Zubni zub je zubna proteza koju zajednički dizajniraju stomatolog i zubni tehničar. Zamjenjuje zub čiji je korijen u dovoljno dobrom stanju da može primiti šipku, uglavnom metalnu, koja sama podupire gornji dio tzv. kruna.

Ovaj stožerni zub se može proizvesti na dva načina:

– U jednom bloku zalijepljenom u udubljenja korijena.

– Iz dva dijela: stabljika, zatim keramička krunica. Ova tehnika se više preporučuje jer sistem bolje apsorbuje mehanička naprezanja žvakanja. 

Okretni zub je moguć kada je prirodni zub toliko oštećen da se njegov vidljivi dio, krunica, više ne može konstruirati jednostavnim inlejom ili metalnom ispunom. Stoga je potrebno dodati anker na koji će se kruna oslanjati. Glavni pokazatelji stožernog zuba i krunice općenito su¹ :

• Trauma ili fraktura preveliki za bilo kakvu drugu rekonstrukciju
• Napredni propadanje
• Značajno trošenje zuba
• Teška dishromija
• Teška nepravilna pozicija zuba.

Krunice su fiksne proteze koje pokrivaju gornji dio zuba kako bi se vratila njihova izvorna morfologija. Mogu se izvesti na preostalom zubnom tkivu (zahvaljujući preparatu) ili fiksirati na metalni ili keramički „protetski panj“: stožer, koji se još naziva i stub. U potonjem slučaju, krunica se ne lijepi, već se pečati na stožer koji se uvlači u korijen zuba.

Postoji nekoliko tipova krunica u zavisnosti od indikacije, ali i prema estetskom i ekonomskom gradijentu koji se nudi osobi kojoj je potrebna montaža krunice.

Livene krune (CC). Napravljeni livenjem rastopljene legure, sigurno su najmanje estetski i najjeftiniji.

Mješovite krune. Ove krunice kombinuju 2 materijala: leguru i keramiku. Kod vestibularnih inkrustiranih krunica (VIC) vestibularna površina je prekrivena keramikom. Kod metalokeramičkih krunica keramika u potpunosti prekriva površinu zuba. Oni su estetskiji i očigledno skuplji.

Potpuno keramičke krunice. Kao što im ime govori, ove krunice su u potpunosti izrađene od keramike, koja je također vrlo otporna. Oni su najestetičniji i najskuplji.

Međutim, estetski kriterij nije jedini kriterij: krunica mora zadovoljiti potrebe usne šupljine. Metalne rekonstrukcije su trenutno u širokoj upotrebi uprkos svojoj ružnoj strani: mehanička svojstva i lakoća proizvodnje u laboratoriju govore za njih! U slučaju stožernog zuba, ova krunica je nužno povezana sa protetskim lažnim panjevom koji je fiksiran, zašrafljen ili postavljen u korijen.

Kada je zub previše oštećen, nakon velikog karijesa ili snažnog šoka, često se provodi devitalizacija kako bi se zaustavilo napredovanje infekcije i uklonila svaka osjetljivost zuba. To u osnovi uključuje uklanjanje živaca i krvnih žila iz inficiranog zuba i začepljenje kanala.

Ako je zub samo djelimično oštećen, turpijajte ga kako biste dobili pravilan oblik, uzmite otisak i izlijte metalnu ili keramičko-metalnu protezu.

Ali ako je zub previše strukturno oštećen, potrebno je u korijenu usidriti jedan ili dva točka kako bi se stabilizirala buduća krunica. Govorimo o "inlay-core" da označimo ovaj lažni panj zapečaćen cementom.

Za izvođenje operacije potrebne su dvije sesije.

Izbjegavajte kad god je to moguće. Odluku o krunisanju zuba sidrom za korijen treba donijeti nakon pažljivog razmatranja.². Realizacija ankera nije bez rizika i uključuje gubitak supstance koja slabi zub. Zaista, suprotno tvrdoglavom vjerovanju, nije devitalizacija zuba ono što bi ga učinilo krhkijim.^{3 4}, ali gubitak supstance izazvan propadanjem ili hirurškim sakaćenjem. Kada je to moguće, praktičar bi se stoga trebao okrenuti rekonstrukciji zuba devitaliziranog krunicom koja manje osakaćuje i težiti maksimalnoj uštedi tkiva.

Zastoj stožernog zuba. Gubitak tkiva povezanog sa sidrenjem osovina može dovesti do smanjene otpornosti na naprezanja koja su povezana s okluzijom, povećavajući rizik od prijeloma. Kada se to dogodi, zub se otkine. Dok se čeka na zakazivanje kod stomatologa (imperativ!), preporučljivo ga je pažljivo zamijeniti nakon što ste očistili korijen (odgovarajuća vodica za ispiranje usta i zubni mlaz) i osovinu. Ipak će se morati ukloniti tokom obroka kako bi se izbjeglo gutanje: malo je vjerovatno da će podržati napetost žvakanja.  

Ako je vaš root ostao netaknut, bit će vam dodijeljen novi pivot.  

S druge strane, ako je vaš korijen inficiran ili slomljen, bit će potrebno razmišljati o zubnom implantatu ili mostu.