U skladu sa svojom misijom, Uredništvo MedTvoiLokony ulaže sve napore da pruži pouzdane medicinske sadržaje potkrijepljene najnovijim znanstvenim saznanjima. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili napisao direktno ljekar. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i doktor nam omogućava da pružimo najkvalitetniji sadržaj u skladu sa trenutnim medicinskim saznanjima.
Naše zalaganje u ovoj oblasti cijenilo je, između ostalih, i Udruženje novinara za zdravlje, koje je uredništvu MedTvoiLokonyja dodijelilo počasnu titulu Veliki prosvjetitelj.
Plač, nervoza, agresivnost, odvojenost od roditelja – depresija i bunt kod adolescenata su slični. Zuzanna Opolska razgovara sa Robertom Banasiewiczom, terapeutom, o tome kako ih razlikovati. 10. oktobar je Svjetski dan mentalnog zdravlja.
- 25 posto tinejdžera treba psihološku podršku. Djeca se ne mogu nositi sa usamljenošću, stresom, problemima u školi i kod kuće
- Depresivne poremećaje pokazuje 20 posto. djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Depresija je 4 do 8 posto. tinejdžeri
- Nemojmo tretirati mladalački bunt svakog tinejdžera kao nešto prirodno iz čega će dijete izrasti. Ovo ponašanje može biti simptom depresije. Ovo ne pokazuje uvijek pad energije i tuge. Ponekad, naprotiv, sa pojačanim bijesom, agresijom, izljevima plača
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Simptomi depresije kod adolescenata su drugačiji nego kod odraslih, često liče na bunt. Kako možete razlikovati jedno od drugog?
Robert Banasiewicz, terapeut: Prvo, zašto razlikovati? Mislim da ne treba potcijeniti mladalački bunt. Znam za mnoge pobune koje su završile tragično i mnoge depresije koje su, ako se dobro upravljaju, pomogle mladim ljudima. Drugo, zbog sličnosti simptoma, nije ga lako razlikovati. Mladački bunt obično je kraći i dinamičniji. Pubertet je težak period u našim životima – sve je važno, ludo intenzivno i srceparajuće. Vrijedi razmisliti o tome, prisjećajući se vlastite prošlosti.
Koja ponašanja bi trebalo da nas zabrinjavaju? Razdražljivost, agresivnost, povlačenje iz kontakata sa vršnjacima?
Sve što prati bunt mladih može biti uznemirujuće: promjena ponašanja, odvajanje od roditelja, snižene ocjene, izostanak, alarmantne informacije od nastavnika, „nova“, sumnjiva poznanstva. Zato vrijedi provjeriti kako zaista izgleda naš međusobni odnos. Da li poznajem prijatelje svog djeteta? Da li znam šta radi posle škole? Kakvu muziku sluša? Šta voli da radi u slobodno vreme? Koje web stranice posjećuje? Bez obzira da li dijete pati od depresije ili doživljava adolescentni bunt, ono traži lijek... To mogu biti droge, dizajnerske droge, alkohol – sve što im se nađe pri ruci.
Ponekad je još gore – samopovređivanje, pokušaji samoubistva…
To je istina. Tokom prošlogodišnje konferencije „Teenage Mutiny or Adolescent Depression – How To Distinguished?“ u Pustnikiju sam saznao da je najmlađa osoba u Poljskoj koja je izvršila samoubistvo imala 6 godina. Nisam to priznao. Bilo je to previše za mene. Podaci pokazuju da je 2016. godine 481 tinejdžer pokušao samoubistvo, a 161 ih je sebi oduzeo život. To su ogromne brojke koje se odnose samo na našu zemlju i to samo godinu dana.
Britanska statistika pokazuje da tinejdžeri razvijaju depresiju sa 14 godina, da li vaše iskustvo to potvrđuje?
