Priapizam je rijetka patologija, koja se očituje produženom erekcijom koja se javlja bez ikakvog seksualnog uzbuđenja. Ovaj sindrom stalnog genitalnog uzbuđenja, osim što izaziva osjećaj boli i nelagode, može imati ozbiljne posljedice. Zbog toga je važno ukloniti ga čim se pojavi PSAS.

PSAS je rijetka i općenito jednokratna patologija. Uobičajeno je spominjati prijapizam za muškarce. Međutim, iako manje rasprostranjen, sindrom trajnog genitalnog uzbuđenja pogađa i žene: radi se o klitorisnom priapizmu ili klitorizmu.

Priapizam, bolna i dugotrajna erekcija penisa

Kod muškaraca, erekcija je u principu posljedica seksualne želje. Može se pojaviti i nakon uzimanja lijekova poput viagre. Ali događa se da muškarac "doživi" nekontroliranu i iznenadnu erekciju, bez ikakvog oblika uzbuđenja i bez uzimanja lijekova. To je onda manifestacija priapizma. Dotok krvi u penis muškarca traje nekoliko sati i ne dovodi do ejakulacije. U slučaju ejakulacije, erekcija se time ne smanjuje. Ova patologija, osim što je jako neugodna, jer iznenađuje čovjeka u ponekad neprikladnoj situaciji da ima erekciju, uzrokuje značajnu i dugotrajnu fizičku bol.

Klitorstvo, ženski priapizam

Priapizam kod muškaraca je rijedak, ženski priapizam još više. Simptomi su isti kao i kod muškaraca, ali se opažaju u klitorisu: kada je uspravan, ovaj organ značajno nateče krvlju i trajno, bez prethodnih spolnih podražaja. Ženski priapizam također uzrokuje bol i nelagodu. 

Ako su uzroci ženskog prijapizma do danas slabo razumljivi, prepoznati su različiti faktori koji potiču sindrom trajnog genitalnog uzbuđenja kod muškaraca. Prvi faktor rizika za PSAS: uzimanje određenih lijekova i otrovnih tvari. Lijekovi za stimulaciju erekcije - poput Viagre - ali i antidepresivi, kortikosteroidi, sredstva za smirenje ili određeni lijekovi mogu biti uzrok nekontrolirane i produžene erekcije. U mjeri u kojoj se PSAS manifestira kao prekomjerna količina krvi i javlja se u neprikladnim okolnostima, priapizam može biti i posljedica bolesti krvi - anemije srpastih stanica ili posebno leukemije. Psihološke traume, šok u perinealnom području ili zloupotreba seksualnih igračaka ... drugi su faktori objašnjeni za pojavu prijapizma kod muškaraca.

Ovisno o prirodi priapizma, liječenje i hitnost možda neće biti isti.

Priapizmi niskog protoka

Priapizam niskog protoka-ili ishemijski priapizam-najčešći je slučaj sindroma trajnog genitalnog uzbuđenja. Unatoč niskom protoku krvi, krv koja se ne evakuira uzrokuje snažan pritisak koji se očituje u vrlo krutoj i bolnijoj erekciji. Ovaj oblik PSAS -a je najozbiljniji i najhitniji: osim osjećaja nelagode, priapizam u ovom kontekstu može rezultirati manje ili više značajnim erektilnim poremećajima - čak do trajne impotencije. Zbog toga je važno konzultirati se što je prije moguće. Priapizmom se tada upravlja ubodom, injekcijom lijeka ili operacijom ako osnovni postupci ne uspiju.

Priapizmi velike brzine

Mnogo rjeđi, neishemijski priapizam manje je bolan, posebno zato što uzrokuje erekciju koja je manje kruta i efemernija. Ovaj oblik sindroma trajnog uzbuđenja genitalija također može nestati bez liječenja i ne predstavlja hitni medicinski karakter priapizma niskog protoka: u većini slučajeva erekcija nestaje bez intervencije.

U svakom slučaju, muškarac koji promatra sindrom stalnog genitalnog uzbuđenja može u početku osigurati korištenje osnovnih rješenja za zaustavljanje erekcije: hladan tuš i posebno aktivno hodanje. Nakon nekoliko sati bolne erekcije, hitno je potrebno posjetiti urologa, uz rizik da priapizam ima ozbiljne i nepovratne posljedice na erektilnu funkciju.