Skener koljena snažan je pregled koji omogućuje pouzdanu analizu koljena u 3 dimenzije. No, njegove naznake su precizne. Posebno se preporučuje za otkrivanje okultnog prijeloma ili za preciznu procjenu prijeloma.

Skener je tehnika snimanja koja omogućuje mnogo precizniju analizu zglobova od rendgenskih zraka, nudi bolju oštrinu i trodimenzionalnu vizualizaciju.

"Međutim, CT skeniranje nije prvorazredni pregled koljena", objašnjava dr Thomas-Xavier Haen, kirurg koljena. Zaista, skener koristi relativno veliku dozu rendgenskih zraka, pa ga stoga treba zahtijevati samo ako drugi pregledi (rendgenski snimci, MRI itd.) Nisu omogućili preciznu dijagnozu. “

Skener je posebno učinkovit za analizu koštanih struktura. „Dakle, ovo je ispit izbora za:

• otkriti okultni prijelom, što znači da nije vidljiv na standardnim radiogramima;
• precizno procijenite prijelom (na primjer: složeni prijelom tibijalne visoravni) prije operacije ”, nastavlja specijalist.

“Hirurg ga može propisati i za:

• operacije najboljeg plana, poput operacije dislocirane patele (češće kod adolescenata),
• ili prije postavljanja proteze za koljeno po mjeri ”.

Konačno, to je bitan pregled kod sumnje na tumor kostiju.

CT artrografija: za veću preciznost

Ponekad, ako se sumnja na leziju meniska ili hrskavice, liječnik može propisati CT artrografiju. Temelji se na konvencionalnom skeneru, zajedno s ubrizgavanjem kontrastnog proizvoda u zglob, koji će omogućiti detaljniju analizu okoline koljena i otkriti moguće unutarnje ozljede.

Za ovu injekciju provodi se lokalna anestezija kako bi se izbjegao bol tijekom ubrizgavanja kontrastnog proizvoda.

Ne postoje posebne pripreme za skeniranje koljena. To je brz i jednostavan ispit koji traje samo nekoliko minuta. Kao i kod svakog rendgenskog pregleda, pacijent treba ukloniti svaki metalni predmet na zahvaćenoj nozi. Zatim će leći na leđa na sto za ispitivanje. Stol će se pomicati unutar cijevi, a prsten skenera koji sadrži rendgenske zrake će se okrenuti kako bi se izvršile različite akvizicije.

Tokom pregleda, radiolog će razgovarati sa pacijentom preko mikrofona kako bi ga uvjerio i odgovorio na sva pitanja.

„Prije CT -a važno je obavijestiti ljekara ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti, te ako ste alergični na jodirano kontrastno sredstvo“, prisjeća se dr. Haen. "U ovom drugom slučaju koristit ćemo drugi kontrastni proizvod."

„Dve trećine skeniranja kolena se obavlja bez injekcija“, nastavlja naš sagovornik. No, u nekim slučajevima, na primjer, ako MRI nije konačan, propisuje se CT artrografija, koja dodatno uključuje injekciju jodiranog kontrastnog proizvoda u zglob pomoću igle, kako bi se proučilo stanje. sadržaj (menisci, hrskavica ...) finije ”.

Injekcija ovog proizvoda nije beznačajna: pacijenti na taj način mogu osjetiti osjećaj topline u cijelom tijelu, a zglob može reagirati oticanjem nekoliko dana. Može doći do infekcije zgloba, ali to je izuzetno.

U slučaju proteze koljena

Druga situacija: pacijent sa protezom koljena. „CT skeniranje može ponekad biti potrebno kako bi se otkrio uzrok problema s protezom koljena (bol, začepljenja itd.). To je vrlo koristan pregled za otkrivanje proteze koja strši, čašice koljena koja se istiskuje, proteze koja se odvaja od kosti ... ”. Jedina briga su smetnje koje metal koji se nalazi u protezi može uzrokovati. To može otežati tumačenje slika, pa je potrebno da radiolog izmijeni određene parametre računara.

Uz dostavu slika, radiolog će dati prvi izvještaj pacijentu, omogućavajući mu da shvati ozbiljnost situacije ili ne. „Doktor ili hirurg koji su naručili pregled takođe će analizirati ove slike, kako bi pacijentu ukazali na njegove zaključke i preporuke“, dodaje naš sagovornik.

Stope određuje zdravstveno osiguranje za profesionalce koji rade u sektoru 1. Na osnovu naknade, socijalno osiguranje nadoknađuje 70% zakona. Zajednički tada može preuzeti preostali iznos. U sektoru 2, praktičari mogu fakturirati ispit uz višak takse (općenito se plaća zajedničkim plaćanjem).