Do danas ne postoji lijek za Alchajmerovu bolest. Međutim, nekoliko farmaceutske proizvode razvijaju se i donose nadu. The terapijski pristupi, koji su trenutno u fazi istraživanja, imaju za cilj suzbijanje patološkog procesa bolesti u nadi da će ga izliječiti ili zaustaviti. Osim toga, postoje lijekovi koji smanjuju simptomi i koji donekle poboljšavaju kognitivno funkcioniranje.

Efikasnost tretmana procenjuje lekar nakon 3 do 6 meseci. Ako je potrebno, tretmani se zatim modificiraju. Trenutno su koristi od tretmana skromne i lijekovi ne sprječavaju da bolest napreduje.³⁰.

Fondacija za medicinska istraživanja procjenjuje da je u Francuskoj 2016. godine bilo skoro 900 ljudi pogođenih Alchajmerovom bolešću. (pogledajte infografiku)

farmaceutske proizvode

The farmaceutske proizvode sljedeće su dostupne na recept. Ne možemo znati apriorno koji će najbolje odgovarati pacijentu. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da se pronađe odgovarajuće liječenje. Prema studijama, nakon 1 godine uzimanja lijekova, 40% ljudi vidi da im se stanje poboljšava, 40% ima stabilno stanje, a 20% ne osjeća nikakav učinak.

Inhibitori holinesteraze

Uglavnom se koriste za liječenje blagi ili umjereni simptomi. Ova porodica lijekova pomaže u povećanju koncentracija u acetilkolinu u određenim regijama mozga (smanjenjem njegovog razaranja). Acetilholin omogućava prijenos nervnih impulsa između neurona. Primijećeno je da ljudi s Alchajmerovom bolešću imaju manje količine acetilholina u mozgu jer uništavanje njihovih nervnih ćelija smanjuje proizvodnju ovog neurotransmitera.

Na kanadskom tržištu trenutno postoje 3 inhibitora cholinestérase (enzim koji uništava acetilholin):

• Le donepezil ili E2020 (Aricept®). Uzima se u obliku tableta. Ublažava blage, umjerene i uznapredovale simptome bolesti;
• La rivastigmin (Exelon®). Od februara 2008. nudi se i u obliku flastera za kožu: lijek se polako apsorbira u tijelu tokom 24 sata. Rivastigmin je pogodan za pacijente koji imaju blage ili umjerene simptome;
• Le bromhidrat galantamina (Reminyl®). Prodaje se kao tableta koja se uzima jednom dnevno za blage ili umjerene simptome.

Ovi lijekovi vremenom gube svoju efikasnost, jer neuroni i dalje proizvode sve manje acetilholina. Takođe mogu uzrokovati nuspojave, kao što su mučnina i povraćanje, gubitak apetita i bol u stomaku. U tom slučaju, važno je da se ponovo obratite svom lekaru, koji će prilagoditi dozu po potrebi.

U Sjedinjenim Državama i Francuskoj, takrin (Cognex®) se koristi kao inhibitor cholinestérase. Međutim, može izazvati ozbiljne nuspojave i nije odobren u Kanadi.

Antagonist NMDA receptora

Od 2004. memantin hidrohlorid (Ebixa®) se daje za ublažavanje stanja umjerene ili teške simptome bolesti. Ovaj molekul djeluje tako što se vezuje za NMDA (N-metil-D-aspartat) receptore koji se nalaze na neuronima u mozgu. Tako zauzima mjesto glutamata koji, kada je prisutan u velikim količinama u okruženju neurona, doprinosi nastanku bolesti. Međutim, nema naznaka da ovaj lijek usporava degeneraciju neurona.

U toku istraživanja

Značajni napori se ulažu u potragu za novim lijekovima. Glavni ciljevi su:

• Uništavaju beta-amiloidne proteinske plakove, zahvaljujući injekciji antitijela koja su sposobna da ih potisnu. Ovi plakovi su, u stvari, jedna od najvažnijih lezija mozga u ovoj bolesti. Takvo antitijelo je razvijeno (ime molekule je bapineuzumab) i pod kliničkom je procjenom kod osoba s tom bolešću. Ovaj pristup se naziva „terapijska vakcina“. Drugo testirano rješenje bilo bi aktiviranje određenih moždanih stanica (mikroglija) tako da eliminišu dotične plakove;
• Zamijenite neurone. Naučna zajednica polaže veliku nadu u zamjenu, uz pomoć transplantacije, neurona uništenih bolešću. Danas su istraživači u mogućnosti da od matičnih ćelija dobijenih iz ljudske kože stvore ćelije koje podsećaju na neurone. Međutim, metoda nije sasvim razvijena. Još uvijek ne omogućava stvaranje neurona koji imaju sva svojstva “prirodnih” neurona.

Fizička vežba

Lekari snažno ohrabruju osobe sa Alchajmerovom bolešću da uzimaju lekvježba. Poboljšava snagu, izdržljivost, zdravlje kardiovaskularnog sistema, san, cirkulaciju i raspoloženje, te povećava dinamiku i nivo energije. Osim toga, fizička aktivnost ima posebno blagotvoran učinak na osobe s ovom bolešću:

• pomaže u održavanju motoričkih sposobnosti;
• daje utisak značenja i svrhe;
• ima smirujući efekat;
• održava nivo energije, fleksibilnosti i ravnoteže;
• smanjuje rizik od ozbiljnih ozljeda u slučaju pada.

Ljudi koji brinu o bolesnima mogu ubiti dvije muhe jednim udarcem vježbajući istovremeno sa svojim pacijentima¹⁷.

Socijalna podrška

Smatra se komponentom liječenja, socijalna podrška donijeti bolesnima je ključno. Doktori savjetuju različite strategije porodica i skrbnici pacijenti.

• Redovno posjećujte pacijente kako biste im pružili podršku, u skladu sa njihovim potrebama;
• Omogućite im pomoć za pamćenje;
• Stvorite stabilnu i mirnu stambenu strukturu u kući;
• Uspostavite ritual prije spavanja;
• Pobrinite se da njihovo neposredno okruženje predstavlja malu opasnost;
• Pobrinite se da uvijek imaju karticu (ili narukvicu) u džepu sa naznakom njihovog zdravstvenog stanja, kao i brojeve telefona u slučaju da se izgube.

Udruženja također nude podršku u različitim oblicima. Pogledajte odjeljak Site of Interest.