sadržaj
Efekti tretmana na plodnost
Liječenje raka je posljednjih godina značajno napredovalo i time je poboljšalo prognozu za mnoge od njih. Međutim, imaju uobičajene nuspojave na plodnost dotičnih žena. Radioterapija u karličnoj regiji zaista uzrokuje trajni sterilitet ako su jajnici u polju zračenja. Hemoterapija, s druge strane, može poremetiti menstrualni ciklus u zavisnosti od lijeka koji se koristi i dobi žene, ali je i dalje moguće vratiti normalnu plodnost u više od polovine slučajeva. Nakon 40 godina, međutim, stvari se komplikuju, amenoreja nakon kemoterapije povećava rizik od prijevremene menopauze.
Sredstva za prevenciju i očuvanje mogućnosti buduće trudnoće
Nekoliko tehnika se koristi za očuvanje plodnosti nakon raka. Najefikasnija metoda je vantjelesna oplodnja nakon zamrzavanja embriona, ali to se odnosi samo na žene koje su u vezi koje imaju želju za djetetom sa svojim partnerom kada saznaju za svoj rak. Još jedna uobičajena tehnika: zamrzavanje jaja. Nudi se ženama koje su u reproduktivnoj dobi. Princip je jednostavan: nakon stimulacije jajnika, jajne ćelije žene se uklanjaju i zatim zamrzavaju za buduću vantelesnu oplodnju. Što se tiče raka dojke, „očuvanje se vrši tek nakon što je mlada žena operisana od raka jer ne znamo kakve efekte stimulacija jajnika može imati na rast tumora“, objašnjava dr. Loïc. Boulanger, ginekološki hirurg u bolnici Jeanne de Flandre Univerzitetske bolnice Lille. Zatim, ako je potrebno, pacijent se podvrgava kemoterapiji. Posljednja metoda, tzv Krioprezervacija jajnika, namijenjen je mladim djevojkama koje još nisu u pubertetu. Sastoji se od uklanjanja jajnika ili samo jednog dijela i njegovog zamrzavanja u perspektivi moguće transplantacije kada žena želi imati djecu.
Rizik od neplodnosti nije dovoljno uzet u obzir
„Sve ove metode očuvanja plodnosti moraju se sistematski raspravljati i nuditi mladim ženama koje se liječe od raka“, insistira dr. Boulanger. U Univerzitetskoj bolnici u Lilu uspostavljene su posebne konsultacije, koje se čak uklapaju u plan liječenja raka.” Međutim, daleko od toga da je to slučaj svuda u Francuskoj, kao što ističe ovo nedavno istraživanje Nacionalnog instituta za rak (Inca). Samo 2% ispitanih žena dobilo je tretman za očuvanje jajnih ćelija a korištenje ovih metoda prije početka liječenja predloženo je samo jednoj trećini ispitanika. Ovi rezultati se dijelom mogu objasniti nedostatkom informacija od pacijenata i ljekara.
Kada započeti trudnoću nakon raka?
Profesionalci su dugo preporučivali da se sačeka 5 godina nakon završetka liječenja raka prije početka nove trudnoće, ali sada je ova dogma pomalo zastarjela. ” Ne postoji jednoznačan odgovor, zavisi od starosti žene, agresivnosti njenog tumora, Posmatrajte Dr. Boulangera. Ono što pokušavamo izbjeći je da se žena ponovi tokom moguće trudnoće. Nekoliko studija je pokazalo da trudnoća ne povećava rizik od recidiva. Međutim, rizik od recidiva postoji i veći je nego kod žene koja nikada nije imala rak.