sadržaj
U situaciji bez presedana, neviđena briga. Dok je Francuska zatvorena kako bi usporila napredovanje novog korona virusa, postavljaju se mnoga pitanja u vezi s praćenjem i brigom o trudnicama, posebno kada su trudnice blizu termina.
Podsjetimo, Visoki komitet za javno zdravstvo u svom mišljenju od 13. marta smatra da „trudnice po analogiji sa serijom objavljenom o MERS-CoV i SARS-u"I"uprkos maloj seriji od 18 slučajeva infekcije SARS-CoV-2 koji ne pokazuju povećani rizik ni za majku ni za dijete", spadaju među ugrožene razviti teški oblik infekcije novim koronavirusom.
U saopćenju za javnost, Syndicat des gynecologues opstétriciens de France (SYNGOF) ukazuje na to da je briga o trudnicama zadržana, ali da bi telekonsultacije trebale biti privilegovane što je više moguće. Održavaju se tri obavezna ultrazvuka,ali higijenske mjere predostrožnosti (razmak pacijenata u čekaonici, dezinfekcija sobe, pokreti barijera, itd.) moraju se strogo poštovati. “Pacijenti moraju doći u ordinaciju sami, bez pratnje i bez djece”, Označava SYNGOF.
Osim toga, Nacionalni koledž babica ukazao je odgađanje kolektivnih priprema za porođaj i perinealne rehabilitacije. On to savjetuje babicama favorizuju individualne konsultacije i razmaknuti ih na vrijeme, kako bi se izbjeglo gomilanje pacijenata u čekaonici.
U tvitu objavljenom ovog utorka, 17. marta ujutro, predsjednik Nacionalnog koledža babica Francuske Adrien Gantois naznačio je da u nedostatku odgovora Ministarstva zdravlja u 14 sati u vezi pristupa hirurškim maskama i telemedicini za profesiji, zamolio bi liberalne babice da zatvore svoje ordinacije. Ovog 17. marta popodne, rekao je da ima "pozitivne usmene informacije" od vlade u vezi sa telemedicinom za liberalne babice, ali bez dodatnih detalja. Također se savjetuje da ne koristite Skype platformu jer ne garantuje nikakvu zaštitu zdravstvenih podataka.
Trenutno, Fakultet ginekologa akušera ukazuje da ne postoji nema sistematske hospitalizacije trudnica sa potvrđenom infekcijom ili dok se čekaju rezultati. Oni jednostavno moraju “držite masku napolju“, i slijedite “postupak ambulantnog praćenja prema lokalnoj organizaciji".
To je rekao, pacijentkinja u trećem tromjesečju trudnoće i/ili prekomjerna težina dio je liste službeno priznatih komorbiditeta, prema CNGOF-u, te stoga mora biti hospitaliziran u slučaju sumnje ili dokazane infekcije Covid-19.
U tom slučaju se konsultuje REB referent (za epidemiološki i biološki rizik) odeljenja koji će doneti odluke u vezi sa akušerskim timom domaćina. “Za neke bolnice preporučuje se prebacivanje mogućeg pacijenta u bolnicu za upućivanje kako bi se uzorak obavio optimalno bez potrebe za transportom uzorka.“Detalji CNGOF.
Zbrinjavanje se zatim prilagođava prema respiratornim kriterijima pacijentkinje i njenom opstetričkom stanju. (porođaj u toku, skori porođaj, krvarenje ili drugo). Tada se može poduzeti indukcija porođaja, ali u nedostatku komplikacija, trudnica s korona virusom također se može jednostavno pažljivo pratiti i staviti u izolaciju.
Porođaj u porođaju: šta se dešava za posjete porodilištu?
Očigledno je da su porodiljske posjete ograničene, najčešće na jednu osobu, najčešće oca djeteta ili osobu koja živi sa majkom.
U nedostatku simptoma ili dokazane infekcije Covid-19 i kod trudnice i kod njenog supružnika ili osobe u pratnji, potonja može biti prisutna u porođajnoj sali. S druge strane, u slučaju simptoma ili dokazane infekcije, CNGOF ukazuje da trudnica mora biti sama u porođajnoj sobi.
Ne preporučuje se razdvajanje majke i djeteta nakon rođenja
U ovoj fazi, a imajući u vidu trenutne naučne podatke, SFN (Francusko društvo za neonatologiju) i GPIP (Grupa za pedijatrijsku infektivnu patologiju) trenutno ne preporučuju odvajanje majke od djeteta nakon porođaja i ne kontraindikuje dojenje, čak i ako je majka nosilac Covid-19. S druge strane, nošenje maske od strane majke i stroge higijenske mjere (sistematsko pranje ruku pre dodirivanja bebe). “Bez maske za dijete!“, precizira i Nacionalni koledž ginekologa akušera (CNGOF).
izvori: CNGOF, SYNGOF & CNSF