Vrat (od starofrancuskog col, od latinskog collum) je dio tijela koji povezuje glavu s grudnim košem.

Vrat je sprijeda omeđen grlom, iza potiljkom, dolje ključnim kostima, a gore mandibulom.

Na nivou grla vrat prelaze gornji dijelovi probavnog sistema, ždrijelo i jednjak, te gornji dijelovi respiratornog sistema, grkljan i dušnik. Na vratu postoje i četiri žlijezde:

• Štitnjača, smještena na prednjoj strani dušnika, luči dva hormona štitnjače koji djeluju na metabolizam.
• Paratiroidi su male žlijezde koje se nalaze na stražnjoj površini štitnjače i luče hormon koji djeluje na razinu kalcija u krvi.
• Žlijezde slinovnice koje su predstavljene parotidnom (smještenom ispred ušiju) i submandibularnom (smještenom ispod čeljusti).
• Platizmatični mišić, pokriva prednji dio vrata i omogućuje kretanje usta i napetost kože vrata.
• Sternokleidomastoidni mišić, rastegnut je na stranama vrata između prsne kosti i ključne kosti te temporalne kosti. Omogućava savijanje, naginjanje i rotaciju glave.

Straga, potiljak se sastoji od sedam vratnih kralježaka kičme, numerisanih od C1 do C7. Pružaju snagu i pokretljivost vratu. Prva dva kralješka, nazvana atlas (C1) i os (C2), imaju drugačiju morfologiju od ostalih kralježaka što im daje važnu ulogu u pokretljivosti vrata. Atlas se artikulira s potiljačnom kosti glave, što nam omogućava da nagnemo glavu u skladu. Osovina (C2) ima funkciju zakretanja koja omogućuje rotaciju atlasa, a time i glave. Zglob između C1 i C2 omogućava bočnoj glavi da se okreće kao znak poricanja.

Vratni mišići

Mnogi mišići pokrivaju vrat, pričvršćeni su za lubanju, vratne kralješke i ključne kosti. Omogućuju pokretljivost glave i većinom su u obliku trake. Između ostalog, nalazimo:

Opskrba krvlju i nervni elementi

Vrat sa svake strane prelazi zajednička karotidna arterija koja se dijeli na vanjske i unutarnje karotide, vertebralnu arteriju i dvije vratne vene (unutarnja i vanjska).

Mnogi živci putuju kroz vrat, posebno vagusni (ili pneumogastrični živac, koji ima ulogu u probavi i otkucajima srca), frenični (inervacija dijafragme) i spinalni (pokretljivost i osjetljivost udova) živci.

Glavna uloga vrata je podrška i pokretljivost glave zahvaljujući koštanoj i mišićnoj strukturi.

Zbog svih struktura koje sadrži, također ima važnu ulogu u probavi, disanju, fonaciji i metabolizmu.

Cervicalgia. Bol u vratu može imati različito porijeklo. Oni se, na primjer, mogu pripisati:

• Napetost i ukočenost mišića: produžene kontrakcije mišića u ramenima i stražnjem dijelu vrata koje mogu postati bolne. Obično nastaju zbog višesatnog zadržavanja položaja ili lošeg držanja.
• Whiplash: Obično se naziva whiplash (pomicanje glave prema naprijed, pa prema nazad). Može se dogoditi u vrijeme prometne nesreće ili snažnog udara tokom bavljenja sportom.
• Tortikolis: nevoljna kontrakcija mišića jednog od mišića vrata. Posljedica je jaka bol u vratu, kao i blokada pokreta. Utvrđeno je da je osoba "zaglavljena".
• Cervikalni osteoartritis: istrošenost hrskavice koja se nalazi na zglobovima vratnih kralježaka. Ova se patologija uglavnom odnosi na osobe starije od 50 godina i uzrokuje bol, glavobolje (glavobolje), ukočenost vrata. To je kronična bolest koja postupno napreduje kroz nekoliko godina.

Herniated disc : hernija diska odgovara ispupčenju dijela intervertebralnog diska. Ovi diskovi daju stupu fleksibilnost i služe kao amortizeri u slučaju udara. Hernija diska nastaje kada disk oslabi, pukne ili pukne i izbije dio želatinoznog jezgra. Može utjecati na bilo koje područje kralježnice. U slučaju vrata, govorimo o herniji diska vrata maternice.

upala

Angina: infekcija grla, tačnije krajnika. Može se proširiti na cijeli ždrijelo. Anginu uzrokuje ili virus - to je najčešći slučaj - ili bakterija, a karakterizira je jaka grlobolja.

Laringitis: upala grkljana, posebno u glasnicama. Razgovor tada postaje bolan. Postoje dvije vrste laringitisa: akutni i kronični laringitis, a postoje razlike između laringitisa kod djece i odraslih.

Faringitis: upala ždrijela, najčešće zbog blage infekcije, uzrokovane virusom ili bakterijom. Kada upala zahvaća i sluznicu nosa, naziva se nazofaringitis.

Cista: Cista je šupljina koja sadrži tekućinu ili polučvrstu tvar koja nastaje u organu ili tkivu. Velika većina cista nije kancerogena. U vratu je najčešća cista štitnjače (3) (skoro 70% kongenitalnih anomalija u ovom području). Embrionalnog porijekla, posljedica je abnormalnog razvoja štitnjače u prvim tjednima trudnoće. U 50% slučajeva javlja se prije 20. godine života. Infekcija je obično njegova glavna komplikacija.

