sadržaj
Jajovodi pod lupom
Oštećene ili začepljene cijevi mogu uzrokovati neplodnost. Ove abnormalnosti su česte i predstavljaju 50% indikacija za vantjelesnu oplodnju.
Oplodnja: ključna uloga jajovoda
Mali podsjetnik: cijevi imaju ključnu ulogu u oplodnji. Jednom kada ga jajnik oslobodi (u vrijeme ovulacije), jaje će se ugnijezditi u ušnoj cijevi cijevi. Njoj se pridružuje sperma. Ako neko od njih uspije u njega prodrijeti, onda dolazi do oplodnje. Ali da bi ovaj mehanizam funkcionisao, mora postojati barem jedan “operativni” jajnik i proboscis. Kada su ova dva organa blokirana, prirodna oplodnja – a samim tim i trudnoća – je nemoguća. Također, ako jedna od jajovoda nije potpuno blokirana, postoji rizik od vanmaterične trudnoće jer jajna stanica može imati poteškoća da se kreće iz jajovoda u šupljinu materice. .
Abnormalnosti jajovoda: uzroci opstrukcije jajovoda
Cijevi su ponekad poremećene pojave adhezije koji sprečavaju prolaz jajne ćelije, sperme i embriona. Ove abnormalnosti, koje mogu uzrokovati neplodnost, mogu imati tri porijekla:
- Zarazne
Onda govorimo o salpingitis ili upala jajovoda. Često se povezuje sa spolno prenosivom infekcijom, posebno koju prenosi mikrob chlamydiae. Ova infekcija može uzrokovati ili stvaranje tkiva oko cijevi koje zatim mehanički ometaju slobodu prolaza između jajnika i cijevi, ili opstrukciju cijevi na nivou njenog kraja. Nepravilno evakuisana kiretaža materice (nakon pobačaja) ili nepravilno umetanje spirale takođe mogu uzrokovati infekciju.
- Postoperativni
U ovom slučaju radi se o problemima s jajovodima zbog postoperativnih komplikacija. Mnoge intervencije, koliko god bile trivijalne, mogu oštetiti cijevi : apendektomija, ginekološka operacija na jajnicima ili operacija mioma maternice.
- endometrioza
Ova česta ginekološka bolest, koja se manifestuje prisustvom malih fragmenata endometrijuma (komadića sluznice materice) na jajovodima i u jajnicima, pa čak i na drugim organima, može narušiti kvalitet jajovoda, pa čak i začepiti. njima.
Kako znati da li su cijevi začepljene?
U svakoj procjeni neplodnosti provjeravamo stanje jajovoda. Kada se obave osnovni pregledi (temperaturna kriva, hormonska mjerenja, Hünherov test), ljekar će propisati histerosalpingografija ou histeroskopija. Ovaj pregled, poznat kao bolan, omogućava provjeru prohodnosti cijevi.
- Histerosalpingografija: kako ide?
Ginekolog uvodi malu kanilu u cerviks kroz koju ubrizgava tečnost koja je neprozirna za rendgenske zrake. Snima se pet ili šest slika kako bi se vizualizirala šupljina maternice, cijevi i prolazak proizvoda kroz njih.
Ako nakon histerosalpingografije, postoji sumnja u stanje cijevi ili ako doktori sumnjaju da imate endometriozu, mogu predložiti da imate laparoskopija. Ovaj pregled zahteva opštu anesteziju. Hirurg pravi mali rez na pupku i ubacuje laparoskop. Ova "cijev", opremljena optičkim sistemom, omogućavaprocijeniti prohodnost jajovoda, ali i za provjeru stanja jajnika i materice. Tokom ove operacije, hirurg može pokušati deblokirati cijevi.