Da, depresija u ovoj dobi može se manifestirati. Ipak, ne zaboravimo da je ovo proces koji negdje počinje. Osim što naša djeca u školi uče jednačine i formule, imaju i svoje probleme. Žive u različitim domovima i dolaze iz različitih porodica. Koliko ih odgajaju bake i djedovi, a koliko samo majke? Deca pokušavaju da se izbore sa svime, pokušavaju dugo, a sa 14 godina ima ovako nešto da se usude da vrisnu. To je ono što vidim kada radim sa djecom. Ponekad tražimo previše od njih. Osam sati nastave u školi, podučavanje, dodatna nastava. Koliko roditelja želi kineski, klavir ili tenis? Namjerno kažem – roditelji. Zaista sve razumijem, ali da li naša djeca moraju biti najbolja u svemu? Zar ne mogu biti samo djeca?
U Poljskoj je sve više "helikopterskih roditelja". Može li abažur koji širimo biti zatvor?
Postoji razlika između brige i pretjerane zaštite. Suprotno onome što mi mislimo, “današnja roditeljska prezaštićenost” ne znači da razgovaramo ili da budemo zajedno. Nemamo vremena za to. Međutim, u stanju smo efikasno ukloniti sve prepreke sa puta naše djece. Ne učimo ih kako se ponašati u ekstremnim situacijama i potpuno nepotrebno snižavamo autoritet nastavnika. U prošlosti, kada je moja majka otišla u sobu za sastanke, bila sam u nevolji. Danas je drugačije. Ako se roditelj pojavi na sastanku, učitelj je u nevolji. To znači da djeca ne doživljavaju poteškoće u procesu koji bi u njima trebali stvoriti neku vrstu antitijela. Često čujem riječi: moje dijete pati u školi. To je normalno – 80 posto. učenici pate u školi. Samo, znam li od čega boluje? Mogu li ga prepoznati?
Standardno pitanje roditelja: kako je bilo u školi? - nije dovoljno?
To je pitanje za koje djeca imaju svoje filtere. Odgovorit će u redu i imamo osjećaj da je sve u redu. Kontakt postoji, ali nema veze. Očigledno nešto treba mijenjati. Sjednite s djetetom za sto, pogledajte ga u oči i razgovarajte kao sa odraslom osobom. Pitajte: kako se danas osjeća? Čak i ako nas prvi put odmjeri kao vanzemaljaca… Drugi put će biti bolje. Nažalost, mnogi odrasli pretpostavljaju da je dijete samo “ljudski materijal”.
Poznato: djeca i ribe nemaju glas. S jedne strane imamo roditelje koji nas ne razumiju, as druge strane imamo vršnjačko okruženje u kojem nismo uvijek u mogućnosti da se nađemo. Da li djeci nedostaju socijalne vještine?
Ne samo oni. Na kraju krajeva, mi smo sisari i, kao i svi sisari, učimo oponašajući svoje roditelje. Ako se izolujemo u telefonima, pametnim telefonima i laptopima, koji je ovo primjer?
Da li su, međutim, krivi odrasli?
Ne radi se o pronalaženju krivca. Živimo u određenoj realnosti i tako će i ostati. S jedne strane imamo sve više akceleratora, s druge strane, vanjski pritisak je ogroman. Činjenica da tri puta više žena nego muškaraca pati od depresije je zbog nečega. Zbog pritiska slike – žena treba da bude vitka, lepa i mlada. Inače, nema šta da se traži u društvu. Slično je i sa čovjekom koji je bolestan. Imamo potrebu za ljudima koji su neokaljani nikakvim bolom i patnjom, drugi nam izazivaju nelagodu.
U jednom od intervjua rekli ste da djeca nemaju emocionalnu samosvijest. Učenici ne znaju da imenuju svoja osećanja?
Oni ne, ali ni mi. Da te pitam, šta osećaš ovde i sada?
