Le koljena je najveći zajednički sa tela. To je bitno za našu mobilnost i stabilnost. Prilikom određenih pokreta, poput penjanja uz stepenice, koljena podržavaju 4 do 5 puta veću težinu tijela¹. Stoga se mogu lako oslabiti i oštetiti raznim ponavljajućim pokretima koji se izvode u određenim zanatima ili određenim sportovima. Posljedica toga je pojava muskuloskeletni problemi koji uzrokuju bol i ograničavaju pokretljivost.

Sportisti i sportaši na visokom nivou koljena često zloupotrebljavaju koljena, koji ih stalno naprežu i izlažu udarcima i kontaktima. Jedna trećina sportske povrede odnosi se i na koljena⁸. Zanimanja koja zahtijevaju da često budete u položaju čučnja ili klečanja (više od pola sata dnevno), da često ustajete iz ova dva položaja, da se često penjete stepenicama ili nosite teške terete također povećavaju rizik od bol kolena.

Da biste u potpunosti razumjeli ono što slijedi, moglo bi biti korisno pozvati se na našu Anatomiju zglobova: tablicu osnovnih pojmova koja ilustrira i definira različite elemente koji čine spoj.

Mišićno -koštani poremećaji skupine koljena zajedno sadrže mnoge probleme (vidi dijagram).

• Uganuće, koje je istezanje ligamenta (vlaknasto tkivo koje povezuje kosti zajedno);
• The tendinopatije (ili tendonitis), odnosno napad tetive, ove "vrpce" koja povezuje mišiće s kostima. U koljenu nekoliko tetiva može pretrpjeti traumu ili suze;
• Oštećenja meniskusa, dvije male hrskavice u obliku polumjeseca smještene između tibije i femura u svakom koljenu;
• Higroma ili burzit koljena, što odgovara upali “bursae”, mali džepovi prisutni u koljenu čija je uloga olakšavanje klizanja tetiva;
• La kompresija živaca koji se spušta na stranu teleta (vanjski poplitealni ishijadični živac).

tipovi

Ovaj list opisuje 3 najčešća mišićno -koštana poremećaja koljena: femoro-patelarni sindrom i sindrom trenja iliotibijalne trake, često se nalaze kod sportista, kao i bursitis koljena, uzrokovane čestim i produženim klečećim položajem ili direktnom traumom.

Ove tri vrste bolesti povezane su s prekomjernom upotrebom koljena i manifestiraju se postupno. Rijetko su neposredni rezultat slučajne traume ili kontaktnog šoka, koji umjesto toga rezultira ozljedama ligamenata i meniskusa.

Patelofemoralni sindrom

Procjenjuje se da četvrtina sportaša u jednom ili drugom trenutku pati od ovog sindroma. Patelofemoralni sindrom karakterizira iritacija hrskavice zgloba koljena. koljena, između femura (bedrene kosti) i koljena (vidi dijagram). Obično se simptomi pojavljuju kada je zglob surutilisée ili da je prejako naglašen, na primjer pri naglom povećanju intenziteta vježbe ili kada postoji a neusklađenost između patele i femura.

Glavni uzroci:

• Sag of nožni luk (luk stopala), koji iskrivljuje poravnanje koljena, čest je uzrok. Nasljedni ili biološki faktori su izvor problema;
• Neravnoteža mišićne snage pritisak na štitnik koljena, koji uzrokuje neusklađenost tokom kretanja, također je čest uzrok;
• La ponovljena praksa jedna od sljedećih aktivnosti: uspinjati se ili silaziti stepenicama, trčati uzbrdo, ići na duge pješačenje, često čučati ili učestvovati u aktivnostima u kojima morate često skakati (košarka, odbojka) loptu, plesati ...). Ove aktivnosti predstavljaju problem za osobe s poravnanjem čašice koljena i za one koji su fizički slabo pripremljeni;
• Un trauma koljena nakon pada na koljenima ili prometne nesreće.

Sindrom trenja iliotibijalne trake

Ova vrsta ozljede dugoročno se javlja kao rezultat ponavljanog vježbanja fleksije i D 'ekstenzije koljena. Najugroženiji sportaši su trkači na duge staze (4% do 7% je pogođeno⁷) i bicikliste. Iritacija i upala nastaju kao rezultat opetovanog trljanja dvije strukture koljena, u njegovom vanjskom dijelu: dugog vlaknasta traka nalazi se na vanjskoj strani bedra (iliotibijalna traka) i ispupčenje femura (bedrena kost). Ovo stanje se ponekad naziva i „sindrom brisača vjetrobrana“ jer se osjećaj trake koja trlja kost ispod kože često uspoređuje s osjećajem škripanja brisača na vjetrobranu. repetitivno.

Glavni uzroci:

• Problemporavnanje kolena vrlo je česta;
• Nedostatak fleksibilnost iliotibijalna traka i mišići vezani za nju (tenzorska fascija lata i gluteus maximus) su gotovo uvijek uključeni;
• Praksa aktivnosti koje zahtijevaju ponovljena savijanja i produžeci koljena, poput trčanja, planinarenja i biciklizma.

Burzitis koljena

Bursitis je upala ili zadebljanje burse, svojevrsni mali jastučić ispunjen tekućinom koja pomaže u smanjenju trenja između kostiju, tetiva i mišića unutar koljena. U svakom koljenu ima 11 bursa, ali se burzitis najčešće javlja ispred koljena (prerotularni burzitis).

Glavni uzroci:

• Česti rad u podrška na koljenima je glavni faktor u bursitisu, jer dugoročno uzrokuje zadebljanje burze. Ova vrsta bursitisa ponekad se naziva i "koljeno čistačice";
• The pada na koljenima (odbojka, hrvanje ...) može uzrokovati iznenadnu upalu burze;
• La trčanje može uzrokovati upalu anserinske burze koja se nalazi na unutarnjoj strani koljena, neposredno ispod zgloba.

Moguće komplikacije

Neliječena ozljeda koljena može se degenerirati u Chronic Pain. Često započinje proces kompenzacije bezbolne noge, što može dovesti do drugih biomehaničkih problema.

rasprostranjenost

The mišićno -koštani poremećaji koljena izuzetno su česte, kako kod sportaša tako i kod svih radnika. Teško je procijeniti prevalenciju, ali sinteza studija koje ispituju ulogu posla u odnosu na poremećaje koljena pokazala je da se 19% radne populacije (svi profesionalni sektori zajedno) žalilo na bol u koljenu koja se javila u prethodnih 12 mjeseci³.