Ektropion se odnosi na abnormalno izlijevanje sluznice, odnosno okretanje tkiva prema van. Ova pojava se posebno primjećuje na nivou oka sa inverzijom kapka, te na nivou materice sa inverzijom dijela grlića materice. Dok je ektropion u oku općenito povezan sa starenjem, ektropion grlića materice može se posebno pojaviti tijekom trudnoće.

Definicija ektropiona

Ektropion je medicinski izraz koji se koristi za razliku od entropija. Ovo posljednje odgovara abnormalnoj inverziji sluznice, odnosno okretanju tkiva prema unutra. Nasuprot tome, ektropion se odnosi na abnormalno izvijanje sluznice. Tkanina se okreće prema van.

Ektropion se može vidjeti na različitim nivoima tijela. Posebno možemo razlikovati:

• ektropion u oftalmologiji koji se odnosi na kapak: slobodna ivica, ona na kojoj su ugrađene trepavice, naginje se prema van;
• ektropion u ginekologiji koji se tiče grlića materice: unutrašnji dio (endocerviks) izlazi prema vanjskom dijelu (egzocerviks).

Uzroci ektropije

Uzroci ektropiona razlikuju se ovisno o njegovoj lokaciji. 

Ektropion u oku može biti povezan sa:

• opušteni kapci zbog starenja, u većini slučajeva;
• ozljede kao posljedica traume;
• hirurška intervencija;
• blefarospazam, stanje koje karakteriziraju ponavljane i nehotične kontrakcije mišića očnih kapaka;
• paraliza facijalnih živaca, posebno kod Bellove paralize lica.

Ektropion u grliću materice može biti povezan sa:

• trudnoća, tačnije značajna proizvodnja estrogena povezana s njom;
• uzimanje estrogensko-progestagenskih kontraceptiva, a posljednji također utječu na razinu spolnih hormona;
• malformacija.

Dijagnoza ektropiona

Dijagnoza ektropiona kapka temelji se na kliničkom pregledu i ispitivanju čiji je cilj procjena simptoma i povijesti bolesti. Za ektropiju grlića maternice potreban je i Papa test.

Ljudi pogođeni ektropijom

Ektropion kapka najčešće pogađa starije osobe bez očigledne prevlasti spola. Ektropion grlića maternice nalazi se kod žena i bez očigledne prevlasti u dobi.

Rizik od ektropiona kapka veći je kod ljudi koji su imali traumu ili operaciju oka.

Što se tiče ektropiona grlića materice, uzimanje estrogen-progestina može potaknuti njegov razvoj.

U oftalmologiji ektropion se očituje problemom zatvaranja kapaka. Oba kapka se više ne mogu zatvoriti, što često dovodi do sindroma suhog oka. To se posebno ogleda u:

• osećaj stranog tela u oku;
• crvenilo u oku;
• peckanje;
• fotosenzibilnost.

U ginekologiji ektropion možda neće uzrokovati nikakve uočljive simptome. U nekim slučajevima primjećuje se nelagoda.

Liječenje ektropiona kapka može se temeljiti na:

• korištenje umjetnih suza i masti za podmazivanje očiju u većini slučajeva za održavanje vlažnosti oka i ublažavanje sindroma suhog oka;
• kirurško liječenje u posebnim slučajevima, posebno ako postoji vjerojatnost da će doći do komplikacija. 

Što se tiče ektropije grlića materice, potrebno je medicinsko praćenje. Ako u određenim slučajevima nije potrebno posebno liječenje, ponekad se može razmotriti liječenje:

• liječenje lijekovima zasnovano na antiinfektivnim lijekovima u obliku jajeta;
• mikrotalasna koagulacija tkiva.

Do danas nisu identificirani načini sprječavanja ektropija.