Psiholog, psihoterapeut, psihijatar, psihoanalitičar: u čemu je razlika?

Mnogi ljudi brkaju psihologe i psihoterapeute. Da se razumijemo: sami specijalisti ne dijele uvijek svoje zadatke i ne mogu uvijek jasno objasniti razliku između savjetovanja sa psihologom i terapijskih sesija. Na primjer, savjetodavni majstori Rollo May i Carl Rogers su na ove procese gledali kao na zamjenjive.

Zapravo, svi ovi profesionalci su uključeni u «iscjeljujuće razgovore», dolaze u direktan kontakt sa klijentom kako bi mu pomogli da promijeni svoje stavove i ponašanje.

„Nekada je bilo uobičajeno da se „savetovanje“ naziva pojedinačnim i površnim kontaktima“, primećuje Carl Rogers, „a intenzivniji i dugotrajniji kontakti koji su usmereni na dublju reorganizaciju ličnosti označavali su se terminom „psihoterapija“… Ali jasno je da intenzivno i uspješno savjetovanje se ne razlikuje od intenzivne i uspješne psihoterapije»¹.

Međutim, postoje razlozi za njihovu diferencijaciju. Pokušajmo vidjeti razliku između stručnjaka.

Razlika između psihologa i psihoterapeuta i psihijatra

Jedan od psihologa na društvenim mrežama u šali je ovu razliku definisao na sledeći način: „Ako pogledaš osobu koja te ljuti, ne možeš da iskažeš svoja osećanja i pomisliš“ udari ga tiganjem po glavi! ”- potreban vam je psiholog. Ako ste mu već stavili tiganj preko glave, trebalo bi da posetite psihoterapeuta. Ako mu već lupate tiganjem po glavi i ne možete da prestanete, vreme je da posetite psihijatra.”

Psiholog-konsultant 

Riječ je o specijalistu sa višom psihološkom spremom, ali nije prošao psihoterapiju i nema standardni certifikat koji mu omogućava bavljenje psihoterapijskim aktivnostima. 

Psiholog provodi konsultacije, gdje pomaže klijentu da razumije neku vrstu životne situacije, obično povezana s međuljudskim odnosima. Psihološko savjetovanje se može ograničiti na jedan sastanak i analizu jedne konkretne teme, na primjer, „dijete laže“, „muž i ja se stalno psujemo“, ili se može nastaviti nekoliko sastanaka, obično do 5-6.

U procesu rada psiholog pomaže svom posetiocu da razume misli, osećanja, potrebe, scenarije, tako da postoji jasnoća i sposobnost svrsishodnog i smislenog delovanja. Njegovo glavno sredstvo uticaja je razgovor izgrađen na određeni način.¹.

psihoterapeut

Riječ je o specijalistu sa visokim medicinskim i (ili) psihološkim obrazovanjem. Prošao je edukaciju iz psihoterapije (najmanje 3-4 godine) koja uključuje personalnu terapiju i rad pod nadzorom kvalifikovanog specijaliste. Psihoterapeut radi po određenoj metodi (“geštalt terapija”, “kognitivno-bihejvioralna terapija”, “egzistencijalna psihoterapija”), koristeći različite tehnike.

Psihoterapija je osmišljena uglavnom za rješavanje dubokih ličnih problema osobe, koji leže u osnovi većine njegovih životnih poteškoća i sukoba. Uključuje rad sa traumom, kao i sa patologijom i graničnim stanjima, ali uz korištenje psiholoških metoda. 

„Klijenti psihologa-savjetovališta obično ističu negativnu ulogu drugih u nastanku vlastitih životnih poteškoća“, piše Julia Aleshina. Klijenti koji su orijentisani na duboki rad češće brinu o sopstvenoj nesposobnosti da kontrolišu i regulišu svoja unutrašnja stanja, potrebe i želje. 

Oni koji se obraćaju psihoterapeutu često govore o svojim problemima ovako: „Ne mogu da se kontrolišem, veoma sam nagla, stalno vičem na muža” ili „Jako sam ljubomorna na svoju ženu, ali sam” Nisam siguran u njenu izdaju.” 

Psihoterapija, kao i savjetovanje, podrazumijeva nemedicinski, odnosno psihološki uticaj. Ali proces terapije traje neuporedivo duže i fokusiran je na desetine ili čak stotine sastanaka tokom niza godina.

Osim toga, psiholog i psihoterapeut mogu klijenta za kojeg se sumnja da ima psihijatrijsku dijagnozu uputiti psihijatru ili raditi s njim u tandemu.

Psihijatar 

Ovo je specijalista sa visokom medicinskom spremom. Koja je razlika između psihijatra i psihoterapeuta? Psihijatar je ljekar koji utvrđuje da li pacijent ima psihički poremećaj. Dijagnostikuje i liječi one čije je emocionalno stanje ili percepcija stvarnosti poremećeno, čije ponašanje šteti osobi ili drugim ljudima. Za razliku od psihologa i psihoterapeuta (koji nema medicinsko obrazovanje), on ima pravo da propisuje i propisuje lijekove.

Psihoanalitičar 

Radi se o psihoterapeutu koji posjeduje metodu psihoanalize, članu Međunarodne psihoanalitičke asocijacije (IPA). Psihoanalitička edukacija traje najmanje 8-10 godina i uključuje teorijsku i kliničku obuku, višegodišnje lične analize (najmanje 3 puta sedmično) i redovnu superviziju.

Analiza traje veoma dugo, u prosjeku 4 7 godina. Njegov glavni cilj je pomoći pacijentu da osvijesti svoje nesvjesne konflikte (u kojima se kriju uzroci njegovih bihejvioralnih i emocionalnih poteškoća) i da stekne zrelo «ja». Lakša verzija analize je psihoanalitička terapija (do 3-4 godine). Ukratko, savjetovanje.

Konsultantski psihoanalitičar se razlikuje od psihologa po tome što koristi psihoanalitičke ideje i tehnike, analizira snove i asocijacije. Važna karakteristika njegovog rada je posebna pažnja prema odnosu sa klijentom, čija se analiza u smislu transfera i kontratransfera smatra jednim od najvažnijih sredstava produbljivanja i proširenja mogućnosti uticaja. 

Analiza dubokih slojeva psihe dovodi do razumijevanja uzroka patogenih iskustava i ponašanja i doprinosi rješavanju ličnih problema.

Psiholozi, psihoterapeuti i psihoanalitičari koriste različite pristupe i tehnike i ne govore uvijek istim jezikom. A ipak dijele jedan cilj, koji je egzistencijalni psihoterapeut Rollo May formulirao na sljedeći način: “Zadatak konsultanta je da navede klijenta da preuzme odgovornost za svoje postupke i za konačni rezultat svog života.”

3 knjige na temu:

• Claudia Hochbrunn, Andrea Bottlinger «Heroji knjiga na prijemu kod psihoterapeuta. Šetnja sa doktorom stranicama književnih dela»

• Judith Herman Trauma and Healing. Posljedice nasilja — od zlostavljanja do političkog terora»

• Lori Gottlieb „Želite li razgovarati o tome? Psihoterapeut. Njeni klijenti. I istinu koju krijemo od drugih i od sebe.”

^{1 Carl Rogers Consulting and Psychotherapy}

2 Julia Aleshina «Individualno i porodično psihološko savjetovanje»