Leprosija

Opšti opis bolesti

Ovo je kronična patologija zaraznog porijekla koju izazivaju bakterije. Mycobacterium leprae... Ova bolest je poznata već dugo. Guba obično pogađa kožu, periferni nervni sistem, a u nekim slučajevima i stopala, šake, oči i testise.

Guba ili guba najčešće su u zemljama s tropskom klimom. U proteklih 50 godina, broj pacijenata sa leprozom značajno je opao. Međutim, godišnje se u svijetu dijagnosticira od 3 do 15 miliona pacijenata sa leprozom. Prvo mjesto po broju registriranih slučajeva dijele Nepal i Indija, Brazil je drugi, a Burma treća. Stanovnici zemalja sa lošim životnim uslovima ugroženi su: s lošom ishranom, prljavom vodom, kao i onima koji pate od bolesti koje iscrpljuju imunološki sistem - AIDS-a i hepatitisa.

Guba ima dug period inkubacije, koji može trajati od 5-6 mjeseci do nekoliko decenija, asimptomatski je, u prosjeku traje oko 5 godina. Izvor bolesti je osoba oboljela od gube. Kod djece koja dolaze u kontakt s bolesnom osobom, infekcija se javlja brže nego kod odraslih.

Vrste i simptomi gube

• lepromatozni oblik guba se smatra najtežom. Na koži lica, nogu, stražnjice, podlaktice, u pravilu se stvaraju zaobljene eritematozne mrlje glatke površine, crvene boje, međutim s vremenom postaju žuto-smeđe. Vremenom koža na pogođenim područjima postaje gušća, a na mjestu mjesta nastaju guba ili infiltrati. Tijekom bolesti u području gube znojenje potpuno prestaje, pojačava se masnoća i koža postaje plavkaste boje. Infiltrativne transformacije stvaraju nabore na koži, nos i obrve se zadebljavaju, a crte lica se mijenjaju. Perforacija nosne pregrade može promijeniti oblik nosa. Ako je grkljan zaražen, glas pacijenta može se promijeniti;
• tuberkuloidni oblik ne utječe na unutrašnje organe. Ova vrsta gube utječe na kožu i periferni nervni sistem. Ljubičaste papule pojavljuju se na trupu, gornjim udovima ili na licu pacijenta. Vremenom se papule stapaju i stvaraju plakove, na kojima vellus kosa opada i razvija suhoću i perutanje. Ovom vrstom gube mogu biti zahvaćeni nokti ruku, oni se deformiraju, zadebljaju i postaju sivkasti. Zahvaćena područja kože gube osjetljivost, pa su podložna ozljedama i opekotinama, koje ne zarastaju dobro i gnoje se. Grane facijalnog živca, parotidni i radijalni živci se zadebljavaju, moguće kršenje motoričke aktivnosti prstiju na rukama i nogama;
• nediferencirani oblik utječe na donje ekstremitete. Dermatološke lezije pojavljuju se kao čvorići, plakovi ili asimetrični crveni dijelovi. Oštećenje živaca manifestira se u obliku asimetričnog neuritisa ili polineuritisa s paralizom. Granični oblik patologije može se pretvoriti u tuberkuloidni ili lepromatozni.

Uzroci gube

Infekcija se javlja ispuštanjem iz nosa i usta, majčinim mlijekom, sjemenom, mokraćom, tokom bliskog kontakta sa pacijentima s gubom. Infekcija Mycobacterium leprae obično se javlja kapljicama u zraku. Pacijent sa gubom izlučuje oko milion bakterija dnevno. Infekcija je moguća ako se integritet kože naruši ugrizima insekata ili prilikom nanošenja tetovaža.

Ljudi sa zdravim imunitetom imaju visoku otpornost na prikazanu patologiju. Kada bakterija gube uđe u tijelo, samo oko 10-20% ljudi oboli. Infekcija zahtijeva dugotrajan i blizak kontakt sa zaraženom osobom. Treba napomenuti da su muškarci više podložni gubi nego žene.

Komplikacije gube

U slučaju neblagovremene terapije lepromatoznim oblikom mogu biti zahvaćene oči, razviti se iridociklitis i konjunktivitis, u nekim slučajevima može se pojaviti i sljepilo. Pojava gube na nosnoj sluznici izaziva krvarenje iz nosa, perforaciju septuma, sve do deformacije nosa. Promjene na koži na licu dovode do deformacija. Poraz unutrašnjih organa dovodi do nefritisa, prostatitisa, orhitisa, hroničnog hepatitisa.

Tuberkuloidni oblik može dovesti do ozbiljnih lezija stopala i ruku, atrofije mišića, pareze i paralize. Ako se granulomi formiraju u kostima, mogući su prijelomi.

Prevencija gube

Glavnom tačkom u prevenciji bolesti smatra se strogo poštivanje higijenskih pravila, poboljšanje životnih uslova i kvaliteta života. Pacijent gube treba imati pojedinačno posuđe, peškir i posteljinu. Izuzetno je rijetko, ali ipak su potvrđeni slučajevi povratka gube. Stoga, ljudi koji su imali ovu bolest ne smiju raditi u kuhinji, u medicinskim ustanovama i ustanovama za njegu djece.

Ako je neko u porodici bolovao od gube, svi članovi porodice moraju svake godine proći medicinski pregled. Djeca rođena od majki s leprozom odmah se izoluju i vještački hrane.

U preventivnim mjerama, ljude treba pregledati u žarištima epidemije radi ranog otkrivanja slučajeva infekcije i pravovremene terapije.

Liječenje gube u glavnoj medicini

Pri liječenju gube potrebne su konsultacije nekoliko specijalista: specijalista zaraznih bolesti, ortopeda, oftalmologa i neuropatologa. Pravovremenom dijagnozom guba je potpuno izlječiva.

Terapija lepre treba biti dugotrajna i sveobuhvatna. Prije svega, stručnjak za zarazne bolesti propisuje najmanje 3 antileprotička lijeka iz serije sulfona. Tijek liječenja lepre može trajati do nekoliko godina, pacijent prolazi kroz nekoliko ciklusa liječenja, između kojih je potrebna pauza. Kako bi se izbjegla ovisnost, kombinacije lijekova protiv gube mijenjaju se svaka 2 ciklusa terapije. U liječenju lepre potrebni su antibiotici, protuupalni lijekovi, imunomodulatori, hepatoprotektori, sredstva sa željezom, adaptogeni i vitaminski kompleksi.

Fizioterapeuti za gubu preporučuju masažne seanse, mehanoterapiju i terapiju vježbanjem.

Pažnja!

Uprava nije odgovorna za bilo kakav pokušaj korištenja pruženih podataka i ne garantira da vam osobno neće naštetiti. Materijali se ne mogu koristiti za propisivanje liječenja i postavljanje dijagnoze. Uvijek se obratite svom ljekaru specijalistu!