Crijevni tranzit je lako poremećen. Iako u velikoj većini slučajeva nisu ozbiljni, događa se da su mišićne kontrakcije koje osiguravaju napredovanje hrane u probavnom traktu, peristaltika crijeva, preslabe ili naprotiv prebrze. Ove neugodnosti mogu biti dosadne na dnevnoj bazi. Ažuriranje o njegovom radu?

"Peristaltikom" nazivamo sve mišićne kontrakcije ("peristaltičke pokrete") probavnog trakta koje se vrše odozgo prema dolje omogućujući napredovanje hrane unutar šupljeg organa. Drugim riječima, zidovi jednjaka tjeraju hranu u želudac kroz ritmičke pokrete izazvane kontrakcijama mišića.

Riječ potječe od neolatina i dolazi od grčkog peristallein, "okruživati".

Zahvaljujući mišićima koji ih okružuju, šuplji organi, jednjak, želudac i crijeva spontano se skupljaju dopuštajući progresivno napredovanje hrane. Bez ovog fenomena, sva prerada hrane i apsorpcija hranjivih tvari bili bi nemogući.

Lijenost u probavi i poremećena peristaltika crijeva često uzrokuju kronične komplikacije.

Motorika glatkih mišića probavnog trakta i crijevna peristaltika mogu se pogoršati zbog više faktora.

Razlozi za ovo peristaltičko usporavanje mogu biti porijekla:

• Hormonski: trudnoća, menopauza, uzimanje hormonskih kontraceptiva;
• Organski: patologija ili starost;
• Jatrogeno: ponovljeni uzimanje lekova;
• Psihogene ili socijalne: anoreksija nervoza, depresija;
• Zdrav način života: sjedilački način života: povezan sa smanjenjem peristaltičkih pokreta: probavni trakt postaje u svakom smislu izraz „lijen“, loša prehrana: uglavnom nedostatak vlakana u prehrani, nedostatak hidratacije: smanjenje unosa vode u općenito, stres ili promjena navika (promjena života, putovanja ili tjeskoba mogu ozbiljno poremetiti peristaltiku).

Lijenost u probavnom sustavu i poremećena peristaltika crijeva često uzrokuju kronične komplikacije kao što su:

• Funkcionalna kolopatija ili sindrom iritabilnog crijeva: funkcionalna patologija, što znači da je funkcioniranje crijeva promijenjeno i reagira previše aktivno uzrokujući epizode proljeva ili opstipacije;
• Fekalom: poremećaj probavnog trakta koji karakterizira abnormalno nakupljanje izmeta. Jedna je od komplikacija kronične opstipacije;
• Gastropareza: očituje se odgođenim pražnjenjem želuca, želudac se slabo ili presporo prazni;
• Ahalazija: patologija u kojoj se mišići zida jednjaka, kao i sfinkter smješteni između jednjaka i želuca, ne opuštaju nakon gutanja, što sprječava ulazak hrane u želudac;
• Crijevni ileus: privremeno zaustavljanje crijevne peristaltike koja se najčešće javlja nakon abdominalne operacije, posebno kada su crijeva izmanipulisana;
• Okluzivni sindrom: Opstrukcija crijeva se manifestira kao bol u trbuhu, zaustavljanje materijala i plinova, mučnina ili povraćanje, abdominalni meteorizam i često zahtijeva hitnu operaciju, dok drugi dopuštaju medicinski tretman.

Liječenje crijevne peristaltike povezano je s liječenjem proljeva (vodena stolica više od tri puta dnevno ili češće nego obično) ili zatvora.

U slučaju proljeva

• Pazite da spriječite moguću dehidraciju: voda ne sadrži dovoljno mineralnih soli, bolje je piti degaziranu kolu, bogatu elektrolitima;
• Dajte prednost ishrani koja okrepljuje: pirinač, kuvanu šargarepu, voćne kompote, banane ili žele od dunje i smanjite sirovo voće i povrće koje povećava stolicu;
• Lijekovi za spašavanje: Smecta ili drugi analozi aktivni protiv žgaravice i proljeva.

U slučaju zatvora

• Jedite zdravo: smanjite unos masti, višak alkohola i prerađenu hranu;
• Dajte prednost proizvodima bogatim vlaknima (zeleno povrće, sušeno voće, žitarice za hleb od celog zrna);
• Odvojite vrijeme za jelo;
• Ostanite hidrirani pitkom vodom;
• Vježbajte redovnu fizičku aktivnost (plivanje, skakanje i trčanje, brzo hodanje itd.).

Ileus

Liječenje uključuje:

• Aspiration nasogastrique;
• Post;
• IV hidroelektrolitička opskrba: za nadoknadu gubitaka prije operativnog zahvata, ali i za uzimanje u obzir učinaka zbog čina i tehnike anestezije. U slučaju okluzivnog sindroma povezanog s paralizom peristaltike, važno je liječenje uzroka.

Za postavljanje dijagnoze nije neophodan biološki pregled. Preporuka predlaže krvni test s pretragom anemije ili CRP test kako bi se potražila upala i na kraju proveo mogući skrining na celijakiju.

Znakovi upozorenja koji dovode do hitne kolonoskopije su:

• rektalno krvarenje;
• neobjašnjivo mršavljenje
• porodična istorija raka debelog crijeva;
• otkrivanje kliničke abnormalnosti (abdominalna masa);
• pojavljivanje prvih simptoma nakon 60 godina.