sadržaj
Da li je epiziotomija sistematska?
Godinama je epiziotomija bila uobičajena pojava, posebno pri prvom porođaju (više od jedne majke
Na dva!). Istraživanja su pokazala da kada se praktikuje sistematski, nije donela nikakvu korist ni majci ni bebi. Od 2005. godine i preporuka Nacionalnog koledža francuskih ginekologa i opstetričara, timovi su poboljšali svoju praksu i stopa je porasla na 20%.
Ova intervencija je trebala spriječiti rizik od kidanja i spriječiti urinarnu inkontinenciju ili prolaps (spuštanje organa). Nekoliko studija je kasnije pokazalo suprotno. Epiziotomija bi zapravo bila rizičnija od majčine suze, jer je rez često veći, zahtijeva šavove, uzrokuje više krvarenja i manje brzo zacjeljuje. Koledz francuskih ginekologa objavio je 2005. godine preporuke za ograničavanje ove prakse. Medicinski tim treba da izvrši epiziotomiju samo kada smatra da je to zaista neophodno. Ove preporuke su se čule jer je prema posljednjem istraživanju Ciane, grupe korisničkih udruženja, stopa epiziotomija smanjena u 2013. godini i iznosi 30%.
Da li je epiziotomija bolna?
Mnoge majke se plaše epiziotomije, reza u perineumu kako bi se olakšao izlazak bebe.
Obično, rez skoro da ne boli. Prije svega zato što se pod epiduralnom svi bolovi smanjuju. Osim toga, zato što praktičar obično zarezuje tokom kontrakcije, što zaokuplja vašu punu pažnju. Šav je bolniji. Ali općenito je predmet lokalne anestezije ksilokainom, ili lokoregionalne, koja se provodi u isto vrijeme kada i epiduralna. Tokom prvih nekoliko dana, a ponekad i prvih sedmica, epiziotomija je najteža.
Da li je epiziotomija obavezna za prvu bebu?
Nije nužno. Prema perinatalnom istraživanju iz 2016. stopa epiziotomije je 34,9% za prvi porođaj, 9,8% za sljedeće. Epiziotomija se može uraditi kada je beba teža od prosjeka ili ako joj je glava prevelika, srčani ritam usporava i treba ubrzati izlazak. Ova intervencija se također uzima u obzir ako je beba na primjer u karlici ili ako je perineum majke krhak.
Da otkrijete u videu: Kako izbjeći epiziotomiju?
U videu: Kako izbjeći epiziotomiju?
Koliko vremena je potrebno da epiziotomija zacijeli?
Vrlo brzo – oko 8 do 10 dana – za kožu, vidljivi dio epiziotomije. Unutra je duže i potrebno je između 12 i 18 mjeseci da sve dobro zacijeli... Otuda i nelagodnost, čak i bolna senzacija koja ponekad može trajati i nekoliko mjeseci nakon porođaja. U prvih nekoliko dana možete imati poteškoća sa sjedenjem i kretanjem. Recite medicinskom timu. Ona će vam dati protuupalni tretman koji će vam olakšati. Isabelle Hallot
Možemo li odbiti epiziotomiju?
Nijedna medicinska radnja ili liječenje ne može se izvršiti bez slobodnog i informiranog pristanka osobe. na taj način, možete odbiti epiziotomiju. Važno je da o tome razgovarate sa svojim ginekologom ili primaljom. Također možete navesti svoje odbijanje epiziotomije u planu porođaja. Međutim, na dan porođaja, ako tim ocijeni da je epiziotomija neophodna, nećete joj se moći suprotstaviti.
Utječe li epiduralna na epiziotomiju?
Njih dvoje nisu povezani. Žena koja je na epiduralnoj ne mora nužno imati epiziotomiju. Ipak, sigurno je da epiduralna, ukoliko umrtvljuje perinealno područje, može dovesti do pogrešno usmjerenih potiska koji previše istežu perineum. Zbog toga može biti neophodna epiziotomija.
Kako izbjeći epiziotomiju?
Da biste omekšali perineum i učinili ga malo rastegljivijim na dan D, „možete ga masirati nekoliko sedmica prije porođaja biljnim uljem oko deset minuta. Ova intimna masaža bi malo smanjila rizik od epiziotomije*. Međutim, za to je potrebno da se osjećate ugodno sa svojim tijelom, što nije dato svim budućim majkama”, kaže profesor Deruelle. (IH)
sa Učitelju. Philippe Deruelle, akušer, sekretar Visoke škole francuskih ginekologa i opstetričara.
* Broj perinatalnog istraživanja iz 2016