Le psorijaza je kronična bolest koja se ne može izliječiti, pa nikada ne možete biti sigurni da se pogoršanje nikada neće vratiti. Ipak, moguće je ublažiti simptomi efikasno korišćenje lekovitih proizvoda primjenjuju se na lezije. Cilj je smanjiti opseg plakova i učestalost recidiva, ali je teško postići njihov potpuni nestanak. Možda će biti potrebno isprobati nekoliko tretmana prije nego što pronađete onaj koji djeluje. Također je važno biti redovit u primjeni tretmana i slijediti upute ljekara, čak i ako je to restriktivno, ako želite postići dobre rezultate.

Liječenje se uglavnom temelji na primjeni kreme i D 'masti na tanjirima. U nekim slučajevima, moćniji tretmani mogu se upotrijebiti za usporavanje proliferacije stanica kože, uključujući fototerapija ili oralne lijekove. Međutim, koža s vremenom može postati otporna na liječenje.

Kreme i masti

U svim slučajevima, hidratantne ili omekšavajuće kreme može biti korisno u smanjenju svrab te hidratizirati kožu isušenu bolešću i čestom upotrebom ljekovitih krema. Odaberite hidratantnu kremu za osjetljivu kožu.

Ako su simptomi blagi ili umjereni, obično ih propisuje dermatolog topikalne masti namijenjen smirivanju upale.

Obično su to kortikosteroidne kreme ili kreme retinoidi (tazarotene, Tazorac® u Kanadi, Zorac® u Francuskoj), koji se primjenjuje sam ili u kombinaciji. Krema Calcipotriol (Dovonex® u Kanadi, Daivonex® u Francuskoj, najčešće povezana s lokalnim kortikosteroidima, u Daivobet® u Francuskoj), derivat vitamina D, također se koristi za smanjenje proliferacije stanica u epidermisu. Kortikosteroidne kreme se ne smiju koristiti duže vrijeme zbog rizika odNuspojave (gubitak pigmentacije, stanjivanje kože itd.) i postepeni gubitak efikasnosti tretmana. Postoje kortikosteroidni losioni, pa čak i šamponi za lezije vlasišta.

Fototerapija i PUVA-terapija

Svjetlosna terapija uključuje izlaganje kože ultraljubičaste zrake (UVB ili UVA). Koriste se ako psorijaza pokriva veliki dio tijela ili ako su napadaji česti. Ultraljubičaste zrake usporavaju proliferaciju stanica i ublažavaju upalu.

Ovi zraci mogu doći iz različitih izvora:

• Kratke, dnevne izložbe na adresi sunce. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje koje može pogoršati simptome. Proverite kod svog lekara;
• Uređaj za zračenje širokog ili uskog spektra UVB zraka;
• Sa laserskog uređaja sa ekscimer -om. UVB zraci su tada snažniji, ali ova terapija je još uvijek eksperimentalna²⁴.

Fototerapija se općenito koristi u kombinaciji s oralnim ili lokalnim lijekovima koji senzibiliziraju kožu na djelovanje ultraljubičastih zraka: to se naziva fotokemoterapija. Na primjer, PUVA terapija kombinira izlaganje UVA zrakama s psoralenom, tvari koja kožu čini osjetljivijom na svjetlost. Psoralen se primjenjuje oralno ili potapanjem u “kupku” prije izlaganja UVA zračenju. Kratkoročni rizici PUVA terapije su zanemarivi. Dugoročno, to bi malo povećalo rizik od raka kože. Za liječenje umjerene do teške psorijaze morate raditi nekoliko sesija sedmično, oko 6 uzastopnih sedmica.

Oralni lijekovi

Za veće i teže oblike psorijaze propisuju se lijekovi koji se daju na usta ili injekcijom:

• The retinoidi (acitretin ili Soriatane®), često u kombinaciji s kalipotriolom ili lokalnim kortikosteroidima. Glavni nuspojave su suhoća kože i sluznica. Ovi lijekovi su također opasni za fetus tijekom trudnoće i trebaju se uzimati samo s učinkovitom kontracepcijom.
• Le metotreksat or ciklosporin koji smanjuju aktivnost imunološki sistem (imunosupresivi) i vrlo su učinkoviti, ali su rezervirani za kratke faze liječenja zbog jakih nuspojava (oštećenje jetre i bubrega, povećan rizik od infekcije).

Ako drugi tretmani ne uspiju, mogu se koristiti takozvani „biološki“ lijekovi (adalimumab, etanercept, infliksimab).