Zastoj u rastu bebe u materici

Šta je usporavanje rasta u maternici?

«Moj fetus je premali: da li je zakržljao?»Pazite da ne pobrkate fetus koji je malo manji od prosjeka (ali mu ide savršeno) i stvarno usporen rast. Usporen rast se predlaže kada su bebina očitanja ispod 10. percentila. Pri rođenju to rezultira a nedovoljna težina novorođenčeta u odnosu na krivulje referenca. the zaostajanje intrauterinog rasta (RCIU) je iz a komplikacija trudnoće što dovodi do nedovoljne veličine fetusa za dob trudnoće. Krive rasta tokom trudnoće izražene su u “percentilima”.

Kako pregledati zastoj u rastu fetusa?

Često je visina fundusa premala za termin trudnoće koja upozorava babicu ili doktora i navodi ih da zatraže ultrazvuk. Ovaj pregled može dijagnosticirati veliki broj kašnjenja intrauterinog rasta (međutim, gotovo trećina IUGR-a se ne otkrije do rođenja). Bebina glava, stomak i butna kost se mere i upoređuju sa referentnim krivinama. Kada su mjerenja između 10. i 3. percentila, kašnjenje se kaže da je umjereno. Ispod 3. je ozbiljno.

Ultrazvučni pregled se nastavlja proučavanjem posteljice i plodove vode. Smanjenje volumena tekućine je faktor ozbiljnosti koji ukazuje na fetalni distres. Zatim se proučava morfologija bebe kako bi se pronašle moguće malformacije fetusa koje uzrokuju problem rasta. Za kontrolu razmjene između majke i bebe, izvodi se fetalni umbilikalni dopler.

Postoji li mnogo vrsta zaostajanja u razvoju?

Postoje dvije kategorije kašnjenja. U 20% slučajeva kaže se da je harmoničan ili simetričan i da se odnosi na sve parametre rasta (glava, trbuh i femur). Ova vrsta kašnjenja počinje rano u trudnoći i često izaziva zabrinutost genetske abnormalnosti.

U 80% slučajeva kasno se javlja usporavanje rasta, u 3. trimestru trudnoće, a zahvaća samo trbuh. To se zove disharmonično usporavanje rasta. Prognoza je bolja, jer 50% djece sustigne gubitak težine u roku od godinu dana od rođenja.

Koji su uzroci usporavanja rasta u maternici?

Oni su višestruki i dolaze pod različitim mehanizmima. Harmonične IUGR su uglavnom uzrokovane genetskim (hromozomske abnormalnosti), infektivnim (rubeola, citomegalovirus ili toksoplazmoza), toksičnim (alkohol, duhan, lijekovi) ili medicinskim (antiepileptičkim) faktorima.

Takozvani RCIU disharmoničan najčešće su posljedica lezija placente koje dovode do smanjenja nutritivne razmjene i opskrbe kisikom neophodnim za fetus. Kako je beba slabo “uhranjena”, više ne raste i gubi na težini. Ovo se dešava kod preeklampsije, ali i kada majka boluje od određenih hroničnih bolesti: teškog dijabetesa, lupusa ili bolesti bubrega. Višestruka trudnoća ili abnormalnosti placente ili pupčane vrpce također mogu uzrokovati zastoj u rastu. Konačno, ako je majka pothranjena ili pati od teške anemije, to može poremetiti rast bebe. Kako god, za 30% IUGR-a nije identifikovan uzrok.

RCIU: postoje li žene u opasnosti?

Određeni faktori predisponiraju zastoju u rastu: činjenica da je buduća majka prvi put trudna, da pati od malformacije materice ili je mala (<1,50 m). Godine su također bitne, budući da je RCIU češće prije 20 godina ili nakon 40 godina. Loši socio-ekonomski uslovi takođe povećavaju rizik. Konačno, bolest majke (kardiovaskularne bolesti, na primjer), kao i nedovoljna ishrana ili anamneza IUGR također mogu povećati njegovu pojavu.

Usporen rast: kakve posljedice po bebu?

Utjecaj na dijete zavisi od uzroka, težine i datuma početka zastoja u rastu tokom trudnoće. Utoliko je ozbiljnije kada se porođaj desi prerano. Među najčešćim komplikacijama su: biološke smetnje, slabiju otpornost na infekcije, lošu regulaciju tjelesne temperature (bebe se slabo zagrijavaju) i abnormalno povećanje broja crvenih krvnih zrnaca. Smrtnost je također veća, posebno kod novorođenčadi koja su patila od nedostatka kisika ili imaju ozbiljne infekcije ili deformitete. Ako većina beba sustigne zastoj u rastu, rizik od trajnog niskog rasta je sedam puta veći kod djece rođene s intrauterinim zastojem u rastu.

Kako se leči zaostajanje u razvoju?

Nažalost, ne postoji lijek za IUGR. Prva mjera će biti mirovanje majke, ležeći na lijevom boku, a kod težih oblika sa pojavom fetalnog distresa, kako bi se dijete ranije rodilo.

Koje mjere opreza za buduću trudnoću?

Rizik od ponovnog pojavljivanja IUGR-a je oko 20%. da to izbjegnemo, majci se nude neke preventivne mjere. Pojačaće se ultrazvučno praćenje bebinog rasta ili skrining za hipertenziju. U slučaju toksičnog IUGR-a, majci se preporučuje da prestane sa upotrebom duvana, alkohola ili droga. Ako je uzrok ishrana, biće propisana dijeta i vitaminski suplement. Genetsko savjetovanje se također provodi u slučaju hromozomske abnormalnosti. Nakon rođenja, majka će biti vakcinisana protiv rubeole ako nije imuna, u pripremi za novu trudnoću.

Da li želite da razgovarate o tome između roditelja? Da date svoje mišljenje, da donesete svoje svedočenje? Sastajemo se na https://forum.parents.fr.