Gubitak je oblik pothranjenosti koji je premale težine za visinu osobe. To može biti posljedica loše prehrane, bolesti ili povećanja tjelesnih potreba.

Neuhranjenost je posljedica neravnoteže u energetskoj ravnoteži između unosa hrane i potreba tijela. To može biti nedostatak ili višak energije ili unosa hrane pojedincu.

To uključuje niz uslova:

• zaostajanje u razvoju: nizak odnos između visine i starosti;
• trošenje: nizak odnos između težine i visine;
• premala težina: nizak odnos između težine i starosti;
• nedostatak mikronutrijenata (esencijalni vitamini i minerali);
• prekomjerna težina, pretilost.

Nezarazne bolesti povezane s ishranom.

Pothranjenost postoji u svim zemljama svijeta. Utiče na odrasle, kao i na djecu. Neki imaju prekomjernu težinu ili su pretili, dok su drugi premali ili se troše. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, u svijetu postoji 1,9 milijardi odraslih osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ili gojaznošću i 462 miliona osoba s manjom tjelesnom težinom. Među djecom mlađom od pet godina, 52 miliona je pogođeno iscrpljivanjem (uključujući 17 miliona teškim trošenjem), a 41 milion prekomjernom težinom ili pretilošću.

Definicija trošenja je premali omjer težine i visine, što znači biti previše lagan u odnosu na previsok. Često je to znak nedavnog i značajnog gubitka težine zbog premalo unesene hrane ili prevelikog gubitka uzrokovanog bolešću poput jakog proljeva ili dijabetesa.

Emacija može imati više uzroka:

• premali unos hrane zbog društveno-ekonomskog konteksta koji ne dopušta uravnoteženu prehranu i u dovoljnim količinama. To je slučaj sa mnogo pogođene djece u zemljama trećeg svijeta;
• premali unos hrane koji je posljedica mentalnih problema poput poremećaja prehrane (anoreksija, bulimija itd.), anksioznosti ili depresije;
• prekomjerno uklanjanje hranjivih tvari iz tijela (gubitak urina u slučaju dijabetesa, proljeva i / ili posljedičnog povraćanja, metabolički poremećaji koji dovode do povećane potrošnje energije u ćelijama itd.).
• loša apsorpcija hranjivih tvari u tijelu (u slučaju problema s kroničnom upalom ili kroničnom bolesti crijeva, na primjer).

Značajan i brz gubitak težine može imati vrlo štetan učinak na tijelo. To uzrokuje smanjenje učinkovitosti imunološkog sustava, smanjenje mišićne snage, poteškoće za određene organe u normalnom funkcioniranju i općenito stanje slabosti.

Kod male djece trošenje može imati ozbiljne posljedice, uključujući smrt. Stoga je važno otkriti ga i liječiti. Širom svijeta pothranjenost igra ulogu u oko 45% smrti djece mlađe od pet godina.

Za medicinski tim, prvi korak će biti pronalaženje temeljnih uzroka gubljenja i identifikacija pacijenata koji mogu imati koristi od nutritivne podrške: definirati trenutnu situaciju, njenu moguću stabilnost, moguću evoluciju, kontekst socioekonomski.

Mogući tretmani su sljedeći, prema redoslijedu ugradnje:

• obogaćena prehrana: prehrana pacijenta obogaćena je proteinima i prilagođena njegovom ukusu (što se može promijeniti u slučaju kemoterapije, na primjer);
• oralni dodaci prehrani: dodaju se normalnoj prehrani kako bi pokušali nadoknaditi sve nedostatke;
• Enteralna prehrana: Kada probavni trakt pravilno funkcionira i može apsorbirati hranjive tvari, enteralna prehrana je prva metoda umjetne prehrane koja se može primijeniti. Sastoji se od davanja hranjivih tvari sadržanih u vrećici u tekućem obliku izravno u želudac ili crijevo pomoću sonde;
• Parenteralna ishrana: Kada prirodno hranjenje više nije moguće i kada je probavni trakt oštećen, parenteralna ishrana koristi se za opskrbu nutritivnih potreba tijela. Izraz parenteralno znači „zaobilaženje probavnog trakta“. Ovom metodom hranjive tvari uopće ne prolaze kroz probavni trakt, već direktno u krvotok.

U slučaju značajnog, brzog i nenamjernog gubitka težine, preporučljivo je konzultirati se sa zdravstvenim radnikom.