Produžena moždina, koja se naziva i izdužena moždina, dio je moždanog debla, pripada centralnom nervnom sistemu i igra bitnu ulogu u funkcijama preživljavanja.

Položaj. Produžena moždina čini donji dio moždanog debla. Potonji potječe iz mozga unutar lobanjske kutije i prolazi kroz okcipitalni otvor kako bi se pridružio gornjem dijelu vertebralnog kanala, gdje će ga produžiti leđna moždina (1). Moždano deblo sastoji se od tri dijela: srednjeg mozga, mosta i produžene moždine. Potonji se tako nalazi između mosta i leđne moždine.

Unutrašnja struktura. Moždano deblo, uključujući produženu moždinu, sastoji se od sive supstance okružene bijelom tvari. Unutar ove bijele tvari postoje i jezgre sive tvari iz kojih izlazi 10 od 12 kranijalnih živaca (2). Među posljednjim, trigeminalni živci, abducentni živci, facijalni živci, vestibulokohlearni živci, glosofaringealni nervi, vagusni živci, pomoćni živci i hipoglossalni živci izlaze potpuno ili djelomično iz produžene moždine. U strukturi produžene moždine nalaze se i druga motorna i osjetilna živčana vlakna u obliku izbočina poput piramida ili maslina (2).

Vanjska struktura. Stražnja površina produžene moždine i most čine prednju stijenku četvrte komore, šupljinu u kojoj cirkulira cerebrospinalna tekućina.

Prolazak motornih i senzornih puteva. Medulla oblongata predstavlja prolazno područje za mnoge motoričke i senzorne puteve.

Kardiovaskularni centar. Produžena moždina igra bitnu ulogu u regulaciji rada srca. On modulira učestalost i jačinu srčanih kontrakcija. On također modulira krvni tlak utječući na promjer krvnih žila (2).

Respiratorni centar. Produžena moždina inicira i modulira respiratorni ritam i amplitudu (2).

Ostale funkcije produžene moždine. Druge uloge povezane su s produženom moždinom, poput gutanja, salivacije, štucanja, povraćanja, kašljanja ili kihanja (2).

Bulbar sindrom odnosi se na različite patologije koje utječu na produženu moždinu. Mogu biti degenerativnog, vaskularnog ili tumorskog porijekla.

Moždanog udara. Cerebrovaskularni udes ili moždani udar manifestuje se opstrukcijom, poput stvaranja krvnih ugrušaka ili pucanja moždane krvne žile.3 Ovo stanje može utjecati na funkcije produžene moždine.

povreda glave. Odgovara šoku lubanje koji može uzrokovati oštećenje mozga. (4)

Parkinsonova bolest. Odgovara neurodegenerativnoj bolesti čiji su simptomi osobito tremor u mirovanju ili usporavanje i smanjenje raspona pokreta. (5)

Multipla skleroza. Ova patologija je autoimuna bolest centralnog nervnog sistema. Imunološki sistem napada mijelin, omotač koji okružuje živčana vlakna, uzrokujući upalne reakcije. (6)

Tumori produžene moždine. U produženoj moždini mogu se razviti dobroćudni ili zloćudni tumori. (7)

Tromboliza. Koristi se kod moždanog udara, ovaj tretman se sastoji od razbijanja tromba ili krvnih ugrušaka, uz pomoć lijekova.

Tretmani droge. Ovisno o dijagnosticiranoj patologiji, mogu se propisati različiti tretmani, poput protuupalnih lijekova.

Hirurško liječenje. Ovisno o vrsti dijagnosticirane patologije, može se provesti kirurška intervencija.

Hemoterapija, radioterapija. Ovisno o stadiju tumora, ovi se tretmani mogu propisati.

Pregled. Prvo se provodi klinički pregled kako bi se promatrali i procijenili simptomi koje je pacijent uočio.

Medicinski pregled slike. Kako bi se procijenilo oštećenje moždanog debla, može se izvršiti cerebralna i spinalna CT ili cerebralna magnetna rezonanca.

biopsija. Ovo ispitivanje sastoji se od uzorka ćelija.

Lumbalna punkcija. Ovaj pregled omogućuje analizu cerebrospinalne tekućine.

Thomas Willis engleski je liječnik koji se smatra jednim od pionira neurologije. Bio je jedan od prvih koji je predstavio konkretan opis mozga, posebno kroz svoju raspravu cerebralni anatom. (8)