Česti razlog za konsultacije u plastičnoj i kozmetičkoj hirurgiji, ožiljci su posljedica lezije kože nakon kirurške intervencije ili ozljede. Postoji nekoliko vrsta ožiljaka i različiti tretmani za njihovo smanjenje.

Pojava ožiljka prati leziju dermisa. Nakon operacije ili ozljede, stanice kože aktiviraju se kako bi popravile i zacijelile područje. Prilikom zatvaranja rana ostavlja ožiljak čiji izgled varira ovisno o dubini traume kože.

Ako ožiljak nikada potpuno ne nestane, postoje tehnike koje mu mogu pomoći u smanjenju.

Različite vrste ožiljaka

• Uvučeni ožiljak: nastaje zbog sužavanja ožiljka i tvori vlaknastu vrpcu, relativno krutu i blago podignutu u odnosu na razinu okolne kože;
• Hipertrofični ili keloidni ožiljak koji se podiže;
• Hipotrofni ožiljak koji je šuplji ožiljak.

Ponuđeni tretmani neće biti isti ovisno o ožiljcima. Za postavljanje dijagnoze i definiranje najprikladnije tehnike za pacijenta potreban je prvi pažljivi klinički pregled.

Doktor David Gonnelli, plastični i estetski hirurg u Marseilleu inzistira na potrebi razlikovanja normalnog ožiljka, "koji prati prirodne nabore tijela", od neuglednog ožiljka koji je "normalan, ali koji se može loše locirati". U ova dva slučaja „liječenje spada u okvir estetske kirurgije“, naglašava specijalist. S druge strane, patološki ožiljak, poput hipertrofičnog ili keloidnog, "je prava bolest za koju postoje medicinski tretmani".

Izgled ožiljka može se promijeniti nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Stoga je potrebno računati između 18 mjeseci i 2 godine prije početka tretmana čiji je cilj smanjenje ožiljka. Vjeruje se da je proces sazrijevanja ožiljka završen kada ožiljak bude iste boje kao i koža, više nije crven i više ne svrbi.

Prije zakazivanja termina za plastičnu operaciju može se isprobati nekoliko neinvazivnih tehnika:

• laser, posebno se preporučuje za šuplje ožiljke od akni;
• piling, djelotvoran na površinskim ožiljcima;
• masaže koje ćete izvoditi sami ili uz pomoć fizioterapeuta;
• pressoterapiju koju će obaviti zdravstveni radnik, a sastoji se od spljoštenja ožiljka kompresijom;
• dermoabrazija, to jest čin brušenja kože koja će se liječiti pomoću specijaliziranog alata, koji koristi zdravstveni radnik.

Kod nekih pacijenata, operacija se sastoji u uklanjanju područja ožiljka i zamjeni ga novim šavom napravljenim radi dobivanja diskretnijeg ožiljka. “U mnogim slučajevima, postupak koristi posebnu liniju reza, postupak osmišljen za 'razbijanje' glavne osi početnog ožiljka. Ožiljak se zatim preorijentira prema prirodnim linijama napetosti kože kako bi se smanjila napetost na rani ”, objašnjava doktor Cédric Kron, kozmetički hirurg u Parizu u 17. arondismanu.

Ako je ožiljak vrlo opsežan, mogu se razmotriti druge tehnike:

• transplantacija tkiva;
• lokalna plastika za prekrivanje ožiljka kožom koja okružuje to područje.

Lipofiling injekcijom masti za poboljšanje izgleda ožiljka

Popularna praksa za povećanje grudi, stražnjice ili podmlađivanje određenih dijelova lica, lipofilingom se također može popuniti šuplji ožiljak i poboljšati gipkost kože. Mast se uklanja liposukcijom pod lokalnom anestezijom i stavlja u centrifugu kako bi se očistila prije nego što se zatim ponovo ubrizga u područje koje se tretira.

Nakon operacije izbjegavajte maksimalno naprezanje područja kako biste ograničili napetost operiranog ožiljka tijekom različitih faza zacjeljivanja.

Hirurg će obavljati redovne kontrole, posebno kod osoba koje pate od hipertrofičnih ili keloidnih ožiljaka kako bi se uočilo uzvodno moguće ponavljanje ovog poremećaja.