To bi bio problem…
Tačno, a ima najmanje četiri stotine osjećaja. Djeca, baš kao i mi, imaju problem sa emocionalnom samosviješću. Zato često kažem da je emocionalno obrazovanje kao predmet u školi jednako potrebno kao i hemija ili matematika. Deca zaista žele da pričaju o tome šta osećaju, ko su, ko žele da postanu…
Žele odgovore…
Da, ako dođem na čas i kažem: danas pričamo o drogi, učenici će me pitati: šta bih ja volio da znam? Oni su savršeno obrazovani o ovoj temi. Ali kad stavim Zosiju na sredinu sobe i pitam: šta ona oseća, ona ne zna. Pitam Kasiju koja sedi pored tebe: šta ti misliš, šta oseća Zosija? – Možda sramota – odgovor je. Tako da neko sa strane može to da imenuje i obuče Zosijine cipele. Ako kod Kasije ne razvijamo više empatije – to je loše, a ako ne naučimo Zosijinu emocionalnu samosvijest – još je gore.
Da li se adolescenti koji pate od depresivnih poremećaja tretiraju kao odrasli?
Svakako postoje razlike u pristupu problemu kod odraslih i djece, elementima ličnog iskustva, životnoj mudrosti, otpornosti na stres. Naravno, u terapiji djece i adolescenata mora postojati malo drugačija nomenklatura, inače je potrebno posegnuti za sadržajem. Terapeutski odnos se takođe gradi drugačije. Međutim, imamo istu osobu. Jedan je mlađi, drugi stariji, ali muškarac. Po mom mišljenju, važno je ukrotiti depresiju, naučiti živjeti sa njom i uprkos njoj. Dakle, ako me depresija stavi u krevet, umota u ćebe i prisili da ležim u mraku, to bi me moglo spasiti od drugih dramatičnih odluka. Kada počnem da gledam na to na ovaj način, tražim takvu zahvalnost u sebi kao što je Wiktor Osiatyński, koji je rekao: Da nisam pronašao alkohol, oduzeo bih sebi život. Dobro se sjećam svoje depresivne epizode – prolazila sam kroz razvod, ostala bez posla, imala sam zdravstvenih problema i odjednom sam zapala u tromjesečno stanje potpune tuposti i beznađa. Paradoksalno, zahvaljujući tome sam preživio. Umjesto da trošite energiju na borbu protiv depresije, vrijedi je razumjeti i ukrotiti. Bez obzira na količinu lijekova koju uzimamo, i dalje moramo ustati i pronaći dovoljan razlog za život svaki dan.
Podaci pokazuju da su depresivni poremećaji prisutni u 20 posto. djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Na pozadini odraslih – je li to puno ili malo?
Mislim da izgleda veoma slično. Ali zašto se pozivati na brojeve? Samo da smirim ostale? Bez obzira na procenat, i dalje se stidimo depresije. Cijeli svijet o tome već dugo priča kao o civilizacijskoj bolesti, a mi sjedimo u nekoj zabiti. Morate to prihvatiti i pronaći rješenja, ne samo farmakološka. Umjesto da se ljutimo i ljutimo zašto ja?, trebali bismo učestvovati u terapijskom procesu. Saznajte šta mi daje depresija i kako mogu živjeti s njom. Kada imam dijabetes i doktor mi kaže da uzimam insulin, ne raspravljam se s njim. Ako mi, međutim, prepiše terapiju, kažem: drugi put... Da, kao što sanjam, škole imaju časove emocionalnog vaspitanja, a na radnim mestima se organizuju konferencije i kursevi o depresivnim poremećajima, bilo bi drugačije. Mi, s druge strane, svake godine 23.02/XNUMX pričamo o depresiji, a onda zaboravimo na to. Generalno, volimo da slavimo godišnjice – Međunarodni dan borbe protiv depresije, vidimo se na sledećem skupu.
Zašto se depresija vraća i kako se boriti protiv nje?
Robert Banasiewicz, specijalista za terapiju ovisnosti