Grlić maternice, ili grlić materice (s latinskog, vrat, grlić), je organ koji pripada ženskom reproduktivnom sistemu. Odgovara donjem dijelu materice i povezuje gornji dio maternice s rodnicom.

Lokacija. Cerviks je donji, uski dio maternice, smješten u zdjelici, prednjem dijelu rektuma i stražnjem dijelu mjehura. Povezuje gornji dio materice, tijelo, s rodnicom.

Struktura. S duljinom od 3 do 4 cm, grlić maternice sastoji se od dva dijela (1):

• Ekocerviks, koji je vanjski dio grlića maternice i nalazi se u gornjem dijelu rodnice.
• Endocerviks, koji odgovara unutrašnjem dijelu grlića materice i čini endocervikalni kanal. Ovaj kanal nastavlja do prevlake, tačke razdvajanja između grlića materice i tijela materice.

Između ova dva dijela postoji zona prolaza, koja se naziva zona spoja ili skvamokolumnarni spoj.

Proizvodnja sluzi. U endocerviksu kolumnarne ćelije, koje su također žljezdane, proizvode i oslobađaju sluz. Tijekom menstrualnog ciklusa, kao i tijekom trudnoće, ova sluz ostaje gusta kako bi stvorila barijeru protiv sjemena i određenih bakterija. Nasuprot tome, tijekom ovulacije sluz je tanja kako bi omogućila prolazak sperme.

Menstrualnog ciklusa. On predstavlja skup modifikacija ženskog genitalnog aparata kako bi mogao primiti oplođeno jajašce. U nedostatku oplodnje, endometrij, sluznica tijela maternice, uništava se i evakuira kroz grlić maternice, a zatim kroz vaginu. Ova pojava odgovara menstruaciji.

isporuka. Grlić maternice se tokom porođaja širi tako da beba može proći.

Displazija grlića materice. Displazije su prekancerozne lezije. Najčešće se razvijaju na području spoja. Nakon toga se šire s obje strane na razini ektocerviksa i endocerviksa.

Humani papiloma virus. Humani papiloma virus (HPV) je spolno prenosivi virus koji postoji u različitim oblicima. Neki mogu uzrokovati benigne lezije na vratu maternice. Drugi doprinose razvoju prekanceroznih lezija, poznatih kao potencijalno onkogeni ili “visokorizični” humani papiloma virus (3).

Rak grlića maternice. Rak vrata maternice može se pojaviti kada se prekancerozne lezije razviju u stanice raka.

Hirurško liječenje. Ovisno o patologiji i njenom napredovanju, može se provesti kirurška intervencija, poput uklanjanja dijela maternice (konizacija).

Kemoterapija, radioterapija, ciljana terapija. Liječenje raka može biti u obliku kemoterapije, radioterapije ili čak ciljanog liječenja.

Pregled. Početak boli počinje kliničkim pregledom radi procjene karakteristika boli i popratnih simptoma.

Kolposkopija. Ovaj pregled omogućava posmatranje zidova grlića maternice.4

Biopsija. Sastoji se od uzorka tkiva i izvodi se pod kolposkopijom.

Papa bris. Sastoji se od uzimanja ćelija s gornjeg nivoa vagine, ektocerviksa i endocerviksa.

HPV skrining test. Ovaj se test provodi radi otkrivanja humanog papiloma virusa.

Od 2006. godine dostupno je cjepivo za prevenciju infekcija uzrokovanih humanim papiloma virusom. Ovaj medicinski napredak omogućen je radom virologa Haralda zur Hausena, dobitnika Nobelove nagrade za medicinu 2008. godine (5). Nakon više od 10 godina istraživanja, uspio je dokazati vezu između infekcija uzrokovanih humanim papiloma virusom i pojave raka.