Limfadenopatija (limfni čvorovi): najčešće je to limfni čvor koji nabubri kao odgovor na infekciju, kao što je na primjer obična prehlada. Međutim, postoje mnogi drugi mogući uzroci "oticanja" u vratu ili grlu. Stoga se savjetuje da se pri najmanjoj nedoumici posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste utvrdili podrijetlo.

Patologije štitne žlijezde

Gušavost: odnosi se na povećanje veličine štitne žlijezde. Uobičajeno je, posebno kod žena. Gušavost sama po sebi nije bolest. Može biti prisutan u raznim bolestima.

Čvor štitnjače: Nije neuobičajeno da se u štitnoj žlijezdi formira mala masa iz razloga koji su još uvijek često nepoznati. Dobila je naziv tiroidni čvor.

Rak štitnjače: Rak štitnjače je prilično rijedak rak. U Francuskoj godišnje ima 4000 novih slučajeva (za 40 karcinoma dojke). To se odnosi na žene u 000%. Ovaj karcinom se često otkriva u ranoj fazi. Liječenje je tada vrlo učinkovito s izlječenjem u 75% slučajeva.

Hipotireoza: posljedica nedovoljne proizvodnje hormona od strane štitnjače. Ljudi koji su najviše pogođeni ovim stanjem su žene nakon 50 godina.

Hipertireoza: odnosi se na abnormalno visoku proizvodnju hormona od strane štitne žlijezde. Manje je uobičajen od hipotireoze. Kod ljudi sa hipertireozom njihov metabolizam radi brže. Mogu se osjećati nervozno, imati učestalo pražnjenje, tresti se i izgubiti težinu, na primjer.

Bol u vratu pogađa 10-20% odrasle populacije. Kako biste ublažili i spriječili ove probleme, moguće je upustiti se u nekoliko dnevnih vježbi koje brzo mogu postati navika.

Za određene patologije, poput laringitisa, određene preporuke mogu spriječiti da se razbolite. Za druge, prehrana bogata jodom spriječit će nedostatak, koji je na primjer faktor rizika za čvorove štitnjače. S druge strane, za druge patologije, poput raka štitnjače ili guše, ne postoje sredstva za prevenciju.

Medicinsko snimanje:

• Ultrazvuk vrata maternice: medicinska tehnika snimanja koja se temelji na upotrebi ultrazvuka, nečujnih zvučnih valova, koji omogućuju „vizualizaciju“ unutrašnjosti tijela. Pregled radi potvrđivanja prisutnosti ciste, na primjer, ili raka štitnjače (mjerenje žlijezde, prisutnost čvorova itd.).
• Skener: Dijagnostička tehnika snimanja koja uključuje „skeniranje“ određene regije tijela radi stvaranja slika poprečnog presjeka pomoću zraka X-zraka. Izraz "skener" zapravo je naziv medicinskog uređaja, ali se obično koristi za upućivanje na pregled. Govorimo i o kompjuterskoj tomografiji ili kompjuterskoj tomografiji. Može se koristiti za određivanje veličine ciste ili prisutnosti tumora, na primjer.
• MRI (snimanje magnetskom rezonancom): medicinski pregled u dijagnostičke svrhe koji se provodi pomoću velikog cilindričnog uređaja u kojem se stvara magnetsko polje i radio valovi za generiranje vrlo preciznih slika, u 2D ili 3D, dijelova tijela (ovdje vrat i unutrašnji delovi). MRI daje detaljne slike vratne kralježnice, živaca i okolnog tkiva. Može se koristiti za dijagnosticiranje traume kralježnice, cervikalne kile ili tumora kralježnice, na primjer.

Laringoskopija: test koji je obavio liječnik kako bi pogledao stražnji dio grla, grkljan i glasnice pomoću endoskopa (tanak, cijevni instrument sa izvorom svjetlosti i lećom). Provodi se radi traženja, na primjer, uzroka boli u grlu, krvarenja ili dijagnosticiranja raka.

Eksplorativna cervikotomija: kirurška intervencija koja se sastoji u otvaranju vrata radi uklanjanja ciste ili limfnog čvora čija priroda nije poznata ili u potrazi za dijagnozom.

Analiza hormona koji stimulira štitnjaču (TSH): Analiza TSH najbolji je pokazatelj za procjenu bolesti štitnjače. Koristi se za dijagnosticiranje hipo- ili hipertireoze, za praćenje patologije štitnjače ili se provodi kod osoba s gušom.

Doziranje paratiroidnog hormona (PTH): Paratiroidni hormon (koji luče paratireoidne žlijezde) igra važnu ulogu u regulaciji kalcija u tijelu. Preporučuje se doziranje u slučaju hiperkalcemije (previsok nivo kalcija u krvi ili bubrežnih kamenaca, na primjer.

"Dječak žirafa" (7) je nadimak za 15-godišnjeg kineskog dječaka koji ima najduži moždani udar na svijetu sa 10 vratnih kralježaka umjesto sa 7. To je posljedica malformacije koja kod dječaka izaziva bol i otežano hodanje (kompresija živaca u vratu).

Žirafa je sa svojim dugim vratom najviši kopneni sisar. Budući da može doseći 5,30 m za mužjake i 4,30 m za ženke, žirafa ipak ima isti broj vratnih kralježaka kao sisavci, to jest 7, koji ima otprilike 40 cm svaki (8).