Rizartroza je artritis baze palca. Ova patologija je vrlo česta. U većini slučajeva, lijekovi i imobilizacija palca su dovoljni da se olakša. Ako to nije slučaj ili ako se pojavi deformitet palca, može se izvršiti operacija.

definicija 

Rizartroza ili trapeziometakarpalni artritis je artritis baze palca. Odgovara hroničnom trošenju hrskavice između trapeza (kosti zapešća) i prve metakarpalne kosti (palac). Često je obostrano stanje (zahvaća oba palca). 

uzroci 

Tačan uzrok osteoartritisa najčešće nije poznat. Ponekad je osteoartritis rezultat prijeloma, reumatizma ili infekcije. 

dijagnostički 

Klinička dijagnoza se potvrđuje osnovnim i bočnim rendgenskim snimkom palca. Ovi pregledi također omogućavaju uvid u važnost uništavanja hrskavice i očuvanja određenog volumena kosti. 

Zabrinuti ljudi 

Rizartroza je česta. Predstavlja 10% osteoartritisa ekstremiteta. Uglavnom pogađa žene između 50 i 60 godina. 

Faktori rizika 

Pominje se endokrini faktor jer se rizartroza često javlja kod žena u postmenopauzi. Određene profesije koje na pretjeran način zahtijevaju pollicidigitale stezaljku (šijačica...) bile bi više ugrožene. Traumatski faktor je rjeđi.

Bol, prvi simptom 

Bol je prvi simptom, bilo spontano ili u svakodnevnim pokretima koji mobiliziraju pollici-digitalne pincete, ili palac drugim prstom (okrenuti ključ, otvoriti teglu, oguliti voće, itd.) Bol može biti praćen teškoćama u koristeći palac. 

Deformacija palca 

Nakon 7 do 10 godina bolnih napada, palac se karakteristično deformiše: stub palca poprima oblik M (kvrga na dnu palca). Kada je palac deformiran, bol se zamjenjuje ukočenošću.

Prvi tretman za rizartrozu je medicinski. Ima za cilj ublažavanje boli i održavanje raspona pokreta. Ovaj tretman kombinuje odmor, antiinflamatorne lekove i nošenje termoformabilne udlage po meri noću (ortoza za odmor). Infiltracije kortikosteroida mogu ublažiti bol tokom napada.

Ako nakon 6 mjeseci do godinu dana ovaj tretman nije bio dovoljan da smiri bol ili ako se pojavi deformitet kralježnice palca, može se razmotriti hirurško liječenje. U ranim fazama artroze mogu se predložiti tri intervencije: stabilizacija zgloba (ligamentoplastika), preorijentacija zglobnih površina (osteomija) ili uklanjanje nerava namijenjenih zglobu (denervacija). 

Kada je osteoartritis uznapredoval, mogu se predložiti dvije vrste intervencije: trapezektomija koja se sastoji od uklanjanja oboljelog trapeza ili totalna trapeziometakarpalna proteza koja zamjenjuje dvije komponente zgloba i uključuje čašicu fiksiranu u trapezius i metakarpalnu glavu. 

Nakon ove dvije intervencije slijedi rehabilitacija. 

Prirodni tretmani za rizartrozu 

Biljni lijek je efikasan protiv osteoartritisa. Primjeri biljaka koje mogu ublažiti osteoartritis: đumbir koji ima protuupalna svojstva, Đavolja kandža ili Harpagophytum, kurkuma, pupoljci crnog ribizla.

Omega-3 masne kiseline su takođe prirodni tretman za osteoartritis. Imaju učinak blokiranja proizvodnje upalnih tvari.

Da biste spriječili rizartrozu, preporučljivo je poštedjeti zglobove prstiju i šake u svakodnevnim aktivnostima kao što su kuhanje, čišćenje i vrtlarstvo. Tu su korisni alati: električni otvarač za konzerve, otvarač za flaše, otvarač za tegle…

Prestanak pušenja se također preporučuje u prevenciji osteoartritisa, nikotin bi zaista poremetio opskrbu hrskavice hranjivim tvarima.