Femoralni živac ili kruralni živac daje inervaciju različitim dijelovima bedra, kuka i koljena.

Položaj. Femoralni živac nalazi se u trbuhu i donjim udovima.

Struktura. Femoralni živac je najveći živac koji potječe iz lumbalnog pleksusa. Sastoji se od osjetnih i motornih živčanih vlakana koja potječu iz lumbalnih kralježaka leđne moždine, L2 do L4 (1).

Origin. Femoralni živac potječe od trbuha, na razini velikog mišića psoasa (1).

put. Femoralni živac se proteže i spušta straga i bočno do nivoa zdjeličnog pojasa.

Branches. Femoralni živac dijeli se na nekoliko grana (2):

• Motorne grane namijenjene su mišićima prednjeg dijela bedra, kao i zglobovima kuka i koljena (1).
• Osjetljive ili kožne grane namijenjene su koži prednje i medijalne strane bedra, kao i medijalnom licu noge, koljena i stopala.

Raskidi. Završeci femoralnog živca su (2):

• Safenski živac koji inervira medijalni aspekt kože nogu, stopala i kuka, kao i zglob koljena.
• Medijalni kožni živac femura koji inervira prednju i medijalnu kožnu površinu bedra
• Motorni živac mišića natkoljenice koji inervira pektinealne, ilijačne, sartoriusne i bedrene mišiće kvadricepsa.

Osetljiv na prenos. Osjetljive grane femoralnog živca omogućuju prijenos različitih percepcija na koži do kičmene moždine.

Pogonski prenos. Motorne grane femoralnog živca djeluju na fleksor bedra i mišiće ekstenzora koljena (2).

Različiti problemi povezani s femoralnim živcem nazivaju se cruralgia. To se može manifestirati jakim bolovima u bedrima, koljenima, nogama i stopalima. Njihovi uzroci su različiti, ali posebno mogu biti degenerativnog podrijetla.

Degenerativne patologije. Različite patologije mogu dovesti do progresivne degradacije staničnih elemenata. Osteoartritis karakterizira trošenje hrskavice koja štiti kosti zglobova. (3) Hernija diska odgovara izbacivanju iza jezgre intervertebralnog diska, trošenjem posljednjeg. To može dovesti do stiskanja živaca u leđnoj moždini i dolaska do femoralnog živca (4).

Tretmani droge. Ovisno o dijagnosticiranoj patologiji, mogu se propisati različiti tretmani za smanjenje boli i upale.

Hirurško liječenje. Ovisno o vrsti dijagnosticirane patologije, može se provesti operacija.

• Artroskopija. Ova kirurška tehnika omogućuje promatranje i operiranje zglobova.

Fizikalni tretman. Fizikalne terapije, putem posebnih programa vježbanja, mogu se propisati kao što su fizioterapija ili fizioterapija.

Pregled. Prvo se provodi klinički pregled kako bi se promatrali i procijenili simptomi koje je pacijent uočio.

Medicinski pregled slike. Rendgenski, CT ili MRI pregledi mogu se koristiti za potvrdu ili produbljivanje dijagnoze.

Cruralgie. Ovi bolovi povezani s femoralnim živcem duguju svoje ime starom nazivu "kruralni živac".

Patelarni refleks. Povezan s patelom, preciznije odgovara refleksu patelarne tetive. Patelarni refleks, koji je proveo praktičar, posebno omogućuje isticanje oštećenja živaca. Pacijent je postavljen u sjedeći položaj s nogama obješenim. Praktičar zatim udara čekićem o čašicu koljena. Ovaj šok stimulira živčana vlakna mišića kvadricepsa što će omogućiti prijenos informacija do leđne moždine putem femoralnog živca. U uvjetima šoka, mišić kvadricepsa se može kontraktirati i uzrokovati istezanje noge. Ako ne dođe do reakcije, test može ukazivati ​​na oštećenje živaca (1).