hipotireoza
Thehipotiroidizam je posljedica proizvodnjehormoni žlijezda nedovoljna štitna žlezda, ovaj organ u obliku leptira koji se nalazi u podnožju vrata, ispod Adamove jabuke. Ljudi koji su najviše pogođeni ovim stanjem su žene nakon 50 godina.
Uticaj žlezde štitna žlezda na tijelu je glavna: njegova uloga je regulirati osnovni metabolizam stanica našeg tijela. Kontrolira potrošnju energije, težinu, broj otkucaja srca, mišićnu energiju, raspoloženje, koncentraciju, tjelesnu temperaturu, probavu itd. Time određuje intenzitet energije zbog koje naše ćelije i organi rade. Kod ljudi sa hipotiroidizam, ova energija radi usporeno.
U mirovanju tijelo troši energiju za održavanje vitalnih funkcija: cirkulaciju krvi, rad mozga, disanje, probavu, održavanje tjelesne temperature. Ovo se zove osnovni metabolizam, koju dijelom kontroliraju hormoni štitnjače. Količina utrošene energije varira od pojedinca do pojedinca, ovisno o veličini, težini, dobi, spolu i aktivnosti štitnjače. |
U Kanadi, oko 1% odraslih imahipotiroidizam, u žene biti 2 do 8 puta pogođeniji od muškaraca. Prevalencija bolesti raste s godinama, dostižući više od 10% nakon 60. godine14. U Francuskoj je 3,3% žena i 1,9% muškaraca pogođeno hipotireozom (izvor: HAS: sažetak stručnih preporuka 2007).
Kongenitalni ili neonatalni hipotireoidizam
U otprilike 1 od 4 bebe hipotireoza je prisutna od rođenja zbog malformacije ili disfunkcije štitnjače. Ako se ne liječi,hipotiroidizam kongenitalni ima ozbiljne posljedice na fizički i psihički razvoj djeteta. Srećom, u Francuskoj, Kanadi i drugim razvijenim zemljama ova se bolest sustavno otkriva kod sve novorođenčadi, zahvaljujući testu krvi koji su sredinom sedamdesetih godina prošlog stoljeća razvili kanadski istraživači. Ovaj pregled omogućuje početak liječenja od prvih dana života kako bi se spriječile posljedice bolesti.1.
Hormoni štitnjače pod kontrolom 2 glavna hormoni izlučuje štitna žlezda su T3 (trijodotironin) i T4 (tetra-jodotironin ili tiroksin). Oboje razumiju izraz "jod" jer je jod jedna od njihovih komponenti, neophodna za njihovu proizvodnju. Količina proizvedenih hormona je pod kontrolom drugih žlijezda koje se nalaze u mozgu: hipotalamusa i hipofize. Hipotalamus naređuje hipofizi da proizvodi hormon TSH (za hormon koji stimulira štitnjaču). Zauzvrat, hormon TSH stimulira štitnjaču da proizvodi hormone štitnjače, uključujući T3 i T4. Nedovoljna ili preaktivna štitna žlijezda može se otkriti krvnim testom za mjerenje nivoa TSH u krvi. Kod hipotireoze, nivo TSH je visok jer hipofiza na nedostatak hormona štitnjače (T3 i T4) reagira izlučivanjem više TSH. Na taj način hipofiza pokušava stimulirati štitnjaču da proizvodi više hormona. U situaciji hipertireoze (kada ima previše hormona štitnjače), događa se obrnuto: nivo TSH je nizak jer hipofiza opaža višak hormona štitnjače u krvi i prestaje stimulirati štitnjaču. Čak i na samom početku problema sa štitnom žlijezdom, razina TSH često je abnormalna. |
uzroci
Prije 1920 -ih, nedostatak joda bio glavni uzrokhipotiroidizam. Jod je mineral u tragovima neophodan za život i za proizvodnju hormona štitnjače T3 i T4. Od dodavanja joda kuhinjska so - praksa rođena u Michiganu 1924. godine zbog brojnih slučajeva hipotireoze - ovaj nedostatak je rijedak u industrijski razvijenim zemljama. Međutim, prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, skoro? 2 milijarde ljudi još uvijek je u riziku od nedostatka joda12. Ostaje uzrok broja 1 hipotireoze u svijetu. U industrijski razvijenim zemljama gdje se od ljudi traži da ograniče unos soli, može postojati rizik od ponavljanja nedostatka joda.
danas, glavni uzroci Hipotireoza u industrijski razvijenim zemljama je:
- A Hashimoto-ov tiroiditis. Ova autoimuna bolest uzrokuje uništavanje štitne žlijezde imunološki sistem. Naučnici ne mogu objasniti šta izaziva ovu bolest. Ponekad bi se pojavio kao posljedica stresa ili virusne infekcije, kod ljudi koji su na to skloni.
- Un liječenje koje mijenja štitnu žlijezdu. Liječenje radioaktivnim jodom za liječenje a hipertiroidizam ili operacija uklanjanja štitnjače (zbog čvora, tumora ili karcinoma štitnjače) uzrokuje trajni hipotireoidizam u oko 80% slučajeva. Takođe, liječenje radioterapija vrat uzrokuje prolazni hipotireoidizam u oko 50% slučajeva, a trajni hipotireoidizam u oko 25% slučajeva.
- A postporođajni tiroiditis. U 8-10% žena, autoimuna reakcija protiv štitnjače može se pojaviti nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakonisporuka15. To se naziva "postporođajni" tiroiditis. U 40% slučajeva ovaj tiroiditis dovodi do hipotireoze čiji su simptomi manje ili više izraženi. Najčešće su prolazni.
Drugi rjeđi uzroci
- Neki farmaceutske proizvode. Litij, na primjer, koji se koristi za određene psihijatrijske poremećaje, ili amiodaron (lijek koji sadrži jod), propisan za poremećaje srčanog ritma, može dovesti do hipotireoze.
- Nenormalnost kongenitalni štitne žlijezde, odnosno prisutne od rođenja. Ponekad se žlijezda ne razvija normalno ili funkcionira loše. U ovom slučaju, hipotireoza se otkriva nekoliko dana nakon rođenja zahvaljujući sistematskim pretragama krvi.
- kvar uređajahipofiza, žlijezda koja regulira štitnjaču hormonom TSH (predstavlja manje od 1% slučajeva).
- A infekcija bakterijske ili virusne za štitnu žlijezdu.
- Pogledajte odjeljke Ljudi u riziku i Faktori rizika.
Moguće komplikacije
Ako se ne liječi, bolest može imati ozbiljne dugoročne posljedice. Kod odraslih, a myxoedème, može doći do teškog oblika hipotireoze. Simptomi miksedema su natečeno lice, žutilo i suha koža, koja izgleda zadebljana. U teškim slučajevima određena stanja (infekcija, prehlada, trauma, operacija itd.) Mogu uzrokovati gubitak svijesti ili coma “Miksedematozni”. Osim toga, studije pokazuju da osobe sahipotiroidizam već nekoliko godina imaju veći rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Kod nezdravljene djece postoje značajni zastoji u rastu i nepovratan intelektualni razvoj, koji se obično nazivaju kretenizam. Odgovarajućim liječenjem, koje se brzo započinje, obično se izbjegavaju komplikacije i posljedice.