Ranije zvan histerija, histrionizam se sada definira kao vrlo ekspanzivan poremećaj ličnosti koji ima za cilj ispuniti ili zadržati stalnu potrebu za pažnjom. Poboljšanje slike o sebi u većini slučajeva omogućuje pacijentu da izađe iz ovog poremećaja.

Definicija histrionike

Histrionizam je poremećaj ličnosti obilježen stalnom potragom za pažnjom, na sve načine: zavođenjem, manipulacijom, pretjeranim emocionalnim demonstracijama, dramatizacijom ili teatralizmom.

Histrionizam je bolest klasificirana u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD) i u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM 5) kao histrionski poremećaj ličnosti.

Egipatski medicinski papirusi pokazuju da je histrionizam već bio prisutan kod ljudi prije 4 godine. Do prije nekoliko stoljeća više smo govorili o histeriji. Samo ženama je dijagnosticirana histerija. Zaista, vjerovalo se da se histerija odnosi na nepravilno postavljanje materice u ljudsko tijelo. Zatim, u 000.-XNUMX. Stoljeću, histerija je pala u područje vjerovanja. Ona je bila simbol zla, demonizacije seksualnosti. Pravi lov na vještice vodio se protiv ljudi koji pate od histerije.

Krajem 1895. stoljeća Freud je, posebno svojom knjigom Studien über Hysterie objavljenom u XNUMX -u, iznio novu ideju da je histerija ozbiljan poremećaj ličnosti i da nije rezervirano za žene.

Vrste histrionike

Većina studija histrionizma pokazuje samo jednu vrstu histrionizma.

Međutim, komorbiditeti - udruživanja dviju ili više bolesti kod osobe - uključujući histrionizam su česti, pa otuda i moguće varijacije histrionizma u skladu s patološkim dvojacem nastalim s drugim bolestima, posebno s poremećajima ličnosti - antisocijalnim, narcističkim itd. - ili depresivnim poremećajima kao što je distimija - kronični poremećaj raspoloženja.

Theodore Millon, američki psiholog, otišao je dalje na ovu temu odbijajući podtipove histrionizma, takve karakteristike bolesti pripisuju svakoj vrsti ponašanja pacijenata:

• Umirujuće: pacijent se fokusira na druge i izglađuje razlike, vjerovatno do žrtvovanja sebe;
• Živahno: pacijent je šarmantan, energičan i impulsivan;
• Burni: pacijent pokazuje promjene raspoloženja;
• Licemjerje: pacijent pokazuje izražene društvene karakteristike kao što su namjerna manipulacija i obmana;
• Kazališni: pacijent se igra svojim vanjskim fizičkim izgledom;
• Infantilno: pacijent usvaja dječja ponašanja poput mrzovolje ili zahtjeva nerazumne stvari.

Uzroci histrionike

Uzroci histrionizma još su neizvjesni. Međutim, postoji nekoliko načina:

• Obrazovanje previše usmjereno na dijete: obrazovanje bi imalo značajnu ulogu u razvoju bolesti. Ogromna pažnja koja se posvećuje djetetu može u njemu stvoriti naviku da bude u centru pažnje i pokreće poremećaj, poput djeteta koje se nasmijalo navici laganja ili čak manipulacije radi postizanja svojih ciljeva ili održavanja roditeljske pažnje;
• Problem u razvoju seksualnosti: prema Freudu, nedostatak libidinalne evolucije je u osnovi histrionizma, odnosno nedostatak razvoja seksualne funkcije pacijenta. Nije u pitanju razvoj polnih organa kao takvih već nedostatak u nivou razvoja seksualnosti, uspostavljanja libida tokom života djeteta;
• Teza iz 2018. pokazala je da su kastracijska anksioznost i nerazrješenje čuvenog Edipovog sukoba pronađeni među svim ljudima koji pate od histrionizma, kako je predložila austro-britanska psihoanalitičarka Melanie Klein.

Dijagnoza histrionike

Histrionizam se često otkriva u ranoj odrasloj dobi.

Histrionizam se očituje kroz očigledne znakove poput gubitka kontrole nad svojim ponašanjem, društvenim i emocionalnim odnosima. Detaljna dijagnoza temelji se na kriterijima navedenim u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD) i u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM 5).

