Hormonski testovi

Hormoni su hemijska jedinjenja koja naša tela proizvode za regulaciju različitih funkcija, od metabolizma do apetita, pa čak i otkucaja srca i disanja. Previše ili premalo određenih hormona (hormonski disbalans) utiče na dobrobit i izaziva razne bolesti.

Problem možete identificirati uz pomoć hormonskog testiranja, koje pomaže u procjeni hormonske neravnoteže. Savremeni dijagnostički kapaciteti laboratorija nam omogućavaju da u budućnosti dobijemo adekvatnu terapiju.

Nivo hormona varira s godinama, a za neke čak i tokom dana. Doktori koriste hormonske testove kako bi identificirali i procijenili hormonsku neravnotežu koja bi mogla uzrokovati bolest pacijenta. Testiranje hormona se često radi uzorkom krvi, ali neki testovi zahtijevaju uzorke urina ili pljuvačke.

Često testirani nivoi:

• estrogen i testosteron, progesteron;
• hormoni nadbubrežne žlijezde kao što je kortizol;
• hormon rasta, prolaktin i drugi hormoni hipofize;
• hormona štitnjače kao što je tiroksin.

Ponekad se radi hormonska stimulacija i testiranje supresije kako bi se procijenila hormonska neravnoteža. Liječnici najprije daju pacijentu hormone i druge supstance koje ili pokreću (stimuliraju) ili zaustavljaju (suzbijaju) proizvodnju određenih hormona. Zatim procjenjuju reakciju tijela.

Uobičajene vrste testova stimulacije i supresije uključuju.

• Odgovor hormona rasta na glukagon. U ovoj studiji, hormon glukagon se ubrizgava u mišićno tkivo, a zatim se njegov nivo meri u roku od 4 sata. Ovaj test pomaže potvrditi ili isključiti nedostatak hormona rasta kod odraslih.
• Odgovor kortizola na kosintropin. U ovom testu, pacijentu se daje kosintropin, koji djeluje kao adrenokortikotropni hormon koji proizvodi hipofiza i stimulira nadbubrežne žlijezde da proizvode kortizol. Nivo kortizola se zatim meri svakih 30 minuta tokom jednog sata. Ovaj test pomaže u potvrđivanju adrenalne insuficijencije.
• Test tolerancije na glukozu. U tom slučaju pacijentu se daje zašećereno piće koje bi trebalo da snizi nivo hormona rasta. Zatim se mjeri nivo hormona rasta u krvi svaka dva sata. Ovaj test pomaže da se potvrdi akromegalija.
• Odgovor kortizola na deksametazon. Pacijent noću uzima tabletu deksametazona, koji bi trebao blokirati proizvodnju kortizola. Sljedećeg dana mu se uzima uzorak krvi kako bi se izmjerio nivo ovog hormona. Test pomaže potvrditi ili isključiti Cushingov sindrom.
• Test supresije metiraponom. Ovdje je shema ista – noću pacijent uzima tabletu metirapona, koji bi trebao blokirati proizvodnju kortizola. Sljedećeg dana mu se uzima uzorak krvi za mjerenje nivoa kortizola i adrenokortikotropnog hormona. Ovaj test pomaže potvrditi ili isključiti insuficijenciju nadbubrežne žlijezde.

Koji se testovi daju na hormone

Za testiranje hormona obično se uzimaju krv, osušene mrlje krvi na posebnom papiru, pljuvačka, pojedinačni uzorci urina i XNUMX-satni testovi urina. Vrsta uzorka ovisit će o tome šta se mjeri, potrebnoj preciznosti ili starosti pacijenta.

Na rezultate hormonskih testova mogu uticati hrana, piće, odmor, vežbanje i menstrualni ciklus, što može dovesti do netačnih rezultata. Precizniji podaci se dobijaju u dinamičkim testovima, kada se analize rade dva ili više puta u određenom vremenskom periodu.

Postoji nekoliko opcija za hormonske studije.

Ženski hormonalni profil

Profil ženskih hormona uključuje sljedeće testove:

• FSH (folikulostimulirajući hormon);
• estradiol (najaktivniji oblik estrogena);
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat);
• vitamin D

Za istraživanje se najčešće uzimaju krvni testovi, ali se može preporučiti analiza urina (uključujući i tokom trudnoće).

Muški hormonski profil

Ovo uključuje testove za:

• PSA (prostata specifičan antigen);
• estradiol;
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat);
• SHBG (globulin koji vezuje polne hormone).

Obično donirajte krv, možda imenovanje testa urina i druge opcije.

Thyroid Profile

Testovi profila štitne žlijezde uključuju:

• TSH (hormon koji stimulira štitnjaču);
• besplatni T4;
• besplatni T3;
• tiroidna antitijela;
• antitijela na tiroidnu peroksidazu.

Procjena nivoa kalcija i metabolizma kostiju

U ovom slučaju istražite:

• 25-hidroksivitamin D;
• 1,25 dihidroksivitamin D;
• paratiroidni hormon.

Procjena rada nadbubrežnih žlijezda

U ovom slučaju, ispitajte nivo:

• aldosteron;
• renin;
• kortizol: nema XNUMX-satnog urina, seruma/plazme, kasnonoćne pljuvačke
• ACTH;
• kateholamini i metanefrini (izlučivanje urina);
• kateholamini u plazmi;
• metanefrini bez plazme.

Procesi rasta

Da bi se oni procijenili, testovi se provode na:

• hormon rasta;
• faktor rasta sličan insulinu 1.

Homeostaza glukoze

Ovi testovi se rade kada se sumnja na dijabetes:

• insulin;
• C-peptid.

Izvode se istovremeno sa nivoom glukoze u plazmi, testom tolerancije glukoze.

Gde mogu da se testiram na hormone?

Analize za procjenu hormonskog profila mogu se uzeti u laboratoriji poliklinika i bolnica, ako su uključene u program pregleda za obavezno zdravstveno osiguranje. Ali neki testovi možda neće biti uključeni u besplatni program i moraju se polagati uz naknadu.

U privatnim klinikama i laboratorijama možete se podvrgnuti hormonskom testiranju po VHI polisi ili uz naknadu, ovisno o količini istraživanja.

Koliko koštaju hormonski testovi?

Testovi na hormone koštaju od nekoliko stotina do nekoliko hiljada rubalja, ovisno o složenosti testa i njegovom trajanju.

Preliminarni trošak se može razjasniti na web stranici klinike, a konačni trošak ovisit će o količini potrebnih istraživanja.

Popularna pitanja i odgovori

Odgovorio na pitanja o hormonskim testovima endokrinolog Zukhra Pavlova. Pozabavili smo se i nekim pitanjima o hormonskim testovima endokrinolog Elena Žučkova.