Nasilna kriza u ponašanju praćena gubitkom samokontrole, zanos mora navesti one oko sebe da upozore hitne službe, da smire osobu i, koliko je to moguće, da se prema njoj ophode.

Od latinskog “rumpo” do prekida, raptus je paroksizmalni impuls, nasilna psihološka kriza, koja graniči s dobrovoljnim činom i refleksom, koji pripada onome što nazivamo “automatskim činom”. To je iznenadna, uvjerljiva i ponekad nasilna želja da se učini nešto, poduzme akcija. To je postizanje psihološkog i motoričkog čina koji izmiče kontroli volje pojedinca. Više ne uspijeva evakuirati jednu ili više intenzivnih napetosti pomoću odgovora koje poznaje. On svoju situaciju procjenjuje na negativan način, više nema percepciju stvarnosti i može se naći u fazi zabune. Automatiziran stav, poput robota s potpunim nedostatkom svijesti o mogućim posljedicama svog djela. Pokazalo se da je trajanje napada promjenjivo i kreće se od minimalno nekoliko sekundi.

Među ostalim automatskim radnjama nalazimo:

• bježanje (napuštanje doma);
• držanje (gestikuliranje u svim smjerovima);
• ili mjesečarenje.

Automatizmi radnji poput rapusa opažaju se uglavnom u mentalnoj konfuziji i u akutnim fazama psiholoških poremećaja. Mogu se pojaviti i u određenim shizofrenijama. Kad se raptus dogodi tijekom psihoze, kao što je slučaj s melanholijom, ponekad tjera pacijenta na samoubojstvo ili samoozljeđivanje.

Na primjer, kada pojedinac izgubi svoje uobičajene sposobnosti da se nosi sa stresnim događajima, nalazi se u stanju ranjivosti,

Samoubilački captus označava način pokušaja samoubistva koji je izveden iznenada i u vrlo kratkom vremenu, sa nepredvidivošću složene elaboracije geste za treće strane. Ideje se rijetko izražavaju prije geste. Prelazak na samoubilački čin, u ovoj situaciji, odvija se impulsivno i najčešće iznenadi rodbinu i njegovatelje. Objašnjenje geste je još dramatičnije jer je rođaci pogrešno razumjeli.

U povijesti suicidalnih pacijenata nalazimo želju da pozovemo ljude oko sebe u pomoć, želju za bijegom, pesimističku logiku (osjećaj neizlječivosti, očaja), samoponižavanje, tugu zbog osjećaja. raspoloženje ili osećaj duboke krivice.

Iznenadna svijest o ozbiljnom psihijatrijskom poremećaju može dovesti i do želje da se radikalno izbjegne. Zablude, poslušanje hladne i hermetičke logike također mogu biti izvor samoubilačke geste.

Anksioznost je stanje budnosti, psihološke i somatske napetosti, povezane sa osjećajem straha, brige ili čak drugih emocija koje se pokažu neugodnima. Na svom najvišem nivou, anksioznost se očituje u potpunoj kontroli pojedinca koja uzrokuje promjenu njegove percepcije okoline, vremena i emocija na koje je navikao. To se može dogoditi, na primjer, nakon predoziranja amfetaminima, ali većinu vremena tjeskoba se osjeća ovisno o početku određenih situacija.

Generalizirani anksiozni poremećaj je patološko stanje u kojem pojedinac više ne može kontrolirati svoju anksioznost što tada može uzrokovati napad panike i želju za bijegom što je brže moguće.

Ova nasilna psihološka kriza može biti simbol mentalne bolesti (shizofrenija, napad panike ili melanholija). Ako konačno ponašanje nije isto, svi raptusi imaju iste karakteristike:

• gubitak samokontrole;
• iznenadni nagon;
• brutalno da je nemoguće urazumiti;
• automatizovan stav;
• refleksno ponašanje;
• potpuni nedostatak mjerenja posljedica djela.

Agresivni zanos

Može rezultirati željom za ubistvom (kao na primjer u paranoji) ili željom za samoozljeđivanjem (kao u graničnoj ličnosti) gdje osoba nanese ožiljke ili opekline.

Bulimička otmica

Subjekt ima neodoljivu potrebu za hranom koju često prati povraćanje.

Psihotični zanos

Ideje su u zabludi s halucinacijama koje mogu dovesti do samoozljeđivanja ili samoubojstva.

Ljuta otmica

Javlja se uglavnom kod psihopata s naglim uništavanjem svih objekata oko njih.

Epileptički zanos

Karakteriše ga gestikulacija, uznemirenost, ljutnja.

Suočeni s osobom koja je usred napada anksioznosti, potrebno je postupati sa njom hladnokrvno, zadržati miran i razumijevajući stav, dopuštajući pacijentu da verbalizira svoju anksioznost, udalji ga od pretjerano zabrinute pratnje i obaviti somatski pregled (kako bi se isključio organski uzrok).

Ove mjere često rezultiraju sedacijom anksioznosti. Hitne službe ili zdravstveni radnik upozoren od okruženja, mogu dati hitnu injekciju sedativa. Osim toga, kako bi zaštitili osobu od njih samih, moguće ju je vezati za medicinski krevet (pričvršćen) kako bi je zaštitio i smirio. U drugom koraku, bit će potrebno tražiti uzrok ovog zanosa, samoubilačkog ili tjeskobnog, kako bi se locirala psihopatološka dijagnoza koja leži u osnovi (neuroza ili psihoza, depresija ili ne), a zatim procijenila temeljna ličnost kako bi se razmotrila obrada. Vrlo često se sastoji od psihoterapije lijekovima (antidepresivi, anksiolitici) često popraćenih seansama opuštanja. No, ponekad može biti potrebna hospitalizacija.