koja se može nalaziti u prsima, lijevoj ruci i čeljusti.
Srčana insuficijencija
Srce više nije u stanju pumpati dovoljno da osigura dovoljan protok krvi da podmiri sve potrebe tijela.
Poremećaji srčanog ritma (ili srčana aritmija)
Otkucaji srca su nepravilni, prespori ili prebrzi, bez da su te promjene u ritmu povezane s takozvanim „fiziološkim“ uzrokom (fizički napor, na primjer (7)).
Valvulopatije
Poremećaj funkcije srčanih zalistaka zbog različitih bolesti koje mogu promijeniti funkciju srca (8).
Srčane mane
Urođene malformacije srca, prisutne pri rođenju.
Kardiomiopatije
Bolesti koje dovode do disfunkcije srčanog mišića, miokarda. Smanjena sposobnost pumpanja krvi i izbacivanja u cirkulaciju.
Perikarditis
Upala perikarda uzrokovana infekcijama: virusnim, bakterijskim ili parazitskim. Upala se može pojaviti i nakon manje ili više teške traume.
Venska tromboza (ili flebitis)
Formiranje ugrušaka u dubokim venama nogu. Opasnost od porasta ugrušaka u donjoj šupljoj veni zatim u plućnim arterijama kada se krv vrati u srce.
Plućne embolije
Migracija ugrušaka u plućnim arterijama gdje postaju zarobljeni.
Prevencija i liječenje srca
Faktori rizika
Pušenje, loša prehrana, pretilost, tjelesna neaktivnost i prekomjerna konzumacija alkohola, visoki krvni tlak, dijabetes i hiperlipidemija povećavaju rizik od srčanog i moždanog udara.
prevencija
WHO (4) preporučuje najmanje 30 minuta fizičke aktivnosti dnevno. Jedenje pet voća i povrća dnevno i ograničavanje unosa soli također pomažu u sprječavanju srca ili moždanog udara.
Protuupalni lijekovi (NSAID) i kardiovaskularni rizici
Studije (9-11) su pokazale da produženi, visoki dozi NSAIL (Advil, Iboprene, Voltaren, itd.) Izlažu ljude kardiovaskularnim rizicima.
Medijator i bolest ventila
Prepisuje se prvenstveno za liječenje hipertrigliceridemije (previsoka razina određenih masti u krvi) ili hiperglikemije (previsoka razina šećera), a također se propisuje i dijabetičarima s prekomjernom tjelesnom težinom. Njegovo svojstvo "suzbijanja apetita" dovelo je do toga da se široko koristi izvan ovih indikacija kako bi pomogao ljudima bez dijabetesa da smršave. Tada je povezana s bolešću srčanih zalistaka i rijetkom kardiovaskularnom bolešću koja se naziva Pulmonalna arterijska hipertenzija (PAH) (12).
Srčani testovi i pregledi
Medicinski pregled
Vaš liječnik će prije svega obaviti osnovni pregled: očitavanje krvnog tlaka, slušanje otkucaja srca, mjerenje pulsa, procjenu disanja, pregled abdomena (13) itd.
Doppler ultrazvuk
Tehnika medicinskog snimanja koja ispituje protok i uvjete navodnjavanja srca i krvnih žila radi provjere začepljenja arterija ili stanja ventila.
Coronographie
Medicinska tehnika snimanja koja omogućuje vizualizaciju koronarnih arterija.
Ultrazvuk srca (ili ehokardiografija)
Medicinska tehnika snimanja koja omogućava vizualizaciju unutrašnjih struktura srca (šupljine i zalisci).
EKG u mirovanju ili tokom vježbanja
Test koji bilježi električnu aktivnost srca radi otkrivanja abnormalnosti.
Scintigrafija srca
Slikovni pregled koji omogućuje promatranje kvalitete navodnjavanja srca koronarnim arterijama.
Angioscanner
Na primjer, pregled koji vam omogućuje istraživanje krvnih žila radi otkrivanja plućne embolije.
Bypass operacija
Operacija se izvodi kada su koronarne arterije začepljene kako bi se obnovila cirkulacija.
Medicinske analize
Lipidni profil:
- Određivanje triglicerida: previsoko u krvi, mogu pridonijeti začepljenju arterija.
- Određivanje holesterola: LDL holesterol, opisan kao „loš“ holesterol, povezan je sa povećanim kardiovaskularnim rizikom kada je prisutan u prevelikoj količini u krvi.
- Određivanje fibrinogena : korisno je za praćenje učinka tretmana koji se zove ” fibrinolitika“, Namijenjen otapanju krvnog ugruška u slučaju tromboza.
Istorija i simbolika srca
Srce je najsimboličniji organ ljudskog tijela. U antici se na to gledalo kao na centar inteligencije. Zatim se u mnogim kulturama smatrao sjedištem emocija i osjećaja, možda zato što srce reagira na emociju i uzrokuje je. U srednjem vijeku pojavio se simbolički oblik srca. Globalno shvaćeno, odražava strast i ljubav.