Histrionizam se izražava prvenstveno ponašanjem. Najmanje pet od sljedećih osam simptoma prisutno je kod historiozne osobe:

• Dramatično, kazališno, pretjerano ponašanje;
• Zabluda o odnosima: veze izgledaju intimnije nego što jesu;
• Koristite svoj fizički izgled da privučete pažnju;
• Zavodnički ili čak provokativni stav;
• Nestabilno raspoloženje i temperament, koji se vrlo brzo mijenja;
• Površni, jadni i vrlo subjektivni govori;
• Sugestibilnost (na koje lako utiču drugi ili okolnosti);
• Subjektu je neugodno ako nije središte situacije, njegova pažnja.

Za postavljanje ili usmjeravanje dijagnoze mogu se koristiti različiti testovi ličnosti:

• Inventar višefaznih ličnosti Minnesote (MMPI);
• Rorschachov test - poznati test za analizu mrlja od tinte na pločama.

Ljudi pogođeni histrionizmom

Prevalencija histrionizma je oko 2% u općoj populaciji.

Histrionizam pogađa i muškarce i žene, suprotno onome što se mislilo u prethodnim stoljećima. Neki istraživači, poput francuskog psihoanalitičara Gérarda Pommiera, različito odbijaju simptome histrionizma ovisno o tome je li pacijent žena ili muškarac. Za njega je muška histerija potiskivanje ženstvenosti. Stoga se izražava kao nasilje nad ženskim, otpor ženskoj histeriji, psihopatska sklonost, pribjegavanje ratnim idealima u cilju borbe protiv ženskog. Teza iz 2018. suočila se s pacijentima koji pate od ženskog i muškog historionizma. Zaključak ovoga je da nema velike razlike između histeričnih žena i histeričnih muškaraca.

Čimbenici koji favoriziraju histrionizam

Faktori koji favoriziraju histrionizam pridružuju se uzrocima.

Dramatično ponašanje

Histrionizam se izražava prije svega kroz dramatično, kazališno, pretjerano ponašanje.

Pogrešno shvatanje odnosa

Osoba koja pati od histrionizma percipira odnose intimnije nego što zapravo jesu. Na nju takođe lako utiču drugi ili okolnosti.

Treba privući pažnju

Histrionski pacijent koristi svoj fizički izgled da privuče pažnju i može pokazati zavodljive, čak i provokativne stavove kako bi to postigao. Subjektu je neprijatno ako nije u centru pažnje. Osoba koja pati od histrionizma također može nanijeti samoozljeđivanje, pribjeći prijetnjama samoubojstvom ili koristiti agresivne geste kako bi privukla pažnju.

Drugi simptomi

• Nestabilno raspoloženje i temperament, koji se vrlo brzo mijenja;
• Površni, jadni i vrlo subjektivni govori;
• Problemi s koncentracijom, rješavanjem problema i logikom;
• Hronični problemi u upravljanju emocijama;
• Agresivnost;
• Pokušaj samoubistva.

Prema Freudu, prevazilaženje simptoma moguće je samo kroz svijest o nesvjesnim iskustvima i sjećanjima. Razumijevanje i / ili uklanjanje porijekla poremećaja ličnosti može olakšati pacijentu:

• Psihoterapija, koja pomaže pacijentu da bolje integrira svoja emocionalna iskustva, bolje razumije svoju okolinu, poboljša osjećaje prema njemu i smanji potrebu da bude u centru pažnje;
• Hipnoza.

Ako histrionizam teži neurozi - pacijent postaje svjestan svog poremećaja, svoje patnje i žali se na njega - ove terapije mogu biti popraćene uzimanjem antidepresiva. Imajte na umu da je svaki tretman lijekovima na bazi benzodiazepina nedjelotvoran i treba ga izbjegavati: rizik od ovisnosti o lijekovima je znatan.

Sprječavanje historionizma sastoji se u pokušaju da se smanji ekspanzivna priroda nečijeg ponašanja:

• Razviti područja i centre interesa koji nisu samoživi;
• Slušati druge.